|
#1
12.03.2015, 13:40
|
|||
|
|||
|
Сбросить вес перед ЭКО
Здравствуйте, доктора!
Необходима ваша консультация-помощь. В июне было ЭКО, неудачно. В протокол шла с весом 93 кг, рост 173. За июнь-июль набрала 5 кг. С июля принимаю згт (1 гр дивигеля, 300 утрожестана с 1 по 25 дц). С июля по ноябрь прибавка в весе 11кг, отеки. Репродуктолог поставил задачу сбросить вес до предыдущего (90 - 93) или больше (озвучил желательную цифру до 85 кг). Обратилась к эндокринологу в ноябре со следущими результатами исследований: Гликогемоглобин -6,2 [0 - 6] Инсулин -124,6 [17,8 - 173] С-пептид - 6,14 [1,1 - 4,4] Кардиолипин IgM/IgG - оба отрицательные ТТГ - 3,41[0,27 - 4,2] Пролактин -220 17-ОПК - 0,65 [0,1 - 0,8] ФСГ - 8,69 [3,03 - 8,08] ЛГ - 10,05 [2,39 - 6,6] Эстрадиол - 25 [21 - 251] Тестостерон - 0,65 [0,11 - 0,57] Кортизол - 8,2 [3,7 - 19,4] Дополнительно были сданы: Глюкозотолерантный тест - 6,49/12,2/8,5 Мочевая кислота - 0,43 [0,15 - 0,35] АКТГ - 10,2 [0 - 46] Инсулинорезистентность - 0,37 [ >0,33] HOMA - 5,08 [ <2,77] Было назначено: диета на 1200 ккал + пищевой дневник ( рекомендации даны, отдельно - продукты с низким ГИ), эутирокс 50/сутки, глюкофаж 500+500+500/сутки, ксинекал как банкетная таблетка. В январе вес остался стоять на цифре 109 кг. ТТГ - 2,9 Утром тощаковый сахар - 5,0 - 5,1, через 2 часа после приема пищи 6,2 - 6,4. Повторный прием у эндокринолога: Контроль и корректировка диеты ( еще раз прошлись по меню, перекусам и основным приемам пищи) Назначено: Субитрамин - 15 мг натощак + 10 мг в 12-00 Эутирокс - 50 так и остался натощак Глюкофаж - 1500 утром + 1500 вечером Ксинекал банкетной таблеткой Дексаметазон - 0,25 через день Верошпирон - 100 через день Добавила занятия в фитнесе - бег, байкболл, барротренажер - 2 раза в неделю. Кроме этого продолжаю принимать згт (выше писала) и ангиовит 1 т/ в день. На протяжении последних 5 лет имею 3-часовую ежедневную ходьбу (выгуливаю собак). Также имею DS наследственная тромбофилия (гетерозигота PAI-1, фибриногена, интегрина b3, MTRR, MTHFR - назначение курантила и клексана за 1 месяц до началп протокола). На данный момент (с середины января) на последнем таблетированном курсе+фитнес вес упал до 107 кг. Нуждаюсь в ваших советах по ускорению сбрасывания веса - репродуктолог ждет меня в протокол в июле. Заранее благодарна. 
|
|
#2
12.03.2015, 14:07
|
|||
|
|||
|
Дексаметазон не нужен: снять. Только аппетит повышает.
Диета в 1200 ккал/ в день идентична немецким концлагерям, и от нее Вы должны терять как минимум 2кг в неделю. Значит: как 99% людей с ожирением, Вы продолжаете есть намного больше. Сделайте выводы сами: ларчик открывается элементарно.
|
|
#3
12.03.2015, 14:35
|
|||
|
|||
|
Я не склонна недооценивать свой аппетит и каллораж ежедневного меню )))
Прочитав топы про вес я увидела, что в основном вывод один - много жрете )) Поверьте - потрудилась 4 дня посидеть, обложившись таблицами и интернетом, чтобы расписать ежедневное меню и сделать его хоть чуть разнообразным, а потом еще раз сидеть делать *работу над ошибками*. Спасибо за совет про декс, но все же жду конструктива
|
|
#4
12.03.2015, 17:37
|
|||
|
|||
|
Конструктив прост: по елементарной физиологии для поддержки веса в 100 кг без физической активности нужно ~2,400 ккал/ день. На Вашу физическую активность ешё 1,000 как минимум ( больше тянет к 2,000, если Ваше описание достоверно).
Если бы Вы ели 1,200 ккал в день, то дефицит был бы 2,200 ккал в день, ~15,000 ккал в неделю, по ~8,000 ккал на кг жира, то есть ~ 2 кг в неделю. Термодинамику пока не отменили. Хотите продолжать жить в иллюзиях - Ваше дело.
|
|
#5
12.03.2015, 18:37
|
|||
|
|||
|
Уважае ый ghrh44, о каких иллюзиях идет речь? ))))
Иллюзиях, что я ем исходя из Ваших рассчетов как минимум 4500 ккал в день? Нееет ))) возраст уже не тот, чтобы врать прежде всего самой себе... я поняла Вашу позицию, благодарю за уделенное мне внимание. Для тех, кто удержится от стереотипной реакции про 99% жирных людей - в предыдущих протоколах эко за 6 месяцев отдыха перед новым протоколом удавалось без особого труда сбросить набранные 3-7 кг. В этом *отдыхе* принимаю згт, и, возможно, именно из-за этого был набор веса и сейчас он так тяжело уходит...
|
|
#6
12.03.2015, 21:47
|
||||
|
||||
|
Ни ЗГТ, ни КОК не могут организовать человеческому организму получение килограммов массы тела из воздуха, воды и солнечного света.
Что же касается "позиции" - это не позиция, это данные серьезных исследований, которые показали, что при самостоятельном подсчете калорий ошибка составляет до 70% в сторону занижения.
|
|
#7
12.03.2015, 22:18
|
|||
|
|||
|
Т.е. то, что каллораж ежедневного питания был составлен вместе с врачом, перепроверен, перечень прдуктов окончательно *утвержен*, способы приготовления ограничены, на весах все взвешивается и раз в месяц на приеме пищевой дневник контролируется - это типа самостоятельно?
|
|
#8
12.03.2015, 23:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Сибутрамин не может быть назначен в дозе более 15 мг в сутки. Во-первых, это опасно. Во-вторых, не повышает эффективность. Ранее беременности были? Чем закончились? Причина бесплодия известна?
|
Линейный вид
