Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #211  
Старый 15.07.2010, 12:38
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Детям грудного и младшего возраста полоску геля длиной 0.5 см наносят не более 3 раз/

Препарат применяют до полного исчезновения симптомов." Это из инструкции с препарату.
"Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная или печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность II-III степени, нарушение внутрижелудочковой проводимости, брадикардия, беременность, период лактации, детский возраст (до 3-х месяцев). " Из другой инструкции к этому же препарату.
Ответить с цитированием
  #212  
Старый 15.07.2010, 12:56
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо, буду искать обычный камистад, так как в моем написано следующее:

"Противопоказания. Гиперчувствительность к лидокаину или к другим местноанестузирующим средствам амидного вида, к ромашке или к другим компонентам препарата. Беременность и кормление грудью.
Детский возраст до 12 лет"

Вот такой: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #213  
Старый 15.07.2010, 19:05
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зарегистрированный в России Камистад имеет нижнюю возрастную планку в 3 месяца, хотя состав практически аналогичен тому, на который дали ссылку Вы, концентрация экстракта ромашки немного поменьше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Не думаю, что это принципиально.
Ответить с цитированием
  #214  
Старый 15.07.2010, 19:23
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Зарегистрированный в России Камистад имеет нижнюю возрастную планку в 3 месяца, хотя состав практически аналогичен тому, на который дали ссылку Вы, концентрация экстракта ромашки немного поменьше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Не думаю, что это принципиально.
Может разница во вспомогательных веществах? У меня написано следующее:

"Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, карбомеры, натрия сахарина дигидрат, трометамол, вода очищенная, масло коричное, этанол 96%, муравьиная кислота безводная 98%.

Экстрагент: этанол 50%, трометамол 1.37%."

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #215  
Старый 15.07.2010, 20:56
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, в "нашем" нет этанола
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, карбомер, натрия сахарин, трометамол, вода очищенная, масло коричное.
Ответить с цитированием
  #216  
Старый 15.07.2010, 21:30
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Да, в "нашем" нет этанола
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, карбомер, натрия сахарин, трометамол, вода очищенная, масло коричное.
Спасибо! Вопрос снят - купил Дентинокс. Камистад для себя оставлю.

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #217  
Старый 22.07.2010, 08:44
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день!

Скажите пожалуйста, стоит ли предавать значение тому, что ребенок на протяжении последней недели отказывается практически от всего прикорма? Иногда может съесть ложек 5 каши, кусок котлеты пожевать и все, и то, только утром. От обеда (овощи), полудника (творог или супчик с мясом или картошка) и десертов (персик, абрикос) напрочь отказывается. Молоко пьет также как и обычно - очень много. Мне кажется, что это связано с жарой, но, как всегда, хочется услышать мнение профессионалов.

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #218  
Старый 22.07.2010, 08:49
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы правы. В принципе ребенк много раз удивит Вас переменой вкусовых пристрастий - то ест, не оттащишь, то вруг разлюбил...
А уж в жару.... У Вас вот к примеру по такой погоде хороий аппетит? А он что ж, не человек что ли?
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #219  
Старый 22.07.2010, 14:58
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Дорогие доктора, нуждаюсь в консультации офтальмолога и дерматолога:

1. Офтальмолог. Сегодня ездили на консультацию в Центр микрохирургии глаза, так как после зондирования носослезного канала выделения из глаз вернулись, правда уже глаза не слипаются, а просто комочками выделения, ребенок постоянно из-за это трет глаза. Врач осмотрела ребенка, сказала, что с каналом все хорошо и выделения не гнойные/не бактериальные, поэтому бакпосев делать не нужно и левомицетин капать не нужно. Диагноз поставила: аллергический конъюнктивит и выписала следующее:
1. окомистин - 2 капли 4 раза в день - 1 неделя;
2. дексаметазон - 1 капля 2 раза в день - 1 неделя.

Через неделю нужно показаться врачу.

Адекватно ли назначено лечение?

2. Дерматолог. Вот недавно только заметили, что руки ребенка сильно обсыпаны. Это пиодермия или снова покусали комары-мошки?

Фото:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #220  
Старый 22.07.2010, 16:41
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
данных за пиодермию на фото нет. похоже, что покусали
Ответить с цитированием
  #221  
Старый 13.08.2010, 21:54
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Несчастный случай

Дорогие доктора,

03 августа у нас произошла трагедия: жена варила малышу картошку, а тот подлез к ней и укусил за ногу, жена зацепила ручку кастрюли, которая перевернулась с водой и картошкой, сначала обожгло жене руку, а затем и вниз на ребенка. Ребенка она сразу же промыла под водой комнатной температуры, затем обмазала кремом Бепантен и сразу же вызвала скорую. Скорая приехала через минут 20, вкололи ребенку димедрол и отвезли в ожоговый стационар. В приемной сказали, что есть ожоговый шок средней степени тяжести (но, так как ребенок маленький, то напишут тяжелый), область поражения 18%: большая часть спины, область на затылке, немного на ягодице и на ноге, степень ожогов 1, 2 и небольшой участок 3а. Сразу же после осмотра ребенок был положен в реанимацию, где пробыл 2-е суток. Так как он на грудном вскармливании, жена сцеживалась каждый 3-4 час + йогурты, я все это передавал в реанимацию. В реанимацию я покупал 2 ампулы но-шпы, 2 ампулы преднизолона, метрогил-гель, остальное, сказали, что у них есть. Выписок пока мне никаких на руки не давали.

Через 2-е суток, после реанимации, сына принесли к нам в палату. Ребенок, увидев нас, сначала минут 5 поплакал, а потом начал улыбаться и даже игрался со мной, сбрасывая предметы на пол и смеялся, когда я ему их подавал. С того момента и до сих пор в поведении ребенка никаких изменения не произошло, активный как обычно, ползает, встает, играется, смеется и даже больше - стал намного менее капризным, более активным, начал ходить вдоль кровати и появился апетит. Единственное - сразу же плакал, как в палату входила медсестра, чтобы сделать укол, а в коридоре уже улыбался им. Каждый день утром делали перевязку (перебинтовывали и сверху надевали сетку), места ожогов мазали мирамистином. Первые пару дней еще кололи димедрол и 4 дня 2 раза в день кололи антибиотик Гепацеф (цефоперазон). Также, из-за жидкого стула по много раз в день, выписали пробиотики Биогая и Энтерожермина. После отмены Гепацефа 09 августа, стул постепенно нормализовался.

Позавчера, 11 августа, с ребенка сняли все бинты и сетки, оставили только на области, там где степень 3а, и под заявление отпустили домой, но через день велели приезжать в ожоговый центр. Дома сказали купать ребенка 1-2 раза в день, затем область с 3а смазывать мирамистином и накладывать бинт и заклеивать пластырем, а остальную область поражения смазывать Бепантеном или любым обычным увлажняющим кремом.

Заведующая детским стационаром и наш лечащий врач говорят, что у ребенка и следа не останется, что сейчас уже все заживает просто отлично. То, что я могу сказать, так это по всей спине кожа красно-розоватая, корочки уже слезли. И только в области с 3а видно углубление белого цвета.

Фото:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Вопросы:

1. Действительно ли процесс заживления идет хорошо, если так можно сказать?

2. Адекватное ли было лечение исходя из моего описания?

3. Адекватно ли то, что мы делаем дома?

4. Нужно ли что-то дополнительно еще, что нам не сказали (компрессионное белье, силиконовые гели или пластины, еще что-то)?

5. Могут ли быть какие-то отдаленные последствия (вторичный иммунодефицит, к примеру)? Какие дополнительные обследования провести?

6. Прекращать давать пробиотики и возобновлять прием Актефирина и Аквадетрима?

7. Обоснован ли медотвод в нашем случае? Нам через 10 дней делать последний Энджерикс, а заведующая сказала, что у нас будет медотвод на месяца 3.

Извините, что столько вопросов. Я места до сих пор себе не нахожу. До этого случая были очень бтительными родителями, как быть теперь не знаю. Жена первые дни вообще кроме "убей меня", "не хочу жить" и "он меня никогда не простит" вообще ничего не говорила...сейчас вроде отошла уже.

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #222  
Старый 14.08.2010, 08:35
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Непонятно почему, ребенка в 3 часа ночи очень сильно рвало, на протяжении 10 минут он вырвал всю жидкость, а потом были просто рвотные позывы. После этого больше рвоты не было. Ел и пил только мамино молоко, водичку, свежеприготовленный компот, персик, картошку и кашу. Повышения температуры нет и не было. Жену в больнице ровно неделю тому назад тоже рвало за ночь раз 5, ела только домашнюю пищу.

После рвоты, жена за оставшуюся ночь напоила ребенка молоком и водичкой в достаточно большом количестве.

Это скорее всего кишечная инфекция? Как лучше быть, ехать под капельницы в ожоговый центр (мы оттуда еще не выписаны) или отпаиваться дома?

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #223  
Старый 14.08.2010, 11:22
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте vladbrand.

1. Да, всё выглядит совершенно прилично.

2. Невозможно ответить, т.к. какое конкретно лечение проводилось в реанимации нам так и не известно. То, что известно адекватно. Предполагаь можно адекватное лечение, т.к. ребёнок вполне нормально выздоравливает.

3. Адекватно.

4. Скорее всего нет. Но оценивать необходимость коррекции рубцов нужно будет тогда, когда они начнут формироваться. Если начнут. Максимум на участке IIIa степени.

5. Ожоговая болезнь весьма вариабельна в своём течении, но чаще всего при такой площади и степени поражения кожи, при таком благоприятном течении выздоровления, отдалённых последствий ожидать не приходится.

6. Пробиотики не нужны в этой ситуации. Аквадетрим и Актиферрин на усмотрение педиатра.

7. Я не силён в детских прививках, простите.
Ответить с цитированием
  #224  
Старый 14.08.2010, 16:40
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как сегодня самочувствие ребенка? Сохраняется ли рвота?
Ответить с цитированием
  #225  
Старый 14.08.2010, 16:47
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Как сегодня самочувствие ребенка? Сохраняется ли рвота?
Сегодня нет, только ночью было. Активный как обычно, много пьет грудного молока (сегодня больше ничего не даем), только спит больше обычного.

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.