#1
|
|||
|
|||
Метаплазия пищевода, полипы желудка с кишечной метаплазией
Добрый день!
Ж 39, рост 166, вес 82 Прошу консультацию по результатам ФГДС и биопсии (извините, если выбрала неправильный раздел, консультации гастроэнтерологов раздела не нашла) Особых жалоб на желудок на данный момент не имею: периодически изжога из-за плохого смыкания клапана пищевода (причем последняя ФГДС его не показала, хотя много лет назад писали "недостаточность кардиального жома" (но у меня это практически у всех членов семьи по папиной линии, включая моего брата), также бывают признаки легкого гастрита. Возникает изжога раз в 3-5 месяцев на несколько дней, само проходит и не беспокоит до следующего раза. Стоит очень давно диагноз газо эзо рефлюксная болезнь (если не ошиблась с написанием). Выписывали нольпазу (от нее очень тошнило и пена во рту), омепразол (переношу хорошо, пила курсом), фосфалюгель симптоматически. Сделала ФГДС случайно (по совету терапевта заодно с колоноскопией, раз в 3-4 года удаляют полипы в кишечнике). Решила провериться, так как в ноябре был очень жесткий ротовирус из-за которого потом меня и ребенка месяц тошнило и выплескивалась желчь в горло и ротовую полость (до шершавой эмали на зубах). Потом все само прошло. Также в январе было отравление с рвотой кровью фонтаном. Скорая не приехала за 12 часов, и само все прошло за пару дней. Потом болели ковидом, поэтому до врача не дошла, но решила сделать ФГДС для начала, раз все равно вводить наркоз. До этого делала в 2019 году (действительно болел желудок пару мес). Все было ОК, по словам врача, в заключении была только запись: Эритематозная гастропатия умеренная, хелпил-тест отрицательный. Но в этот раз мне написали 2 диагноза: цилиндрическая метаплазия пищевода и очаговые гиперплазии слизистой желудка, хелпил-тест снова отрицательный Врач только сказала, что надо наблюдать раз в год и не допускать изжоги, лечить гастрит. Проблема в том, что мне официально никогда диагноз гастрит не ставили. Я знаю, что у меня желудочный сок или желчь выплескиваются в горло. Но гастрит всегда ставили под ? и дискинезию ЖВП тоже под?. (по узи желчный в норме, как и поджелудочная и другие органы). Кроме омеза и нольпазы других лечений никогда не назначали, да и симптомы не особо меня смущали. Все мои попытки посещения гастроэнтеролога (была дважды в жизни) заканчивались диагнозами под ? и омепразолом. Но, сидя по последней ФГДС, у меня какие-то процессы идут, и хотелось бы не допускать развития ситуации, а что делать - не понятно. Результаты биопсии после последнего исследования смущают (во вложении), и у меня нет понимания, нужно что-то предпринимать или нет? Прикладываю результаты ФГДС и биопсии (откуда брали (мервая из желудка, вторая - из пищевода) и результаты): |