Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.03.2024, 13:57
Groznyi Groznyi вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2023
Город: Riga
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Groznyi *
Увеличились лимфоузлы под мышкой

Здравствуйте,
Мужчина 39 л.. Наследственный микросфероцитоз. При пальпации заметил под мышкой лимфоузлы, раньше не пальпировались, периодически практикую. Смотрели 2 узи врача, биопсию не назначили, нет показаний и убидительных и узлы не патологические
Первый раз смотрели 10 дней назад были 1*25мм, сегодня 14*24мм. Возможно это даже разные лимфоузлы. Сказали, что реактивные из- за инфекции. Анализы недельной давности . Hgb 128, RBC 4,07, MCV 83,5, ret 20,4%, WBC 12,65 нейтр 8,8, Plt 150, билирубин 88,5, ЛДГ в норме, Калий, CRP, Vitamin D (25-OH), железо, LDH, Naatri, IgA, , IgG, IgM, folica, Vitamin B12, , GGT, ALP, ALAT, ASAT, Kreatinin, мочевая кислота, глюкоза- Все эти тоже в норме
Скажите, а что же это? Инфекция была очень давно. В 3 января была выявлена Хламидия Пневмония, курс антибиотиков 14 дней. Поставили астму ещё. Принимаю SERETIDE DISKUS 250. Прошло уже почти 2 месяца, узлы и не думают сдуваться. 2 месяца жуткий стресс. Далее я пошёл в бассейн заниматься месяц назад. Мышцы в напряжении были первые 2 недели, возможно это могло повлиять на узлы? и ещё я намял узлы перед узи в феврале, трогал их примерно 5-6 дней, постоянно руки под мышками.
Это серьёзная проблема, стоит ли переживать? Узлы не сдуваются, может это начало развития злокачественного заболевания крови?
N/b кстати ретикулуциты растут последнии 3 года., раньше были 9%, теперь 20%
Спасибо
  #2  
Старый 09.03.2024, 15:47
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
я намял узлы перед узи в феврале, трогал их примерно 5-6 дней, постоянно руки под мышками.
Это серьёзная проблема, стоит ли переживать? Узлы не сдуваются, может это начало развития злокачественного заболевания крови? 2 месяца жуткий стресс.
Да, это проблема, только не соматическая, а психологическая.
Психотерапевт в помощь.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
  #3  
Старый 09.03.2024, 17:16
Groznyi Groznyi вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2023
Город: Riga
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Groznyi *
узел более 2 см и не уменьшается в размерах. Делал ренгенограму лёгких - всё в норме тоже. А как уменьшить узел? он не из за психики же увеличился. Пол года назад его точно там не было, делали узи тоже.
  #4  
Старый 09.03.2024, 19:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обратитесь к очному врачу: если он сочтёт необходимым - отправит на рез. биопсию, заочно ничего невозможно сказать определенно - или вы оставляете все как есть и ждете пока они не придит в норму, или при их прод. увеличении - посешение онколога, иногда лок. л/у увеличиваются, если была вакцинация в ето предплечье, такое хорошо описано на примере пост-ковидных вакцин, длит. нелеч. стресс и онкофобия "убивает" людей быстрее онкологии
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #5  
Старый 09.03.2024, 20:28
Groznyi Groznyi вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2023
Город: Riga
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Groznyi *
Спасибо. Вакцину от ковида не делал.

Доктор, скажите , сколько времени они могут приходить в норму? Это возможно из за того что я их намял, или бассейн или ингалятор от астмы?
  #6  
Старый 09.03.2024, 20:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еше раз - невозможно ничего заочно угадать, или вы идете к очному врачу и составляете с ним план, или оставляете все как есть; пока лечите свою тревогу, может уберете навязчивые мысли и навязчивые движения пси-препаратами и все само придет в норму - у меня нет примеров про л/у, но вот люди с навязчивым выдергиванием волос часто полностью лысеют, с навязчивым действием по выковыриванию мнимых паразитов из под кожи - оставляют обезобр. шрамы, их исцеление - пси-подобр. терапия
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #7  
Старый 09.03.2024, 20:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вот здесь у человека с микросфероцитозом в л/у возник очаг кроветворения, который должен быть только в костном мозге, может и у вас так, обсудите с очным гематологом мониторинг вашей болезни и что можно сделать если прогрессирует
A Curious Case of Suspicious Lymphadenopathy in a Hereditary Spherocytosis Patient Reported as Extramedullary Hematopoiesis
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #8  
Старый 10.03.2024, 01:19
Groznyi Groznyi вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2023
Город: Riga
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Groznyi *
Спасибо. Да я читал про такие новообразования кроветворения. Я так понимаю, что если это происходит- то это не приговор, это удаление этих образований и селезёнки и человек живёт дальше?это же доброкачественные образования?

Хотя наверное рентгинологи бы заметили Extramedullary Hematopoiesis в узлах.
Скажите, по опыту, вы встречали при Наследственных анемиях такие цифры ретикулуцитов, в относительных 20% и абсолютных 720ед? Это считается тяжёлая стадия или нет анемии? при гемоглобине 130, насколько это изнашивается костный мозг
  #9  
Старый 10.03.2024, 18:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Groznyi Посмотреть сообщение
рентгинологи бы заметили Extramedullary Hematopoiesis в узлах.
... насколько это изнашивается костный мозг
больше смысла в заочной консультации не вижу, обсуждайте свои умо-злоключения на других плошадках рунета.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.