Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.04.2013, 15:56
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
Доза инсулина при приеме преднизолона

Здравствуй Уважаемые врачи!
Подскажите на сколько нужно увеличивать дозу принимаемого инсулина при приеме преднизолона
Сейчас я принимаю Протофан утром 26 ед. актропид 6 ед.
В обед актропид 12 ед
Вечером протофан 20 ед и актропид 6 ед
После назначения преднизолона сахар держится под вечер 23-24 актропид не помогает
Посоветуйте, как изменить дозировку, чтобы компенсировать сахар
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.04.2013, 16:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по написанному Вами тексту , вы никогда не обучались в школе диабета и в принципе не знаете ничего ни о диабете , ни о том заболевании , по поводу которого Вы получаете преднизолон ?
Более того , вы не сочли нужным даже рассказать о себе по правилам форума ?
Делов том , что нет специальной книги и специального правила- "на сколько увеличить".. Есть человек с болезнями и его лечение корректируется .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.04.2013, 16:22
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
Извините, что не поправилам форума оформил тему.
Мне 32 года диабетом заболел в2001 году после перенесенного гриппа, на инсулине с самого начала
Сейчас принимаю Протофан и Актропид.
Сейчас вынужден принимать преднизолон так как у меня еще к диабету нашли саркоидоз
Суточная доза предназалона составляет 30 мг
Дозы инсулина, который принимаю сейчас описаны выше.
Просто столкнулся с тем что попытки сбить сахар актропидом не имеет не какого результата.
Нужна помощь в изменении схемы приема инсулинов
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.04.2013, 16:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уже ближе к решаемым проблемам . Ваш гликированный до назначения преднизолона ?Как вы решали задачу достижения целевых уровней глюкозы ? Масса тела за время болезни ? КАк давно начат ПЗ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.04.2013, 16:37
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
ПЗ начал принимать с понедельника. Профиль сахаров был до приема утром в 8 часов 5 в час дня 10.3 в 17 часов 11,6 в 20часов 6. Участковый эндокринолог повысила дозировку протофана до30 утром актропида 10 в и вечером протофан 27 и актропида 10 обеденную дозу актропида оставила, как была. Но изменений в сахарах так и не наблюдается такое впечатление что ПЗ просто полностью блокирует действие актропида
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.04.2013, 18:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не поняла - у Вас фиксированная доза без учета ХЕ ? Почему Вы говорите о времени - но не о пище и о дозе ? Про гликированный Вы молчите ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.04.2013, 16:05
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сколько Вам лет? Пол? Вес? Какое соотношение ХЕ и дозы инсулина используете? Доза Актрапида мала по сравнению с дозой Протофана.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.04.2013, 16:05
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
Да у меня фиксированные дозы инсулина без учета ХЕ а гликированный я сдавал еще 3 месяца назад все было в норме как сказал мой эндокринолог я тогда планово лежал в больнице
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.04.2013, 16:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как-то не верится , что у молодого человека при фиксированных дозах гликированный удовлетворяет врача- цифирь не приведете ?
У Вас питание по таблицам замены ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.04.2013, 16:10
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
Просто до приема ПН все было нормально сахар а как начал принимать начался дурдом я сейчас утром и вечером только салаты ем и немного вареной курятины утром сахар в норме а вот начиная часам к 12 начинает рости до 21 и даже подколка актропида в 15 едениц мне не помогает такое впечатление что ПН не дает нормально усваиваться организмом инсулин при чем пик действия как я заметил начинается как раз с 12 и длится до 17 часов а потом начинает сахар снижатся
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.04.2013, 16:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от fleshmax Посмотреть сообщение
. Профиль сахаров был до приема утром в 8 часов 5 в час дня 10.3 в 17 часов 11,6 в 20часов 6.
- КАК эта цифирь соотносится с приемом пищи ?
Правильно ли я понимаю , что на той пище по таблицам замены после приема ПЗ цифра стали .... чреез то же время от / до приема пищи ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.04.2013, 16:11
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
я у него с самого начала болезни так что вроде как недоверять нету причин
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.04.2013, 16:19
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
я обычно ем три раза в день в 8 утра в 13 и после работы в 19 сахара соответствино такие как я описал в течении дня, а вот после приема ПН стали с утра с учетом что мне подняли дозировку протофана до 30 едениц с 26 и актропида утром с 8 до 16 едениц в обед актропида 16 и вечером протофана с 20 ед до 26 едениц и актропид 16 едениц
картина сахаров такая утром в 7.00 6.6 в 12 часов 13.4 в 14.00 уже 21 в 16.00 21 в 18.00 сахар 15 а к 8 вечера 9.9
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 14.04.2013, 16:21
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
я просто немогу понять почему сахар в период времяни между 12 и 17 остается 21 хотя я подкалываю инсулин и нечего не ем
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 14.04.2013, 16:25
fleshmax fleshmax вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 11
fleshmax *
у меня курс ПН еще 3 недели в дозировки 30мг сутки а потом постепенно снижение в течении двух месяцев я не могу понять как мне стабилизироватся и что делать
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.