Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 02.03.2020, 03:41
vi_lena vi_lena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 1
vi_lena *
Question Гематурия неясного генеза у девочки 2,5 лет

Здравствуйте,

У дочери в 2 года после ревакцинации пентаксима выявлена гематурия неясного генеза. До этого крови в моче не выявлялось, узи почек в год без патологий, все прививки сделаны по графику. Через неделю после прививки жалоба на боль в паховой области (однократно, больше не повторялось, послужило поводом сдать анализ мочи). Проведенные исследования с момента выявления патологии (только результаты за пределами референсных значений):
03.10.2019 ОАМ: Эритроциты > 10, микроскопия эритроциты 2-7-12, оксалаты 1+
04.10.2019 – БАК посев - фекальный энтерококк в низком титре
04.10.2019 УЗИ почек – признаки обменной нефропатии
09.10.2019 Анализ кала на простейших и гельминтов чистый
12.10.2019 ОАМ: микроскопия эритроциты 0-2-4, оксалаты 2+, аморфные фосфаты 2+
15.10.2019 Анализ кала на простейших и гельминтов чистый
16.10.2019 УЗИ почек – патологий не выявлено
18.10.2019 Кальций общий в моче, креатинин в моче и кальций-креатининовое соотношения в норме
15.10.2019 Анализ кала на простейших и гельминтов обнаружены бластоцисты 2-3-1-1-2-3-2
03.10.2019 ОАМ: Эритроциты > 10, микроскопия эритроциты 3-5-8, оксалаты 1+
16.11.2019 ОАМ: Эритроциты > 25, микроскопия эритроциты 10-20, оксалаты 2+
18.11.2019 УЗИ почек – выявлен микролит верхней чашки левой почки размером 1 мм без аккустической тени
23.11.2019 ОАМ: норма
27.11.2019 ОАМ: Эритроциты > 10, микроскопия эритроциты 15-25, оксалаты 2+
23.12.2019 ОАМ: Эритроциты > 10, микроскопия эритроциты 2-5-10, оксалаты 1+, бактерии 3+
26.12.2019 ОАМ: цилиндры гиалиновые 0-1-2, оксалаты 1+, ураты 3+, прозрачность слабо-мутная
26.12.2019 – БАК посев - чистый
27.12.2019 УЗИ почек – микролитов не выявлено
18.01.2020 ОАМ: Белок 0,15, лейкоциты 3-5-10, ураты 1+, аморфные фосфаты 2+
24.01.2020 ОАМ: Эритроциты > 10, микроскопия эритроциты 2-5-8, оксалаты 2+
06.02.2020 ОАМ: Эритроциты > 10, микроскопия эритроциты 4-10-15, микроскопия лейкоцитов 2-5-10, оксалаты 2+
07.02.2020 ОАМ: Эритроциты > 10, белок 0,15, микроскопия эритроциты 1-3-8, микроскопия лейкоцитов 10-20, оксалаты 2+
09.02.2020 УЗИ почек признаки цистита(кристаллурии), гипотония лоханок обеих почек (косвенные признаки пиелита), мочеточников. Не исключить ПМР
09.02.2020 Экспресс анализ мочи гематурия, лейкоцитурии нет.
09.02.2020 ОАМ: Эритроциты > 10, микроскопия эритроциты 5-10, микроскопия лейкоцитов 5-10, оксалаты 1+
09.02.2020 Посев мочи чистый
На фоне этих результатов назначили Фурамаг, мы пропили курс неделя по 2 таблетки в день и 2 недели по 1 таблетке в день
16.02.2020 ОАМ: Эритроциты > 10, белок 0,15, микроскопия эритроциты 0-2-5
16.02.2020 ОАМ (на фоне ОРВИ на следующий день после подъема температуры до 40 градусов): Эритроциты > 80, микроскопия эритроциты 30-40-60
18.02.2020 ОАМ Эритроциты > 25, микроскопия эритроциты 15-25
19.02.2020 ОАМ Эритроциты > 25, микроскопия эритроциты 8-15-20, оксалаты 1+, бактерии 2+
20.02.2020 УЗИ почек визуализирован проксимальный отдел левого мочеточника 3 мм.
23.02.2020 ОАМ оксалаты 1+
28.02.2020 ОАМ Эритроциты > 10, микроскопия эритроциты 2-5-12

Сначала врачи предполагали, что гематурия обусловлена обменной нефропатией, сейчас больше предполагают пузырно-мочеточниковый рефлюкс (или, возможно, болезнь Берже), назначили цистографию, ее пока мы сделать не успели. Кроме ОАМ, посевов и УЗИ мы ничего больше не сдавали.

1. Скажите, пожалуйста, стоит ли проводить какие-то дополнительные исследования кроме цистографии, для уточнения диагноза? Очень беспокоимся, что так и не смогли выявить причину гематурии.

2. И еще является ли такое состояние ребенка противопоказанием для прививок (мы не успели сделать вакцинацию от менингококка)? Наш врач прививку запретил.

С уважением,
Елена Вихрова.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.