Нарушение цикла.гинеколог отказался лечить

[BrikAnna]

Добрый вечер!
Женщина, 23года, 175/75
на данный форум привели нарушение менструального цикла.
вкратце:
летом 2015г начались задержки длительностью 10-15 дней,далее задержки только увеличивались
сделала узи, правый яичник - фолликулы в виде бус, сказали СПЯК, беременности не планировалось, гинеколог предложила пить ОК, а именно Джес.
Перед приемом ОК Инсулин 4, Глюкоза 5.3 (единственные анализы, которые сохранились с того времени)

Далее прием полгода Джеса, как итог : по телу начали расти темные волосы(ранее не было такого), +10-12кг веса , подавленное настроение, ненормальная тяга к сладкому(ранее не было), сильно опухала,прыщи,в последний месяц на таблетках отмены не было месячных, грудь болела и горела изнутри.
сменила гинеколога,сдала анализы:
4 день цикла
Инсулин 8.4
HbA1c 4.8
ТТГ 1.26
ФСГ 3.94
ЛГ 1.29
Эстрадиол 93
ДЭА-SO4 6.9
Пролактин 188
Андростендион 5.4


назначали: норколут 16-26 день цикла(первые 2 месяца, потом перешла на дюфастон по той же схеме 16-26),
верошперон 50мг, позже 100мг
сиофор сначала 500, далее 850, последние месяцы 1000мг
метипред 1/4 таблетки
Вес немного ушел (6-7кг), волос на теле стало меньше, перестала опухать так сильно, прыщей не было, тяги к сладкому не было, настроение в норму пришло, но месячные после приема дюфастона на 5 месяц не пришли, их не было 5 месяцев, в правильности своего лечения засомневалась ,сменила гинеколога еще раз.
Гинеколог отменил все препараты прошлого лечения, назначил только Дюфастон 10 дней, узи, анализы на гормоны
УЗИ показало:
правый яичник - фолликулы в виде бус
левый - фолликулы в большом количестве, расположенные хаотично

Анализы, 3 день цикла:
Инсулин 6.5
Глюкоза 4.7
Т4 1.27
ТТГ 2.730
тестостерон 0.316
ЛГ 0.50
ФСГ 2.26
Пролактин 9.1
Эстрадиол 16.5
17-ОН-прогестерон 1.86
Кортизол 20.8
ДГА-S 6.18
Антимюллеров гормон 6.05

Общий анализ крови
Гемоглобин 131
Эритроциты 4.37
Гематокрит 38.3
Средний объем эритроцитов MCV 88
Среднее содержание hb в эритроците MCH 30.0
Средняя концентрация Hb в эритроцитах MCHC 342
Цветовой показатель 0.90
Тромбоциты 244
Лейкоциты 6.41
незрелые гранулоциты 0.02
незрелые гранулоциты% 0.3
Нейтрофилы сегментоядерные 3.15
Нейтрофилы сегментоядерные% 49.2
Эозинофилы 0.36
Эозинофилы5 5.6
Базофилы 0.05
Базофилы% 0.8
Моноциты 0.49
Моноциты% 7.6
Лимфоциты 2.36
Лимфоциты% 36.8
Посмотрев мои анализы гинеколог сказала,что ничем помочь не может и отсутствие менструаций это следствие нарушение гормонального фона, посоветовала обратится в ЭНЦ, что я и сделаю в ближайшее время.

Хотела бы у Вас узнать, мне нужен гинеколог-эндокринолог, или просто эндокринолог?
И что это может быть?
Заранее спасибо за любые ответы

[FilippovaYulia]

Наиболее вероятный диагноз действительно Синдром поликистозных яичников СПКЯ). Показаний к назначению метипреда нет и не было, препарат опасен, если до сих пор принимаете, нужно срочно прекращать прием. Метформин тоже не нужен. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58795
Что же касается лечения, то все зависит от того, что Вы хотите от этого лечения получить. "Исправить гены" не получится - СПКЯ будет при Вас всю вашу жизнь и никуда не денется. Если хотите иметь регулярный цикл - нужно подбирать КОК. Если планируете беременность - то исключение трубного и мужского фактора, и стимуляция овуляции.

[BrikAnna]

Спасибо большое за ответ!
Метипред не пью уже месяц, как и остальные препараты.
Сейчас цель- регулярный цикл,беременность не планирую в ближайшее время.
Выходит мне нужен снова гинеколог?
А из-за СПКЯ может вес медленно уходить?
Сейчас записана в энц к эндокринологу, вероятно, это не будет лишним?

[FilippovaYulia]

Да, очный прием в ЭНЦ - это лучшее, что можно порекомендовать.

[BrikAnna]

Добрый день, Юлия! Побывав в энц осталась под неизгладимым впечатлением от консультации... Скажите, Вы занимаетесь подобными случаями, как у меня? Я бы хотела попасть к Вам на консультацию

[Melnichenko]

Делитесь впечатлением - с ФИО

[BrikAnna]

Добрый вечер!
Сразу хотелось бы заметить, что предыдущее сообщение я писала, пока еще не попала к доктору - Андреевой Елене Николаевне.
Вчера я была записана к Швангирадзе Теоне Альбертовне, вероятно, это не ее профиль,поскольку изучив мои анализы она советовалась по телефону с кем-то еще, совместно с доктором на другом конце провода пришли к выводу, что мои анализы в пределах индивидуальной нормы,менять что либо не стоит, только делать тесты на овуляцию в течении 4 месяцев, позже- повторно сдавать анализы на лг и фсг. Данное решение у меня вызвало сомнения, я обратилась в регистратуру, где посоветовали обратится к Елене Николаевне, сможет ли она принять меня. Принять день в день не получилось, но благодаря сотруднику ее отделения, Наталье, попасть на прием удалось сегодня, чему я безумно рада и благодарна! Мы подробно пообщались, мне объяснили с чем могут быть связаны мои проблемы, уже назначены даты последующих обследований и понятен план действий, компетенция Елены Николаевны никаких сомнений не вызывает, после общения с ней я уверена, что выздоровление и нормализация всех процессов неминуема
Спасибо!

[Melnichenko]

Замечательно, рада за Вас