прошу про консультировать по анализам

[AAlexander1995]

Здравствуйте , в 2017 году был поставлен диагноз гипертоническая болезнь ,раз в 1 год-2 года стараюсь обследоваться .Хочу про консультироваться по поводу анализов , врач кардиолог настаивает начать принимать кардиомагнил 75 мг (3мес) по результатам анализа крови,говорит не будешь пить ,появятся тромбы и т.п

Возраст 24 года рост 179 вес 95

курил периодически кальян,щас полностью отказался от кальяна
вес потихоньку тоже начал сбрасывать

Интересует вопрос неужели так плохо,что уже нужно начинать принимать кардиомагнил,может изменения образа жизни,скорректирует состояния?
очень переживаю по этому поводу ,не хотелось всю жизнь принимать,и так много таблеток от давления ,потом антидепрессанты .

И хотел про консультироваться еще по холестерину ,почему хороший холестерин ниже нормы ,как возможно поднять его,похудев он может придти в норму ,и такие отклонения от нормы не страшны ?

Холестерин 3.36
ЛПВП 0.85
ЛПНП 2.34

[Dr.Vad]

не нужен аспирин, нужен другой врач - вменяемый

[AAlexander1995]

Спасибо за ответ)
По анализам ,все таки есть отклонения от нормы же ,рекомендации есть какие нибудь ?

[Korzun]

Похудеть до 91 и ниже. Сменить кардиолога.

[AAlexander1995]

Ещё раз здравствуйте. Может ли из за приема лизиноприла и Конкора ,появиться слабая эрекция и проблема с потенцией ?

[Korzun]

Да. И от лишнего веса тоже да.

[AAlexander1995]

Как быть теперь с весом вопрос решаю уже ,а вот ,что делать с таблетками не самое приятное в 25 лет импотентом становиться ?(((

[Dr.Vad]

обратиться к очному врачу и подобрать комбинацию антигипертензивных препаратов с мин. действием на потенцию, некоторые антидепрессанты тоже ее снижают, нормализация веса порой убирает необх. во многих пр-тах и улучшает потенцию

[AAlexander1995]

Да ,немного даже страшно стало и тревожно,мне 25 ,я болею гипертонией ,и перспективы с моей потенцией не радужные ,как я понял в основном из за болезни и из за препаратов ,она будет только прогрессировать ,даже страшно представить ,что будет к 30-35 ((((, и при том ,что я ещё не женат . Извините меня за нытье ,заранее.

[Korzun]

А где собственно информация о гипертензии?
От Вас есть 2 темы с частным вопросом про денервацию почечных артерий и нынешняя тема, в которой кроме вопроса про потенцию ни слова о давлении.

Гипертензия в 24 у мужчины - это 99% вероятность вторичного характера. А мы не видели ни цифр, ни данных обследования.
От Вас лишь запросы на пояснение очень частных деталей без общей картины и понимания.

[AAlexander1995]

Рассказываю ,постараюсь коротко в 2016 году первый раз начал испытывать тревогу на фоне этого ,начались проблемы с давлением ,положили в Сеченевку в терапевтическое отделение ,проверили с ног до головы ,выписан с диагнозом ВСД по гипертоническому типу .Назначен антидепрессант .3 месяца было более менее ,потом постепенно давления опять начало
повышаться до цифр примерно 140-150 на 70-80,обращался в клинике неврозов меняли терапию ,но кроме как поправиться до 95 кг ,больше ничего не изменилось .В какой то момент психанул отменил все препараты ,похудел до 79 кг ,давления стало идеальное ,но не надолго ,спустя какое то время ,через месяц ,давления скакануло до 150 на 90 ,и какой то период держалось давления в таком диапазоне ,опять выпросил дать направления в Сеченевку,уже был 2017 год положили ,но на этот раз выписали с диагнозом гипертоническая болезнь 1 степени ,назначен Бисопролол и антидепрессант .Не буду говорить ,что хватило примерно на месяца 3 ,потом стал поправляться и давление вместе с весом начало расти .
Понимаю ,что мое давления на фоне тревожного расстройства ,но к сожалению с помощью психотропов удержать давления не получается в норме ,или не напродолжиттельеый срок ,возможно психотерапия помогла бы ,но к сожалению она дорогая ,средств таких нету,а на бесплатной слушать тебя никто не будет ,скажут просто не нервничай и все .
Я в замешательстве ,так как подобрать терапию тяжело ,чтобы стабильно давления держалось ,все равно небольшой нервный срыв или переживания и давления повышаеться и держится повышенным.не стал фоткать все анализы и выписки,так как отклонений нигде не было ,все в пределах нормы ,только офтальмолог поставил ангиопатия сетчатку по гипертоническому типу в 2017 из за этого поставили гипертоническую болезнь ,да и смад среднее показал около 150-93,но тоже провадилась исследования жуткой тревоги ,даже не спал ,как только манжетка сжималось ,был моментальный выплеск адреналина и вместе с ним тревога зашкаливала .
Пил много лекарств престариум ,лозап ,энап ,нолипрел,все стабильно не даржало.Единственно в какой то период Конкор решил пить не 5 мг назначенным врачом ,а 10 мг ,на фоне этого давления хорошо держалось,можно сказать лучше всего ,но тоже поднимается ,но не так сильно ,как на фоне других лекарств.

На данном этапе принимаю лизиноприл 10 мг и Конкор 5 ,давления держиться 120-140 80-95 ,периодами повышаеться .Начал худеть вешу 90 кг уже ,планирую похудеть до 75-80 кг ,рост 181,так как в прошлый раз заметил при небольшом весе давления лучше держиться в стабильном состояния ,даже некоторый период обходился без лекарств

[Korzun]

Минус 10 лишних кг = минус одно лекарство.

А что с остальными пунктами образа жизни?
1. Соль. Пищу досаливаете или нет?
2. Сколько порций овощей и фруктов в день в рационе?
3. Курение не возобновляли?
4. Физическая активность ежедневно (что и сколько времени)?
5. Алкоголь (что, сколько, как часто)?
6. Наркотики (что, сколько, как часто)?

[Melnichenko]

Включало ли обследование « с ног до головы» оценку метанефринов/ норметанефринов и альдостерона/ ренина?

[AAlexander1995]

Минус 10 лишних кг = минус одно лекарство.

А что с остальными пунктами образа жизни?
1. Соль. Пищу досаливаете или нет?
Нет, не досаливаю ,но огурцы маринованные иногда ем
2. Сколько порций овощей и фруктов в день в рационе?
Не могу,точно сказать ,но в неделю могу раза 3 салат из огурцов помидоров съесть ,ну и по возможности фрукты штук 3 яблока ,и щас как сезон в день мандарин ем
3. Курение не возобновляли?
Нет
4. Физическая активность ежедневно (что и сколько времени)?
В последнее время занялся бегом где то 40 мин лёгким бегом ,6 раз в неделю ,больше для похудания .
5. Алкоголь (что, сколько, как часто)?
Редко,2 -3 раза в месяц,щас планирую и от него отказаться
6. Наркотики (что, сколько, как часто)?
Был опыт с марихуауной медицинской и простой
Врать не буду,купился на американскую пропоганду,что Мариухана имеет много лечебных свойств ,успокаивает,помогает от тревожных расстройств и т.п ,но кроме
ощущения,что я наркоман ,ничего не получил ,из за этого бросил и не употребляю уже 2 месяца,и не планирую ,так как основную проблему не решил .
Ps:Мог бы соврать ,но хочу быть искренним ,хоть с онлайн врачами

[AAlexander1995]

Касательно альдестерона и ренина ,то в крови был в пределе нормы ,а насчёт метанерфинов и нормотенарфинов ,там ситуация сложная ,суточная моча оказалась слишком мало ,и в итоге анализы получились ниже реверсивных значениях,на что с врачом обсудили и решили сделать кт брюшной полости ,где все оказалось в пределах нормы .На вопрос мой ,а вдруг все таки феохромоцитома,он ответил ,что если она была бы ,то ты испытывал другие проблемы ,как минимум скачки давления доходили бы до 200 и выше , и пульс скакал бы также ,и все эта было бы без причинной ,без провоцирующих ситуациях ,даже во сне просыпался бы от адреналиного криза .
Но если прям необходимо могу переделать.