Здравствуйте, мне 27 лет. Два года назад мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Узнала об этом совершенно случайно, пошла к дерматологу по поводу пятен на коже, которые появляются в зимнее время года на плечевых частях рук. Он направил меня к эндокринологу. Сдала кровь на гормоны, результаты оказались выше нормы, потом сделала Узи. Диагноз подтвердился, мне назначали лечение, принимала L-Тироксин, постепенно дозировку увеличивали (какая была не помню). Пятна на коже так никуда не делись.( У моего папы гипотериоз, у него такие пятна только в области живота.) Потом лечение прекратила.
Сейчас сдала анализы на гормоны:Т3 своб=5.9 пмоль\л( норма 2.6-5.7 пмоль\л), Т4 своб=12.5 пмоль/л (норма 9.0-22.0 пмоль.л), ТТГ=4.3 мЕд\л(0.4-4.0 мЕ/л норма). Сделала УЗИ щит. железы: Щитовидная железа типично расположена, контуры ровные, четкие, размерами: правая доля:4,5*1,3*1,5 см, левая:4,7*1,4*1,1см. Толщена перешейка-0,2 см. Vщ.ж.-7,7 мл. Структура диффузно неоднородная, определяется выраженная "слоистость" и "дольчатость" ткани, пониженной эхогенности, узлов нет. При ЦДК-умеренно усиленная васкуляризация. Регион. л\узлы не увеличины. Заключение: Эхогр. признаки аутоимиунного поражения щитовидной железы. Рекомендовано консультация тиреоидолога.
Скажите, пожалуйста, целесообразно ли возобновить лечение или стоит просто постоянно наблюдаться? Последнее время, мне кажется, я стала поправляться при одном и том же образе жизни.

Каков был уровень ТТГ до начала лечения тироксином? Сколько времени прошло с момента отмены лечения до сдачи анализа? И, наконец, последний вопрос: каковы планы в отношении беременности на ближайшее время?

К сожалению, я не могу поднять старые данные по ТТГ, так как обследования проводились в клинике, прикрепленной к моей бывшей работе. Прошло два года с момента лечения. В ближайшее время беременность не планируется.

Посмотрите на сайте Тиронет (кнопка вверху) информацию про субклинический гипотиреоз. Небольшое повышение ТТГ при нормальном свТ4 (можно предполагать, что именно оно и было обнаружено два года назад и теперь на фоне отмены тироксина вновь подтверждено) не является обязательным показанием для лечения. Собственно, вне беременности есть две возможности: наблюдение и заместительная терапия тироксином. Если никаких жалоб со стороны здоровья у Вас сейчас не имеется, то вполне можно выбрать вариант наблюдения. Это обсуждается с очным врачом. Во время беременности заместительная терапия обязательна.

Спасибо большое за рекомендации. В принципе жалоб нет, только в последнее время наблюдаю повышенное потоотделение и повышение массы тела. Может быть просто надо спортом заниматься?!! При росте 160 см, вес 60 кг.

Почитала информацию на сайте, и увидела несколько признаков и у себя: онемелость рук ( со сне частенько я перекладываю руку свою другой рукой, так как не чувствую ее), иногда утром просыпаюсь усталая, с глазами последнее время проблемы. А раньше менструальный цикл был сбит, по 45 дней ждала. Сейчас вроде нормализовался.

Физической активностью, бесспорно, нужно заниматься регулярно. Это повышает шансы избежать серьезных заболеваний Вы в Москве - найти очного врача и обсудить все "за" и "против" не проблема.

спасибо за совет, так и поступлю!

Добрый вечер! Мне 31 год. Я беременна, эта моя первая беременность
(20-я неделя). У меня аутоиммунный тиреоидит. До беременности я не принимала лечение, так как чувствовала себя нормально. Рост мой 160 см, вес сейчас 69 кг (был до беременности 66 кг). Очень нужна Ваша консультация. Мой эндокринолог в отпуске, а гинеколог сказала, что результаты анализа крови пришли плохие. Т3 своб=2,98 пг/мл, Т4 своб=0,52 нг/дл, ТТГ=6,36 мкМЕ/мл, антитела к тиреоглобулину=10,6 Ед/мл, антитела к тиреопероксидазе=728,33 Ед/мл. Во время планирования беременностия я начала принимать Л-тироксин 50 мг и йодомарин 200 -1 табл. Пью такую дозировку и по сей день. Дело в том, что последние 1,5 недели у меня начали неметь руки, по ночам в основном, но иногда и днем. А также немного отекать ступни ног. Давление повышенное 130/80, норма моя 100/60. Сходила к гинекологу, помимо витаминов, магнелиса В6, назначили нифедипин 10мг 2 раза в день, отменив курантил 25 мг (пила 1,5 недели). Терапевт направляет меня к эндокринологу и невропатологу, которые в отпуске. Не знаю как и быть. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать. Могут ли так влиять на мое самочувствие гормоны? Может мне их не хватает?

Да, Вам их не хватает! Почему не была увеличена доза тироксина после наступления беременности и почему первый результат ТТГ мы узнаем на 20 й неделе? Или до этого смотрели, и цифры были хорошими (какими?) Завтра же дозу стоит повысить до 100 мкг, с контролем ТТГ через 4 недели. Очный эндокринолог имеется?

Я узнала про беременность на 8 неделе и сразу же пошла к эндокринологу, сдала кровь. Результаты пришли врачу, мне было назначено прийти после узи (узи делается после 20й недели). Я думала, мне хотя бы сообщат, если что. Но о том, что результаты плохие, мне сообщил акушер-гинеколог, им дублируют анализы. А сейчас эндокринолог в отпуске. До беременности я наблюдалась в поликлинике от работы, там сдавала все анализы и контролировала гормоны. Все было в норме. Там же мне и назначили дозу гормонов перед планированием беременности. Поликлиника от работы находится далековато от меня, поэтому я и решила наблюдаться рядом с домом. Теперь, конечно, я сама буду сдавать кровь и контролировать все. Спасибо Вам за консультацию, она мне очень помогла. Сегодня выпила уже 100 мкг, о результатах контроля ТТГ сообщу через 4 недели.

при таких цифрах АД антигипертензивная терапия не показана, 130/80 мм рт ст - нормальное АД, даже если раньше оно было ниже

спасибо, приму к сведению

А отеки, чем могут быть вызваны? Понаблюдала за собой все-таки, немного есть на ступнях и руки припухлые. Жидкости вроде пью немного.