Мелкоклеточный рак предстательной железы

[myhusbandwife]

Мужу поставили диагноз мелкоклеточный рак. Есть две биопсии, МРТ, ПЕТ. Шок, прогноз- очень не утешителен.
Мы живём в маленьком городе в США, консультировались по телефону в двух крупных онкоцентрах. Но, зная насколько хорошие онкодоктора у нас в стране, хочу проконсультироваться у вас, уважаемые соотечественники.
ПО рез-ту биопсии простаты- мелкоклеточный рак, хромагранин положительный, ПСА 3,9.
Вторая биопсия, входили с помощью камеры через ягодицы, метили в лимфоузлы. Рез-т- даже доктора пожимают плечами- не знают откуда взят образец. Клеток лимфы нет, есть соединительная ткань, волокна нервов и отсутствует ПСА. Заключение- Метастатическая аденокарцинома.Чего??
На МРТ -опухоль около 2см из капсулы, 2 лимфоузла в пелвисе увеличены. СУВ- 2,58 и 3,72. Врач говорит, локально пока, не вышел из области таза рак.
Простите что может описываю не точно,перевожу с английского.
Похоже что два разных рака. Очень всё непонятно со второй биопсией, рак где? в каком органе? Врачи похоже не обеспокоены, сказали а что его мучить ещё одной биопсией, будем лечить.
Послали образцы тканей в молекулярную лабораторию, надеюсь на то что хоть будем знать какую химию ему надо назначить. Пока назначили этопизид и карбоплатин- 6 курсов. Потом после 2-го курса, радиация. Принимает касодекс, фломакс, дали укол лупрона.
Пожалуйста помогите, если надо, я прикреплю анализы, но там все на английском.
Правильно ли его лечат? Как бы лечили этот рак у нас? Какой прогноз? Где в мире знают и лечат мелкоклеточный рак?
Спасибо большое заранее.

[J_Kom]

Здравствуйте, мы в России только стремимся к соблюдению стандартов, а в США их соблюдают. Для лечения метастазов без впервые выявленного очага у нас тоже применялась бы схема ЕР (как один из вариантов). Но точнее, по изложенной Вами информации сказать нельзя. Возможно после получения результатов иммуногистохимического исследования все встанет на свои места и терапия поменяется

[myhusbandwife]

Спасибо большое. А какова вероятность, что биопсия была ошибочна? И как точно может быть определено что это именно нейроэндокринный рак? Возможны ли ошибки? Хотя хромагранин положителен, но цифр нет в результатах. Может ли здесь быть ошибка и стоит ли отправить образцы в другую лабораторию?
Ещё раз спасибо большое.