Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.03.2009, 15:24
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Post ингаляции фурацилина !!!

Добрый день, уважаемые доктора. Я студент медакадемии и подрабатываю медбратом. Столкнулся с такой проблемой. У нас с недавнего времени наша пожилая зав. отделением стала назначать ингаляции с раствором фурациллина 1:5000 через небулайзер на 5 минут, дважды в день, курсом. Это становится рутинным лечением при ОРВИ. (это центральная клиника города и области по детским инфекциям). Назначается оно в том числе, детям 1 года жизни. Я и так не в ладах с заведующей из-за моих нападок на рутинное применение протаргола и диоксидина, и др вещей. Но опасаясь аллергических реакций, и будучи убежден в как минимум бессмысленности такого «лечения», я стараюсь делать ингаляции физраствором. (вреда меньше, и больные не нажалуются, что, мол, не было ингаляций вечером). Но это не выход.
Теперь, собственно, вопросы:
1) верно ли моё убеждение, что ингаляции фурацилина бессмысленны?
2) верно ли, что это опасно (приступ бронхообструкции??)
3) есть ли информация о попытках такой «терапии» и о ЕЕ ВРЕДЕ, в виде ссылок на авторитетные источники, чтоб хоть аппелировать было к чему, при споре…
Буду очень благодарен за ответ и ссылки.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.03.2009, 15:43
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. да
2. да
3. вряд ли кому то в голову пришло исследовать такое. Воспользуйтесь, по крайней мере, клиническими руководствами по лечению ОРВИ и покажите, что там такого нет.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2009, 17:03
Egor1974 Egor1974 вне форума ВРАЧ
забанен
      
 
Регистрация: 21.12.2008
Город: Барнаул
Сообщений: 1,230
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 320 раз(а) за 297 сообщений
Egor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SERG83 Посмотреть сообщение
1) верно ли моё убеждение, что ингаляции фурацилина бессмысленны?
2) верно ли, что это опасно (приступ бронхообструкции??)
3) есть ли информация о попытках такой «терапии» и о ЕЕ ВРЕДЕ, в виде ссылок на авторитетные источники, чтоб хоть аппелировать было к чему, при споре…
Тридцать лет назад применяли не только ингаляции, но и бронхиальный лаваж раствором фурацилина. Поскольку этот лаваж применяли у больных с бронхиальной астмой, маловероятно, что фурациллин вызывал бронхообструкцию. В настоящее время рекомендации по использованию фурацилина встречаются, по-моему, только в руководствах к самому небулайзеру. Фурацилин никто не сбрасывал со счетов, но область его применения постоянно сокращается. Например, фурацилин фиксируют на мочевых катетерах.

P.S. Вам как медбрату полезнее было бы иметь не УБЕЖДЕНИЯ, а НАВЫКИ. Будете самовольно менять назначения заведующей - рано или поздно пострадает и больной, и заведующая. Вам же, в худшем случае, грозят только угрызения совести. Дождитесь хотя бы того момента, когда Ваши убеждения будут подкреплены дипломом.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.03.2009, 19:09
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Egor1974 Посмотреть сообщение
Тридцать лет назад применяли не только ингаляции, но и бронхиальный лаваж раствором фурацилина.
А отек легких лечили спиртом в/в. И ничего! Тоже не все умирали! А 50 лет назад пневмонию лечили камфорой подкожно. И тоже хорошо было. А, главное, как звучит-то! "Сестра, впрысните больному камфору, пожалуйста!" Или нет. Более драматично. "Сестра! Камфору!"
------
Фурацилин не относится к препаратам, используемым для ингаляции и, уж, тем более, не входит в протокол лечения ОРВИ . Сообщите это в мягкой форме Вашей заведующей.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.03.2009, 22:16
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стоит посмотреть инструкцию к фурациллину - наверняка там нет такого способа применения - через ингалятор - следовательно Вы правы, его ингалировать нельзя.

Фурациллин, кстати, - прекрасная среда для роста некоторых госпитальных штаммов, некоторые бактерии по слухам научились встраивать его в свой метаболизм и жиреют на нем, как на дрожжах.
На заре появления ингаляторов некие дураки умудрялись ингалировать эуфиллин через небулайзер, что говорит о незнании врачами фармакодинамики препарата.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.