|
#1
15.04.2010, 00:24
|
|||
|
|||
|
"Проблемная" кожа у младенца - АД?
Доброго времени суток!
Прошу помочь советом. На коже младенца постоянно возникают разные высыпания. Дерматолога в поликлинике нет. Ребенку 1.5 месяца, только ГВ с рождения. У мамы перед родами (37 нед) в посеве нашли золотистый стафилококк. Родоразрешение методом кесарева. История: У ребенка со второй недели - опрелости в разных местах: под подгузником умеренные, небольшие почти во всех складочках (в основном шея, за ушками). Перепробовано десяток средств, вылечено спреем урьяж Cu-Zn. После второй недели - сильное раздражение вокруг ануса: сухое расползающееся покраснение, периодически появляются красные единичные прыщики имеющие тенденцию к разростанию. Опять крема/присыпки/купание в травах покругу - не помогает. После консультации у педиатора - анализ на углеводы и стафилококк. Углеводы повышены - ЛН: ребенок ест по 150-170г молока за раз. Золотистый стафиликок в кале - 10^7. Лактаза беби 3р/д (пьем уже 2 недели) и крем Элоком 1р/д. Покраснение прошло через 5 дней, прыщики редко но высыпают. Крем отменили, для профилактики мажем кремом Деситин на ночь, и 3-4 раза в день при смене подгузгника. Подмывание - жидкостью мустела (проточной водой только какашки смываем). На 4-й неделе пошло высыпание по всему телу. Вся головка (под волосами) покрылась мелкими прыщиками с покраснениями вокруг них. Купание/молочко/кремы - не помогает. Что имеем сейчас - представлено на картинках. Прыщики "расползлись" с волосистой части головы на лицо, шею, плечи, грудь, есть немного на ручках и ножках. Более менее чистые остались только животик, поясница и область под подгузником (!). Кожа на ощупь неровная в пупырышках, вся покрыта мелкими прыщиками-пузырьками - есть с "покраснениями вокруг", есть и без покраснений. На щечках кожа стала суховатой - образовалось небольшое шелушение.Есть еще единичные белые прыщики - с самого рождения - выглядит как маленькие плотные беленькие "крупинки" под поверхностью кожи (на первой фотографии видно рядом с пустышкой). Пробывали мазать все высыпания мустелой stelatria регинирирующий (часто рекомендуют на форуме при АД) - покраснение, к сожалению, усилилось, что было похоже на аллергическую реакцию, мазать перестали. Сейчас только купаем в проточной воде по 10-15 минут, ничем не мажем. Вопросы: 1. Может ли золотистый стафилококк быть причинами подобных бед с кожей? 2. Надо ли в нашем случае лечить стафилокок? 3. Какова природа высыпаний (на фото наиболее характерные высыпания на голове и личике, по телу - аналогичные)? Как искать причину подобных высыпаний? 4. Надо ли лечить такие высыпания? 5. Каким лекарством/ мазью Вы рекомендовали бы попробовать вылечить ребенка? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
15.04.2010, 02:18
|
||||
|
||||
|
1.Нет
2.Нет 3.Фото не очень информативно,непонятно-сыпь телесного цвета или красная. То,что Вы пишите-белые прыщики-фолликулярный кератоз-вариант нормы. Шелушение на щечках-могут быть и атопической природы,остальная сыпь не очень укладывается в атопию.Конечно нужен очный осмотр,могут быть и проявления потницы. 4.Элоком противопоказан в таком возрасте.Если ребенок активный,аппетит хороший,сон спокойный-особо лечить не надо,только увлажняющие кремы. Можно пока ничем не мазать. Лактазу-не надо.
|
|
#3
15.04.2010, 09:01
|
|||
|
|||
Добрый день.
Спасибо за ответ. Касательно цвета сыпи - постараюсь сделать более информативные фото. М.б. посоветуете увлажняющий крем - мустела stelatria регенирирующая не подошла  Ребенок - активный, апетит - хороший, быстро прибавляет в весе и росте. А вот со сном - сложнее. Днем - почти никак не спит, только на прогулке. Ночью - последние 2 недели спал очень плохо. Намучались с ним, поэтому сейчас мы "вырубаем" его на ночь по методу доктора Комаровского: на ночь младенца проголодать, устать и искупать в умеренно-теплой водичке - уже 3 ночи спит часов по 6-7 не пискнув. Еще забыл упомянуть одну вещь - у ребенка переодически воспаляются пальчики на руках. Кончики пальчиков краснеют и раздуваются, после того как воспаление проходит с них иногда слезает кожа. Воспаление появляется на одном-двух пальчиках на одной руке одновременно независимо от того стичь их или нет с периодичностью 4-5 дней. Мажем зеленкой - воспаление проходит, если не мазать - прогрессирует (пальчик краснеет и раздувается). Сейчас мажем зеленкой в профилактических целях через день - воспаления стали появляться реже. Ненравится мне наличие воспалений при найденом стафилококке.
|
|
#4
16.04.2010, 09:24
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
Были в поликлинике. Педиатр настаивает что высыпания связаны с алергией на питание мамы, при том что рацион мамы один и тот же последние 2 месяца, а сыпь появилась 2 недели назад. Посоветовали оставить в покое или мазать кремом Элидел. Дерматолога в поликлинике нет - посылают на консультацию к дерматологу во взрослую больницу. У малОго кожа на лице становится хуже и хуже. Плотность высыпаний становится все выше. Кожа на ощупь - как будто печенье гладишь. вопросы: 1. Посоветуйте больницу/врача, куда можно обратиться за консультацией (Москва). 2. Можно ли использовать Элидел на личико у 2-х месячного ребенка (в показаниях у крема - с 2х лет)? 3. Только я так считаю, или действительно консультация с грудником у врача для врослых - бред сивой кобылы? 4. Крем Mustela Hydra Bebe Для лица - можно, или бесполезно пока обострение не будет снято? И еще про прививки: у нас ребенок не привитый вобще ничем (БЦЖ в роддоме небыло, гепатит не делают совсем). Как теперь быть с прививками на фоне всего происходящего?
|
Линейный вид
