Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 27.10.2016, 15:24
Svetikgirl Svetikgirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.03.2010
Город: Минск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Svetikgirl *
ОАК, анемия и другие вопросы

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Вопросы о девочке, 7.5 месяцев. Родилась на 38,5 неделе, плановое КС.
Вес при рождении 3120 гр, рост 52 см, 8/9 Апгар.
С рождения ИВ. Прикорм с 5 месяцев. Ест смесь, каши безмолочные, овощи, мясо, фрукты. Вес на данный момент 7200 гр, рост 71 см. Все прививки по возрасту сделаны.
Примерно месяц и неделю назад вся наша семья переболела ОРВИ по очереди, дочка тоже. Было повышение температуры до 38 градусов, затем присоединились сопли, чиханье, осип голос. Доктор при осмотре увидел покрасневшее горло, дыхание было нормальное. Через несколько дней присоединился сухой кашель. Все прошло, но кашель до сих пор остался.
Дочка кашляет в основном ночью, чаще вскоре после засыпания. С утра кашель иногда мокрый, в течении дня кашляет редко. Но сам кашель реже не становится. Еще она весь этот период времени, от начала простуды, очень плохо спит ночью, по 5-10 минут до 3 часов ночи. Крутится постоянно и плачет. Температура в комнате 23 градуса, влажность 50-60%
Врач послушал, хрипов нет. Сдали анализ крови.

WBC - 12.08 + х10*9/л (4-10)
RBC – 3,76 - х10*12/л (4-5.5)
HGB – 104 - гл (120-170)
HCT - 30.2 – % (34-50)
МСV – 82.3 фл (50-95)
MCH – 28/3 пг (25-32)
MCHC – 344 г/л (322-365)
RDW-SD – 35.6 - фл (37-54)
RDW-CV – 12.4 % (11-16)
PDV - 13.5 фл (9-17)
PLT – 268 х10*9/л (160-400)
MPV – 10.6 фл (9-13)
PCT – 0.28% (0.17-0.35)
P-LCR - 31.2 % (13-43)

Нейтрофилы – 4.10 + х10*9/л (1.5 7.0)
Нейтрофилы – 33.9 + % (37-71)
Лимфоциты – 6.62 + х10*9/л (1.2-3.7)
Лимфоциты – 54.8 + % (20-50)
Моноциты – 0.94 + х10*9/л (0.0-0.70)
Моноциты – 7.8 + % (0.0-14)
Эозинофилы – 0.36 х10*9/л (0.0-0.4)
Эозинофилы – 3 % (0.0 - 6)
Базофилы – 0,06 х10*9/л (0.0-0.1)
Базофилы - 0.5% (0.0-1.0)

Лимфоцитоз.
Атипичные лимфоциты?

Ручкой написано:
Анизоцитоз эритроцитов (RDW)% +
Эозинофилы 4 %
Нейтрофилы палочкоядерные 1 %
Нейтрофилы сегментоядерные 29%
Лимфоциты 60%
Моноциты 6%
CОЭ 14

Врач сказал, то есть анемия и пересдать анализ через неделю.

Вопросы:
1. Как в целом ОАК, кроме гемоглобина все в норме? Смущает надпись об атипичных лимфоцитах, она во всех бланках есть у нас.
2. По анемии - нужно ли сдавать ферретин и железо или просто пропить железо для поднятия гемоглобина? Есть предыдущие анализы крови, гемоглобин стабильно от 109 до 105 Ю с месячного возраста до четырех.
3. Контроль ОАК действительно нужен через неделю? Жалко так чаcто колоть ребенка.
4. По кашлю, нужны еще какие-то обследования, может снимок? Или консультация ЛОРа? Может быть такой долгий кашель (около 4 недель) в норме после ОРВИ? .
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.10.2016, 17:53
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.да; не увидела, где указано присутствие атипичных лимфоцитов
2. давать препарат железа Актиферрин 3 капли на кг веса в сутки
3.нет не нужен, через 1-2 месяца
4. не нужны, может быть
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2016, 19:34
Svetikgirl Svetikgirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.03.2010
Город: Минск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Svetikgirl *
Наталья Григорьевна, спасибо за быстрый ответ!
Будем лечить анемию.

''Атипичные лимфоциты ?'' Так указано в самой распечатке из анализатора, после всех показателей ОАК
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.10.2016, 20:32
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ну тогда не обращать внимания
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.