Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология > Форум для общения врачей кардиологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.03.2008, 09:48
Erlikh Erlikh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 16
Erlikh этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Прошу помощи! Надо ли оперировать ДМПП у ребёнка?

Уважаемые коллеги! Очень прошу тех, кто хорошо разбирается в показаниях к хирургическому лечению при ДМПП у детей.
У дочки моих знакомых (ей сейчас 9 лет) 4 года назад на ЭхоКГ обнаружили открытое овальное окно ок. 2 мм с минимальным и непостоянным сбросом крови. С тех пор девочку не обследовали. Сейчас её мама стала обращать внимание на повышенную утомляемость и сонливость девочки и повторила ЭКГ и ЭхоКГ (в ин-те им.Бакулева).
В динамике на ЭКГ появилиь "-" Р в I, aVL и несколько увеличилась имевшаяся ранее БПНПГ. На ЭхоКГ - дефект МПП 7,5мм с признаками увеличения ПП и сбросом слева направо (к сожалению, точных цифр не помню).
В ин-те Бакулева посоветовали операцию (говорили о катетерной процедуре), но ряд других консультантов советуют с операцие не спешить. При этом, одни говорят, что показаний нет, а другие - что в "Бакулевке" специально "разводят на бабки"
Я в детской кардиологии не специалист, но мне кажется, что такой дефект надо закрывать.

Посоветуйте, какие показания к подобным операциям? И можно ли на основе приведённых мной данных решить, нужно ли вмешательство в этом случае?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2008, 09:56
ozinvev ozinvev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,378
Поблагодарили 198 раз(а) за 196 сообщений
ozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Предпочтительнее результаты исследований представить в полном объёме, в т.ч. ЭКГ, исходные и повторные.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.03.2008, 10:30
Аватар для Abugov
Abugov Abugov вне форума
Рентгенохирург
      
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Москва
Сообщений: 2,179
Поблагодарили 202 раз(а) за 197 сообщений
Записей в дневнике: 2
Abugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен с коллегой Ozinvev. Нужны подробности, но, похоже, что дырку надо закрывать. Для решения вопроса о возможности имплантации окклюдера - очная консультация (с ЭХО). В нашем Центре и открытая операция, и Amplatzer - бесплатно. И тот и другой методы прекрасно отработаны и, относительно, безопасны. Контактная информация - в профиле.
Wellcome.
__________________
Абугов Сергей Александрович.
Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.03.2008, 12:34
Аватар для dav1972
dav1972 dav1972 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 07.10.2007
Город: Иркутск
Сообщений: 637
Поблагодарили 84 раз(а) за 82 сообщений
dav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ДМПП 7,5 мм со сбросом и дилатацией ПП - надо закрывать
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.