Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.09.2020, 18:22
Petrovvva Petrovvva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 54
Petrovvva *
Герпетическая ангина. Правильно ли поставлен диагноз?

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Ребёнок, девочка, 2,5.
Третий день температура, в первый не высокая, на второй день 39,2. Сбивали парацетомолом. Третий день около 38. Соплей нет, не чихает, на горло вроде не жалуется. На третий день обнаружили во рту белый пузырик (такой как обычно появляется при стоматите), в течение дня их количество увеличилось до 4-5 ( внутрення часть нижней губы и внутри на щеке). Фото прикладываю. Ребёнок жалуется на боль.
Вызвали врача. Диагноз -Герпангина.
При осмотре увидел ещё белый налёт на языке и на дёснах.
Лечение:
1. обезболивание Калгель или Камистад перед едой 5 раз в день (8-10 дней)
2. Ацикловир 200 мг 1 т 3 р/д (10 дней)
3. Циклоферон 150 мг 1 т 1 р/д после еды (1-2 день, 4,6,8,11,14,17,21,24 ( 10 табл за мес)
4. Мазь ацикловир, натирать десна и по миндалинам.
5. Мирамистин 3-4 р/д прыскать
Прошу оценить правильность поставленного диагноза и назначенного лечения.
Заранее всех благодарю!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.09.2020, 18:41
Аватар для igormed
igormed igormed вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 18.07.2019
Город: Таганрог
Сообщений: 602
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 346 раз(а) за 340 сообщений
igormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наверное правильным будет афтозный стоматит. А герпетическая ангина является симптомом энтеровирусной инфекции. "Ангина" предполагает высыпания на слизистой глотки, т.е. локализация другая. Еще неплохо бы знать состояние десен. По лечению ацикловир и анестезия в тему, остальное в топку.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.09.2020, 12:05
Petrovvva Petrovvva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 54
Petrovvva *
Спасибо большое за ответ. Забыла уточнить, что мама только переболела герпесом ( высыпания на губе).

По состоянию горла, описание врача такое:
На миндалинах и на мягком нёбе белый налёт размерами 3×5мм, у умеренном количестве. Зев рыхлый, тёмно- розового цвета. Герпетическая сыпь.
Фото горла прикрепила. На языке есть одна язвочка. Врач сказал на дёснах с одной стороны тоже есть налёт.

У меня ещё возникли вопросы по лечению:
1. Надо ли натирать ацикловиром десна и миндалины?
2. Что лучше при этом диагнозе панадол или нурофен ( ребёнок сиропы и таблетки не пьёт, сейчас даём только только свечи Панадол)
3. Нет ли удобной формы ацикловира для ребёнка?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.09.2020, 23:34
Petrovvva Petrovvva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 54
Petrovvva *
Цитата:
Сообщение от igormed Посмотреть сообщение
Наверное правильным будет афтозный стоматит. А герпетическая ангина является симптомом энтеровирусной инфекции. "Ангина" предполагает высыпания на слизистой глотки, т.е. локализация другая. Еще неплохо бы знать состояние десен. По лечению ацикловир и анестезия в тему, остальное в топку.
Здравствуйте. Добавила фото горла. Температура держится 38,2.
Ещё плюс тем вопросам:
-прошу исходя из новых фото и дополненной информации подтвердить диагноз, чтобы зря ребёнку не давать ацикловир.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.09.2020, 21:41
InnaKor InnaKor вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 31.01.2010
Город: Вологда
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 115
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
InnaKor этот участник имеет отличную репутацию на форуме
У ребёнка герпангина, т.е. энтеровирусная инфекция, на которую ацикловир не действут. Не нужен ни в виде таблеток, ни в виде крема.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): и к герпесу не имеет отношения
eduardshraibman одобрил(а):
Igoryaka одобрил(а):
AslanE одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.