#1
|
|||
|
|||
Бактериальная или вирусная инфекция?
Добрый день, уважаемые специалисты!
Помогите, пожалуйста, разобраться в диагнозе. Ребенку 6 лет и 1 месяц. Рост 118 см, вес 19.5 кг. Роды естественные, ребенок не болезненный, активный. Третий день, с 18.08.22, поднимается температура выше 40 гр. Сбиваем несколько раз в день нурофеном и парацетамолом, обильно поим. Горло красное. Кашля нет, дыхание не жесткое, без хрипов(педиатр слушал). Насморка тоже нет, но т.к. мы из за аллергии уже дней 10 используем назонекс, возможно нет по этой причине. Один раз была рвота водой при высокой температуре, стул нормальный. Жалуется на умеренную боль в животе. Показывали хирургу по рекомендации педиатра, острый аппендицит исключили. Аппетит плохой. При снижении температуры выглядит активным. Трижды сдали общий анализ крови из пальца(по требованию врачей). Два раза 19.08.22 и один раз 20.08.22. Участковый терапевт не назначил антибиотик несмотря на повышенные лейкоциты(на первых двух анализах) а дежурный терапевт назначил сославшись на повышение лейкоцитов. Лейкоциты изменились с 15,9 до 11,5. Скажите, пожалуйста, судя по описанию и анализам это все же Вирусная или Бактериальная инфекция и нужна ли АБ терапия? Могут ли при вирусной инфекции быть повышены лейкоциты? Результаты анализов прилагаю: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Вирусных инфекций с повышенным лейкоцитозом полным полно. Но вот в представленных анализах крови имеется повышение абсолютного количества гранулоцитов, что более характерно для бактериальной инфекции. Неплохо было бы поставить диагноз и предположить наиболее вероятную этиологию заболевания. ИМХО.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ. Как Вы считайте, начинать тогда нам пить антибиотик?
|
#4
|
||||
|
||||
Если состояние ребенка удовлетворительное (активен, ни на что не жалуется, острых жалоб нет), температура тела постоянно на нормальных цифрах, то на мой взгляд, не надо.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое. Сегодня 4-й день температура, утром было 38,5 сбили. В целом выглядит гораздо активнее сегодня. Интервал между подъёмами температуры выше уровня 38,5 увеличился. Вообщем если сегодня температура продолжит все же подниматся начну давать АБ.
|