Резкий скачок ТТГ во втором триместре

[Nalena77]

Женщина, 38 лет, вес 61 кг, беременность 21 неделя
В первом триместре (28.10.2014) - ТТГ 1.17 , Т4- 17,09
Во втором триместре (03.02.2015)- ТТГ 2,97 (при верхней границе нормы во втором триместре 3,0) - Т4 не сдавался.

До беременности вопросов с ТТГ и другими гормонами не было. Эндокринолог ничего не назначил, прочитала что лучше держать ТТГ ниже 2,5.
Вопрос: следует ли пересдать анализы и обратится повторно в срочном порядке повторно к эндокринологу?

[Nalena77]

Сейчас прочитала на одном сайте что для правильной интерепретации анализов нужно прекратить прием йода за 2-3 дня, а я пью йодомарин 200. Мог ли йодомарин повлиять на параметры ТТГ?

[FilippovaYulia]

Нет. И У Вас оба анализа вполне укладываются в триместровые нормы, лечить нечего, никакого "резкого скачка" нет. Анализы на ТТГ не сравнивают между собой - их сравнивают с референсными интервалами или целевыми уровнями.
"0.1-2.5 мМе/л" - это норма ТТГ для 1 триместра беременности, а не "лучше держать ТТГ ниже 2.5".

[Nalena77]

Спасибо доктор, так получилось что вчера утром, еще до получения Вашего ответа я успела пересдать анализы в другой лаборатории а также сделать Узи щитовидки.
Прикладываю анализы и УЗИ. Если у Вас вдруг окажутся дополнительные рекомендации -
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Nalena77]

Заранее спасибо за ответ

[ELENA_VLAD]

У Вас все отлично. "Пипки" в 1,4 и 2,2 мм - обычные фолликулы.

[Nalena77]

Спасибо большое

[Nalena77]

Добрый вечер,
Нахожусь на сохранении в Рд (сейчас 23,5 недель), вчера был назначен эндокринологом повторный анализ ТТГ и Т4.
Результаты пришли следующие:
ТТГ (TSH)- 2,39 при нормах лаборатории 0,4-4,0 мМЕ/л
Свободный тироксин (FT4) - 10.7 при нормах лаборатории 9-19,1 пмоль/л
С учетом того что у плода отстают немного в росте конечности, было сделано следующее назначение:
Эутирокс: 50 мг 1 раз в день натощак за 30 мин до еды
Йодоманин 300 - 1 разив день ( до этого принемала 200).
Оправдано ли лечение при таких показателях и с учетом ранее выложенного УЗИ щитовидки?

[FilippovaYulia]

ТТГ вполне укладывается в триместровую норму, а "снижение" св. Т4 начиная со 2 триместра и особенно в третьем - известный лабораторный феномен, не требующий коррекции. Необходимости в применении тироксина не просматривантся.

[Nalena77]

Уважаемый доктор, спасибо за Ваше терпение и отзывчивость. Буду дальше следить за ТТГ так как за месяц в 3-х разных лабораториях получила разные результаты.

[Nalena77]

Добрый день, доктора
Сегодня, случайно узнала,что ТТГ нужно сдавать с 8 до 10 утра.
Так получилось, что в первом триместре у меня ТТГ и Т4 брали очень поздно, думаю между 11 и 12 дня. Это я помню точно, так как очередь была длинная а лаборатория при ЖК закрывалась в 11 утра и лаборант вышла в 11 и сказвла что примет всех.
Теперь узнав об этом, у меня появилась паника, может ли быть что получив в первом триместре ттг 1.17 в 11.30 я пропустила на самом деле высокий ттг, ведь во втором триместре 2,97 я получила сдав анализы в 8 утра (была в очереди первая). Не понимаю почему врачи и лаборанты не предупреждают об этом.
Очень прошу Вас ответить, появилась паника.

[FilippovaYulia]

По большому счету 8 утра или 12 дня - без особой разницы. Не предупреждают, потому что несущественно. А панику лечит не эндокринолог.

[Nalena77]

Сообщение от FilippovaYulia

По большому счету 8 утра или 12 дня - без особой разницы. Не предупреждают, потому что несущественно. А панику лечит не эндокринолог.

Спасибо большое, сейчас панику как раз Вы у меня вылечили!
Низкий Вам поклон.