#1
|
|||
|
|||
климакс и пролактин
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Мне 53 года, рост 173 см, вес 80 кг. Менопауза 7 лет. Двое детей. С 1983 г. состою на учете по поводу фиброзно-кистозной мастопатии, в последние годы усилились боли в молочних же лезах. Выделений из сосков нет. Врач-маммолог направил на на анализы, результаты которых: Пролактин 677,7 мкМЕ/мл (норма 127-637) ФСГ – 22,64 мкМЕ/мл (норма 25,8-134,8) Эстрадиол - 14,35 пг/мл(норма 0-54,7) МRT – данных за очаговую и объемную патологию головного мозга не выявлено. По результатам доктор назначил достинекс по схеме. Вопрос к доктору Мельниченко Г.А.: «Нужно ли начинать прием достинекса в моем случае или мастопатию можно лечить др.. средствами»? Мне попадалась Ваша статья, где Вы писали, что прием достинекса в период менопаузы –вопрос с неоднозначным ответом (если я все правильно поняла). Дополнительно о моих заболеваниях: С 30 лет бывают сотрясающие ознобы(1,2 раза в год, с температурой 37,2, проливным потом), причина их не установлена .Последние 2 года не было. С сентября 2007 г. состою на учете у эндокринолога с диагнозом идиопатический гипотериоз, поставленным по результатам анализов: ТТГ 4,48 мкМЕ(норма 0,27-4,2) Т4 -96,76 нмоль/л (норма 66-181). УЗИ щитовидной железы – умеренные диффузные изменения щитовидной железы. Был назначен эутирокс -25 по утрам. После начала приема эутирокса, ТТГ держится 2,68. Также состою на учете у кардиолога с этого же времени с диагнозом ИБС, стенокардия напряжения ФК1, аритмия, экстрасистолы 11 ФК. Принимаю корвитол 25 – 2 раза в сутки, раз в квартал – предуктал MR. Изменений со стороны гинекологии – нет. |
#2
|
||||
|
||||
Пролактин повышен незначительно. При таком повышении, однократно выявленном, нет убедительных оснований для лечения достинексом.
Доза Эутирокса 25 мкг - меньше минимальной терапевтической. Вопрос - а был ли мальчик? (в смысле, субклинический гипотироз). |