ОПВ, беременность, контакт с непривитыми

[Poiree]

Здравствуйте! Ребенку 2,5 года. Сегодня прививали от полиомиелита каплями. Это первая ревакцинация, до нее три вакцины от полиомиелита были неживые. У меня такие вопросы:
1) На форуме противоречивая информация по поводу ОПВ и беременности. Иммунолог, который осматривал ребенка перед прививкой, знала о моей беременности и беспокоилась только о том, чтобы прошел достаточный срок после ОПВ до родов. Сейчас нам 17 недель. Я сама, кажется, привита.Есть ли какой-то риск для плода? Если да, какие меры, кроме мытья рук после подмывания ребенка, нужно соблюдать? Читала тут даже про отдельную постель и белье - мы спим с ребенком вместе. Нужна ли отдельная посуда?
2) Правильно ли я понимаю, что у старшего ребенка риск ВАПП после трех неживых вакцин сведен к нулю, так как в его организме вирус смутировать не может?
3) И из второго недоумения вытекает следующее: опасен ли ребенок, привитый ОПВ после трех ИПВ для НЕпривитых? Мы не ходим в сад, но посещаем занятия для детей, где минимум трое непривиты. Одна мама такого ребенка предложила мне "не ставить экспериментов" и отказаться от занятий Чего я делать не собиралась. С другой стороны, не хочу подвергать риску этих малышей. Какие меры надо соблюдать? Опасно ли, если мой ребенок сунет пальцы в рот, а потом возьмет за руку непривитого? Или если они обменяются игрушками. В конце занятий бывает чаепитие из общественных кружек (только сейчас подумала, как это всё-таки негигиенично...). Надо ли мне носить с собой кружку, чтобы никого не заразить? И если я преувеличиваю опасность, есть ли какие-то авторитетные ссылки на этот счет, чтобы успокоить маму, пожелавшую нас изолировать?
4) Срок родов в начале июля. Что лучше выбрать - ИПВ или ОПВ для следущей ревакцинации?
5) Так как у меня достаточно знакомых, сознательно непрививающих своих детей, их коллективное мнение порой на меня давит, хотя ребенка я прививаю. Где-то я прочитала, что в России полиомиелит практически сведен на нет. Почему тогда до сих пор у нас прививают живой вакциной? Таджики завозят?
Спасибо большое заранее!

[Loran1955]

1)

На форуме противоречивая информация по поводу ОПВ и беременности.

На форуме? Информация только одна. Привитой ОПВ ребенок потенциально опасен в течении 60 дней для не привитого, неважно кого, беременной или другого ребенка.
Информация о беременности важна только для того, чтобы рассчитать возможность контакта младенца с другим ребенком, то есть чтобы старший ребенок не заразил новорожденного. У Вас срок 17 недель, в течении 60 дней новорожденный в Вашем доме уж точно не появиться.
Ни для плода, ни для Вас (если Вы конечно привиты в детстве) - ребенок никакой угрозы не представляет. Элементарные правила гигиены, вроде мытья рук после контакта с калом - соблюдать нужно всегда, независимо от наличия/отсутствия прививок.
2) Правильно.
3) Уже ответила. В детских учреждениях при возможном контакте привитых ОПВ с детьми не привитыми - действительно проводится разобщение на 60 дней. Но! Это непривитых выводят из сада или переводят в другую группу. Никак не наоборот!
При контакте со слюной, посудой - вероятность кого то заразить не велика, в этом плане большее значение имеет кал.
4) Либо ИПВ, либо ОПВ отложить до тех пор, пока младший не получит 2 дозы ИПВ.
5) В РФ принята последовательная схема вакцинации ИПВ - ОПВ, именно потому что РФ является страной граничащей со странами с природными очагами "дикого" полиомиелита. И хотя действительно планируется со временем применение только вакцины ИПВ, это произойдет не завтра. Пока разумнее использовать именно последовательную схему.

Таджики завозят?

Извините, считаю это Ваше высказывание не корректным.

[Poiree]

Большое спасибо за ответ! Пристыдили по поводу таджиков Действительно, грубовато у меня прозвучало.
Всё очень доходчиво. Но мне не дают покоя наши занятия. Вот уже вторая мама (непривиты) осторожно выспрашивает меня про прививку и опасности для ее ребенка. Знаю точно, что есть еще непривитая девочка. Уже трое против одного. Понимаю, что в этом случае правда на моей стороне, но это не гос.учреждение...И если окажется, что есть еще непривитые дети, получается, это НАМ придется покинуть занятия (если следовать распряжению Роспотребнадзора)? Скажите, пожалуйста, это распоряжение появилось на свет, потому что в детском саду дети могут контактировать с фекалиями друг друга? Если опасность только в этом, буду ходить с чистой совестью. Если же вирус передается со слюной, убедить других мам, что мой ребенок не представляет данных условиях опасности, будет очень сложно. А врать мне им не хочется. И вынуждать полгруппы из-за нас уходить - тоже как-то не по-человечески. Хоть мне и очень обидно! Спасибо Вам за внимание!

[luidhen]

Достаточно мытья рук (контакт с калом). О слюне речи нет, ответ был дан.

буду ходить с чистой совестью

Именно так, и никак не иначе.

[Poiree]

Благодарю! И еще этический момент. Если мы безопасны для детей в группе, могу ли я не афишировать то, что мы прививались ОПВ? После прививки доктор сказала, что нужно сообщить о ней родителям непривитых "если вы их любите". А на деле я только взбудоражила тех, кому сообщила, и сама взбудоражилась.
PS Понимаю, что специально для меня не будет никто ссылки искать, но всё же (вдруг у кого-то в закладках есть): где можно найти какую-нибудь умную статью о чрезвычайно низком риске ВАПП для непривитых, если нет контакта с калом? Хотя бы направление, в котором искать. Боюсь, моим словам та напуганная мама не поверит(

[Loran1955]

Путь передачи фекально - оральный, без всяких умных статей понятно, что если учреждение не оборудовано горшками - вероятность заразиться просто мифическая.

Боюсь, моим словам та напуганная мама не поверит(

Это Ваше утверждение верно на 100%!!! Ни словам, ни научным статьям.... Проверено неоднократно. Не поверит. Ключевое слово ВЕРА, просто не нужны никакие доказательства.
Ищите другие способы выхода из возможного конфликта.

[Poiree]

Уважаемая Татьяна Валерьевна! Благодарю за внимание. Скажу той маме про фекально-оральный путь. Только я сама толком не понимаю значение этого термина. Он значит, что для заражения необходимо, чтобы непривитый, грубо говоря, потрогал чей-то кал и потом пальцы в рот положил? Или достаточно, чтобы мой сын или я пришли с немытыми руками после его туалета (чего я буду всяечки избегать) и взяли непривитого за руку, а тот ее облизал? Насколько важен именно прямой контакт с содержимым горшка?
Я понимаю, что выгляжу занудой, но хочу решить этот вопрос до конца, чобы не дергаться и иметь полное право сказать: "Вы имеете риск заразиться, только ( и только) в том случае, если ваш ребенок полезет в горшок к моему" В нашей ситуации непривитых больше и мне приходится переживать за них. Если есть хоть малейший риск , придется нам оставить занятия. Не хочу потом винить себя всю жизнь. Почему-то в распоряжении Роспотребнадзора об изоляции непривитых упоминаются отдельная постель, одежда и какое-то странное ИТД. Трактовать это итд можно как-угодно (игрушки, посуда). Это перестраховка или реальный путь передачи ВАПП? Прошу прощения за дотошность. Мне она кажется обоснованной. Буду очень благодарна за ответ.

[Loran1955]

чтобы непривитый, грубо говоря, потрогал чей-то кал и потом пальцы в рот положил?

Это высокий риск.

чтобы мой сын или я пришли с немытыми руками после его туалета (чего я буду всяечки избегать) и взяли непривитого за руку, а тот ее облизал?

В этом случае риск меньше.

Или так:

Привитой ребенок взял немытыми руками ложку/игрушку/одежду/подушку/ИТД - а непривитый потом все это облизал. В этом случае риск еще меньше, сводится практически к нулю, но теоретически он есть.

Вывод: Если тщательно мыть руки после горшка - никто ни от кого не заразиться.

Не хочу потом винить себя всю жизнь.

С огромным уважением отношусь к Вашей гражданской позиции, но вообще то винить себя "в случае чего" должны мамы "отказников", это они рискуют жизнью и здоровьем своих детей, вероятность самого что ни на есть натурального полиомиелита в разы выше, вероятности мифического ВАПП. Известно, что не все люди чистоплотны, а потом это дверные ручки в подъезде, кнопки лифта и тд.... Эти мамы сделали свой выбор. Вы сделали свой.
Теперь Ваша задача:
1) Предупредить (сделано, и это правильно)
2) Соблюдение гигиены (будет сделано)
На этом все, проводить ликбез среди родителей по путям передачи вируса в Ваши задачи не входит.

[Poiree]

Добавить к сказанному Вами нечего, вопросов не осталось. Сердечно-сердечно Вас благодарю, что тратите свое время на просвещение мам! Поверьте, это очень важно, Вы делаете большое дело.

[luidhen]

Ответы даны. Вопросов не осталось. Тема закрыта.