От тироксина в принципе не тошнит.
Утренняя тошнота явно не с ним связана

Галина Афанасьевна, здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста наши анализы от июля и октября, идет рост ТТГ.
Коротко напомню:

дочь 17 лет, вес уже 52 кг рост 162
Диагноз: тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией шеи и микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва от 27.04.2023г.
С73 папилярный рак щитовидной железы Ст. pT1aN0M0 СТ1

13.06.2023:
Т3св более 30,0 нг/мл ( 2,39до 6,79)
ТТГ 0,02 мгЕ/мл ( 0.04до 4,2)
Т4св 1,25 нг/дл ( 0.61до 1,06)

С 17.05 снижена доза эутирокса до 125, со 150.

23.07.2023
Т4 св 1,4 нг/дл (0.80-2.10)
ТТГ 0.074 мкМЕ/мл (0.51-4.3)
Тиреоглобулин 0.04 нг/мл (1.60-60)
Ат-ТГ 15.8 МЕ/мл (0-64)

27.10.2023
Т4св 1,78 нг/дл (0.80-2.10)
ТТГ 0.176 мкМЕ/мл (0.51-4.3)
Тиреоглобулин 0.05 нг/мл (1.60-60)
Ат-ТГ 15.8 МЕ/мл (0-64)

Необходимо увеличить дозу л-тироксина?
Очный врач предлагает 125/150 чередовать. Хочу ваше мнение узнать.
Заранее спасибо!

Зачем? ВСе хорошо

Чтоб исключить риск роста, сейчас у нее супрессивная идёт. Я так понимаю.
Значит ТТГ 0,176 соответствует норме в нашем случае и можно не увеличивать?
Спасибо.

Стадия Т1N0-Вы мониторите непрерывно ТТГ, хотя следовало бы проверить достаточность дозы через 2-3 мес и через полгода - ТГ \АТТГ
Целевой уровень на ближайший год - меньше 0.1- больше 0.05
Из -за частого мониторинга мы можем чрезмерно часто менять дозировку в силу случайных обстоятельств

По плану раз в 3 месяца. Но обстоятельства сложились так.
В Июне сдавали искали причину головных болей.
В июле у нас контроль в Блохина нужны были свежие гормоны.
Октябрь повторный контроль через 3 месяца. Следующий раз будет сдавать в феврале.

А кто сказал, что по плану раз в три мес?
Как тироксин мб причиной головных болей?

Онколог, эндокринолог в Блохина, контроль каждые 3 месяца первый год после операции.

Про тироксин пришли к такому выводу, когда сильно болела голова длительное время и была субфебрильная температура искалт причину в тч и гормоны сдавали, тогда Т3св был больше 30( норма до 6.7) решили снизить дозировку.

Здравствуйте,
Подскажите пожалуйста может быть от л-тироксина тошнота после приема?
Дочь принимает 125/150 чередуем. Пьёт утром после пробуждения,стала готовить, что через 30-40 минут начинает тошнит. И тошнит так что она встать не может. Часа через 2-3 проходит. Еще принимает альфа д3 по 1мг 1 раз в день. Но с ним не связано, отменяли, тошнота оставалась.
Еще можно ли его пить вечером перед сном или обязательно утром?

То есть в нашей команде замена ? Теперь от тироксина голова не болит, но тошнит? Беременности нет?

Нет точно беременности нет)
Здравствуйте, Галина Афанасьевна.

Голова не болит!
Тошнит, судя по вашему ответу, надо смотреть вероятно желчный.
Правильно?

Здравствуйте.
Напомню,
дочь 17 лет, вес уже 52 кг рост 162
Диагноз: тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией шеи и микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва от 27.04.2023г.
С73 папилярный рак щитовидной железы Ст. pT1aN0M0 СТ1

С ноября 2023 скорректирована дозировка л-тироксина 150/125 чередуем.
Последние показатели от
15.02.2024
Т4св 1.61нг/дл (0.80-2.10)
ТТГ 0.053 мкМЕ/мл (0.51-4.3)
Тиреоглобулин 0.04 нг/мл (1.60-60)
Ат-ТГ 17.5 МЕ/мл (0-64)

Сегодня плановое УЗИ, делаем раз в 3 месяца первый год после операции
Региональные лимфоузлы в н/3 шеи слева группой до 3шт, размер 0.9×0.4, 0,8×0.3, 1,0×0,3 см в структуре определяется единичные кальцинаты, реактивного характера.
Назначена ТИБ, рецидив под вопросом.

Возможен рецидив? Такое встречается?
Радиойод после операции не принимали.

Показана биопсия.
Возможность отсутствия структурной ремиссии возможна

Галина Афанасьевна, добрый день.
Посмотрите пожалуйста, пришли результаты пунции, все хорошо или нет?

Миниатюры