Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.03.2009, 00:32
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
Крапивница у ребенка 3 -хлет

Здравствуйте
У моего сына ( 3,3 года, ходит в садик, )примерно с месяц назад начались проявления аллергии - прыщички под коленями и на сгибах локтей.
В садике меню довольно однообразное, маме пришло на ум, что возможно дают слишком много яиц, курицу, какао...
Ребенок дожил до 3х лет без проблем с аллергией, естественно если не перекармливать явными аллергенами. В год были высыпания на компот из сухофруктов, кстати такой же компот дают в садике почти каждый день.
Но это все ничего -
6го марта у ребенка конкретно обсыпало тело - крапивница! Чешется, но больше ничего не беспокоит. В этот день в саду и дома ничего
нового не давали.
Крапивницу пыталась снять тавигилом и адвантаном. Помогало лишь чуть-чуть, пока сидели дома, но как только выход в сад - все снова обострялось.
мои действия
1. Педиатр - диагноз атопический дерматит ( тяжолой или третьей )...степени
назначение "адвантан" , "эриус" - консультация к аллерголога .
2. Аллерголог - атопический дерматит - распростр. обострение .
назначение - акридерм РК 1раз в день на складки
- адвантан ( сеткой на пораженные части) , но лучше
- на тело Скрин-кап спрей 2 раза в день
- зоостерин -ультра30 % 7 дней
-консультация дерматолога.
Фото с мед. карты , запись аллерголога
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Консультация аллерголога закончилась словами, что кожа,это ближе дерматологам, и что возможно нам выпишут другой курс лечения .
И что ему не понятно, крапивница ли это на коже или что то другое, и вообще КОЖА - это к дерматологу , им это ближе.
Пояснить откуда взялась крапивница, и как это страшно, или не страшно, мне не пояснили.
3. Дерматолог
Записей в карте нет потому с моих слов.
1. что нужна госпитализация .
2. назначение анализов .
( клинич. анализ крови, анализ клинич. анализ кала, и на яйца глист )
повтор. консультация.
Фото, ребенка -сейчас уже лучше , после адвантана и спрея , зоостерин так же пьем.
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
=======================
Клинический анализ крови получили ...
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
естественно я не могу понять , плох он или хорош .
Не могу сложить, кто мне нужен аллерголог , дерматолог ?
завтра на консультацию к дерматологу , не могу сложить в голове вопросы .

Спасибо .
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.03.2009, 04:10
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
6го марта у ребенка конкретно обсыпало тело - крапивница! Чешется, но больше ничего не беспокоит. В этот день в саду и дома ничего
нового не давали
- да, по фото данные за крапивницу есть
- при крапивнице антигистаминные препараты используют, а главное-это устранение фактора-аллергена, если это возможно
- топические стероиды при крапивнице обычно не требуются, малоэффективны
- об АД говорить не стоит пока, лучше к дерматологу тогда обратитесь
- показаний к госпитализации нет, если не нарушено общее состояние и самочувствие, нет нарушения глотания/дыхания
Цитата:
( клинич. анализ крови, анализ клинич. анализ кала, и на яйца глист )
- нужен дерматолог
Цитата:
Установить причину заболевания удается лишь в 5-25% случаев.
У пациентов с крапивницей проверяется воздействие факторов (пять "I"-факторов): Ingestanas- вещества, поступающие в систему пищеварения, лекарства, Inhalants- пыль, перо, пыльца, Injectants- инъекции лекарств, укусы насекомых, Infections- бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные, Internal diseases- хронические инфекции, красная волчанка и т.д. Даже при их исключении, что невозможно сделать на 100%, нельзя с достоверностью сказать о неаллергической природе заболевания. По одной и простой причине, еще никто одноначно не определил этиологию и патогенез крапивницы.
- узнайте, может в садикие давали какие-либо витаминки(не принимал ли малыш дома?), травки, новые цветы и т.д.

Цитата:
У моего сына ( 3,3 года, ходит в садик, )примерно с месяц назад начались проявления аллергии - прыщички под коленями и на сгибах локтей.
- аллерголог может быть права в отношении именно этих элементов-т.е. АД так проявляться может; а то, что на фото это проявления крапивницы, т.е. сочетание возможно
- на всякий случай по АД:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.03.2009, 08:38
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
спасибо,
Часто задаваемые вопросы -по АД, открыла как вошла на форум прочла несколько раз .
Цитата:
Сообщение от Dr.Anisimova
- показаний к госпитализации нет, если не нарушено общее состояние и самочувствие, нет нарушения глотания/дыхания
Не нарушено.
Ребенок чувствует себя хорошо, бегает прыгает, кушает -все как обычно.

Цитата:
узнайте, может в садикие давали какие-либо витаминки(не принимал ли малыш дома?), травки, новые цветы и т.д.
ен могу вспомнить, что бы дома было что то новое, а в садике никто и не вспомнит , столько дней пошло


Цитата:
- нужен дерматолог
спасибо , пойдем к дерматологу

Комментарии к сообщению:
Dr.Anisimova одобрил(а): пишите, как и что
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.03.2009, 17:52
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
продолжем ходить по кабинетам ..

1.Аллерголог посещение №2
ничего страшного ...главное что сняли покраснение ,зуд .
Ребенку лучше и его коже то же, это заметно ..
Диагноз . "тот же "
лечение скрин-кап 2 раза в день 2 недели .
явка через две недели .
Ограничении в питании никаких..что могло вызвать такую реакцию
=============================================
Тем временем у ребенка ( на попе) появились прыщи с "белым" внутри.
Аллерголог от комментариев воздержался. Ну тут я понимаю, не его сфера , а нам все равно в соседнее здание к дерматологу.

2. Дерматолог ...
прыщи - "белое" -гной все от того что рассчесал и занес себе грязь.
лечение:зеленка, и пр.
Диагноз- АД
Лечение
-Диазолин -о,05 1/2драже * 2 раза в день
-глицерофосфат кальция 1.3 * 2 раза в день, 10 дней.
-глицин 1/2 *2 р в день ,14 дней
-пантадерм 2 раза в день
-диета
Повторить клиничекий анализ крови т.к" есть увеличение и это не хорошо, сдадите по новой и будем думать, что с вами делать"
-сдать кал на дисбактериоз
сказали что ...после 29.03 все пересдали , но что бы к 1.04, ( в крайнем случае 2.04 ) все ответы были на руках.
И сразу снова к врачу.
Возможна госпитализация.
....Показать ребенка и анализы педиатру .
==
Анализы
Кал на яйца глист,(ц/л) + прост.
не обнаружено.
копрограмма
мыла -1
растительная клетчатка переваримая -1
крахмал - 1 ( внутри кл.)


===============================================
Извините , но напишу...
Уйдя из дома в 8.45 приехали к 15. часам.Много детей , оно и понятно -каникулы .
К дерматологу приехав к 11 часам попали в 13 часов под конец приема.
Все это не страшно, но такое чувство что результат моих походов = нулю.
Или я просто ничего не понимаю.
Вернется ли АД снова , как мы вернемся в сад.
Что конкретно надо сделать что бы не вернулся , лечь в больницу, в надежде что там найдут и помогут.
Что делать в такой ситуации - какие вопросы задавать врачам, на каких анализах настаивать? (просить).

Спасибо, извините.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.03.2009, 18:31
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдайте кал на лямблий + яйца глистов, при отрицательном результате трехкратно, в лаборатории на Орджоникидзе, 38, тел. 935-51-43. Материал сдается в консерванте.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.03.2009, 16:08
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
qwerty
Что значит в консерванте? или это уточнить по телефону, указанному выше.
И почему именно в этой лаборатории?
Ой , извините практически нашла ответ на свой вопрос
Цитата:
qwerty
15.12.2007, 14:33
Лямблиоз может усиливать проявления атопического дерматита, хотя и не является его единственной причиной. Кал в проницаемой таре лабораториям принимать запрещено, т.е. идет прямое нарушение сан.-эпид. режима, опасное прежде всего для самих сотрудников лаборатории. Да, с такой лабораторией связываться, пожалуй, не стоит
На Орджоникидзе ответ можно узнать по телефону, а заехать получить у них бумажку в удобное время. Факса у них, кажется, нет.
http://forums.rusmedserv.com/archive...p/t-42917.html
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.03.2009, 17:31
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SuperSonic Посмотреть сообщение
1.Аллерголог посещение №2
ничего страшного ...главное что сняли покраснение ,зуд .
Ребенку лучше и его коже то же, это заметно ..
Диагноз . "тот же "
лечение скрин-кап 2 раза в день 2 недели .
явка через две недели .
Ограничении в питании никаких..что могло вызвать такую реакцию
=============================================
Тем временем у ребенка ( на попе) появились прыщи с "белым" внутри.
Аллерголог от комментариев воздержался. Ну тут я понимаю, не его сфера , а нам все равно в соседнее здание к дерматологу.

2. Дерматолог ...
прыщи - "белое" -гной все от того что рассчесал и занес себе грязь.
лечение:зеленка, и пр.
Диагноз- АД
Лечение
-Диазолин -о,05 1/2драже * 2 раза в день
-глицерофосфат кальция 1.3 * 2 раза в день, 10 дней.
-глицин 1/2 *2 р в день ,14 дней
-пантадерм 2 раза в день
-диета
Повторить клиничекий анализ крови т.к" есть увеличение и это не хорошо, сдадите по новой и будем думать, что с вами делать"
-сдать кал на дисбактериоз
сказали что ...после 29.03 все пересдали , но что бы к 1.04, ( в крайнем случае 2.04 ) все ответы были на руках.
И сразу снова к врачу.
Возможна госпитализация.
....Показать ребенка и анализы педиатру .
==
Анализы
Кал на яйца глист,(ц/л) + прост.
не обнаружено.
копрограмма
мыла -1
растительная клетчатка переваримая -1
крахмал - 1 ( внутри кл.)


===============================================
Извините , но напишу...
Уйдя из дома в 8.45 приехали к 15. часам.Много детей , оно и понятно -каникулы .
К дерматологу приехав к 11 часам попали в 13 часов под конец приема.
Все это не страшно, но такое чувство что результат моих походов = нулю.
Или я просто ничего не понимаю.
Вернется ли АД снова , как мы вернемся в сад.
Что конкретно надо сделать что бы не вернулся , лечь в больницу, в надежде что там найдут и помогут.
Что делать в такой ситуации - какие вопросы задавать врачам, на каких анализах настаивать? (просить).

Спасибо, извините.
СКИН КАП НЕ НАДО МАЗАТЬ ДИТЮ! в смысле, никогда
пятна то появляются, то исчезают, или просто постепенно бледнеют?

попросите в саду, чтобы вам давали недельное меню, включая все напитки.
иногда там, например, делают кисель и соки из растворимых порошков, типа Юппи, на который у детишек часто бывает аллергическая реакция
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.03.2009, 13:38
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
Цитата:
Сообщение от nastassia Посмотреть сообщение
СКИН КАП НЕ НАДО МАЗАТЬ ДИТЮ! в смысле, никогда
пятна то появляются, то исчезают, или просто постепенно бледнеют?
не поняла...
Скрин-кап у меня спрей , я сейчас не наношу т.к. большое пятно на груди и спине -ушли после недели применения.
Большое побледнело и ттт, пока больше не проявляется, но видны изменения кожи.
Выложу фото , в след. посте.

Цитата:
попросите в саду, чтобы вам давали недельное меню, включая все напитки.
иногда там, например, делают кисель и соки из растворимых порошков, типа Юппи, на который у детишек часто бывает аллергическая реакция
попросила, у нас пишут компот из сухофруктов.
кисель, из чего не сказано,
каша на сух.молоке.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.03.2009, 16:37
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
Продолжаем ходить №3, педиатр в пол-ке

Педиатр
1.Эриус , скрин-кап- продолжать.
2.АЛГ + ОАК
3 соскоб на энтробиоз
4. кал на дисбактериоз (интересно почему он только платный ?)
5.Узи брюшной полости , котор. бесплатно можно делать только 22.апреля.
Врач сказала, что пока не будет выписывать антибиотики .

===
Фото того что у нас сейчас.
Новых пятен нет -те что есть уменьшаются.
увеличение по клику
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
грудь, было что то страшно красное шелушащееся
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
нога( была трещина)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рука была трещина , но сейчас все заживает .
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.04.2009, 01:16
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
Лямблии

Цитата:
Сдайте кал на лямблий + яйца глистов, при отрицательном результате трехкратно
Сдали, все делали по вашему совету , спасибо.
ответ.
яйца глист не обнаружены
остатки не переваренной пищи и Lamblia обнаружено.

===
завтра будет готов анализ на дисбактериоз.
( сейчас прочла, что он не информативен, расстроилась хотя у нас уже есть и без него информация )
Что делать дальше? (извините)
Какой специалист в дальнейшем нам поможет провести курс лечения?
2.
Диета ...
в интернете много разного пишут , подскажите, что можно - из фруктов и молочных продуктов...( если есть такие)
Сахар - сладкое исключить,это я поняла, а вот чем еще помочь..прием нашего у нашего дерматолога вечером , как не навредить?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.04.2009, 05:12
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- все-таки по фото последним проявления атопического дерматита есть(особенно высыпания на сгибах), поэтому информация основная, что важно, вся здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63936
- как можно чаще эмоленты(в аптеке можно поинтересоваться, какие есть крема увлажняющие и смягчающие) в течение дня-это главное
- скин-кап не требуется(в след. раз можете не приобретать)
- на места сгибов(под коленкой) на высыпания в период обострения возможно применение Адвантана, раз речь об АД все-таки идет

Цитата:
Lamblia обнаружено.
- подождем, что Елена Евгеньевна порекомендует
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.04.2009, 10:15
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
Спасибо,Мария Юрьевна, но проблема в том, что есть новые высыпания, в основном на ногах, если раньше помогала просто диета и крем ( пантодерм) и в течении 3-х дней наступало улудшение , то сейчас диета не помогает высыпания на любой продукт .
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.04.2009, 23:37
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
Елена Евгеньевна - наверное устала советовать...и надо идти создавать нов. тему о лечении лямблиоза.
Что нам выписали от лямблиоза...ребенку ( 3,4года -вес 18 кг )
Кларитин -вечером ( можно ли заменить на Эриус)?
макмирор - 2раза1\2 таб
5 дней до еды ...я тормоз ,но через сколько можно есть ?
2.затем галстена +3.Хилак -форте
10 дней
Снова ...
мамирор -5 дней
актифирин + галстена (10 дней)
после
фильтрумсти
бифифор ...
=================================
надо ли после первого курса макмирора -сдавать анализ...или только после проведенного в целом лечения?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.04.2009, 05:29
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- конечно, если выяснится, что лямблии влияют на проявления АД, тогда логично, что после лечения кожные симптомы постепенно будут проходить-в отношении высыпаний ничего сверх-предпринимать не стоит(все как выше и описывали), ну а по поводу лямблиоза-тут уже с Еленой Евгеньевной можно обговорить
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.04.2009, 07:41
SuperSonic SuperSonic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2008
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SuperSonic *
Анисимова Мария Юрьевна спасибо.
про скрин -кап- когда его прыскать и сколько? ( он у меня еще остался )
Я бы хотела поговорить с Еленой Евгеньевной - но у меня нет права на личные сообщения , а стоит ли новую тему создавать незнаю...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.