#1
|
|||
|
|||
Íèçêèé ñàõàð. Êàêèå èññëåäîâàíèÿ è àíàëèçû íóæíû?
Äîáðûé äåíü,
Ìîé âåñ 72, ðîñò 174, âîçðàñò 32. Çà ïîñëåäíèé ãîä îêîëî 5 ðàç îùóùàë ñëåäóþùèå ñèìïòîìû: - Æàð â ãóäè; - Ïîòëèâîñòü; - Äðîæü, ñåðäöåáèåíèå; - Íåâîçìîæíîñòü ñêîíöåíòðèðîâàòü âíèìàíèå; - Áåñïîêîéñòâî, àãðåññèâíîñòü. - Ñëàáîñòü; - ×óâñòâî ñòðàõà; - Äðîæàíèå êîíå÷íîñòåé; - Íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè äâèæåíèé; Ýòî äëèëîñü ìèíóò îêîëî 30. È îáû÷íî ïðîèñõîäèëî ïåðåä îáåäîì, íî íå èñêëþ÷èòåëüíî. Òðè íåäåëè íàçàä, îäíèì âå÷åðîì ÷óâñòâîâàë ñåáÿ íå î÷åíü õîðîøî, íî íå òàê êàê îïèñàíî âûøå è âûïîëíÿë óìñòâåííóþ ðàáîòó, âíèìàíèå áûëî òÿæåëî ñêîíöåíòðèðîâàòü. ß ñúåë íåñêîëüêî êîíôåò, êîòîðûå áûëè â îñíîâå èç ñàõàðà. Âñåãî ñúåë îêîëî 100-120 ãð. ñàõàðà. È â òå÷åíèè 5 ìèíóò ÿ ñòàë ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü õîðîøî. Îùóùåíèå, êàê áóäòî âñå ñèñòåìû è îðãàíû â îðãàíèçìå çàðàáîòàëè õîðîøî. ß ñòàë ÿð÷å îùóùàòü çàïàõè, óëó÷øèëîñü òàêòèëüíîå ÷óâñòâî, ëó÷øå ñòàë ñëûøàòü îêðóæàþùèå çâóêè. Ñòàëî ëåãêî îáðàáàòûâàòü èíôîðìàöèþ â ãîëîâå. Îùóùåíèå, ÷òî ïîÿâèëàñü äîïîëíèòåëüíàÿ ýíåðãèÿ. ß ñòàë îáðàùàòü âíèìàíèÿ íà ðàçëè÷íûå ñîáûòèÿ âîêðóã è äåëàòü, áûñòðûé àíàëèç. Äî ýòîãî ó ìåíÿ íå áûëî ñèë íà ýòî. Ïîñëå ýòîãî ïðî÷èòàë ïðî íèçêèé ñàõàð â êðîâè. Êàê ÿ ïîíÿë, ñèìïòîìû, ÷òî ÿ îïèñàë âûøå ïîäõîäÿò ïîä ãèïîãëèêåìè÷åñêèé ïðèñòóï. Ïðèîáðåë ãëþêîìåòð, â ìîìåíò íå î÷åíü õîðîøåãî ñàìî÷óâñòâèÿ ïðèáîð ïîêàçûâàë 69mg/dL (3.83mmol/L). Ïîêà ÿ íå íàáðàë äîñòàòî÷íîãî êîëè÷åñòâà èçìåðåíèé (ïîñëå ôèç. íàãðóçêè, íàòîùàê, ïîñëå åäû). ß ìåíÿþ ñåé÷àñ äèåòó è ñîáèðàþñü, åñòü ÷àùå è ïåðåä åäîé ñúåäàòü ÷òî-íèáóäü ñîäåðæàùåå ñàõàð. Íàïèøèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé íèçêîãî ñàõàðà? Êàêèå ìíå èññëåäîâàíèÿ è àíàëèçû íåîáõîäèìî ñäåëàòü? Êàêàÿ ìíå äèåòà ïîäõîäèò? Ñ óâàæåíèåì, Àëåêñàíäð |
#2
|
||||
|
||||
Ïðèåì ïðåäøåñòâóþùèé ïèùè è íåêîòîðûé äèñáàëàíñ èíñóëèíà è ãëþêîçû - ýòî ôóíêöèîíàëüíàÿ âåùü è íèêàêîå áîëåå îáñëåäîâàíèå íå íóæíî- à âîò äíåâíèê ïèùåâîé ïðèãîäèëñÿ áû è àíàëèç òîé ïèùè, êîòîðàÿ âûçûâàåò ýòè íåïðèÿòíûå îøóùåíèÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåòû.
Ìîæåò ëè ýòî áûòü ñâÿçàíî ñ äðóãîé ìîåé ïðîáëåìîé, êîòîðóþ îïèñàë çäåñü http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=386308 Êàê ïðîáëåìà ñ óñâîåíèåì óãëåâîäîâ? |
#5
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü,
Â÷åðà óäàëîñü ñäåëàòü çàìåð óðîâíÿ ñàõàðà â ìîìåíò íà÷àëà ïðèñòóïà, 54mg/dL (3.0mmol/L). Ïîñëå ýòîãî ñúåë 16 ãð. ãëþêîçû è ñòàëî ëó÷øå. Îïèøó ñàì ïðèñòóï, êðîìå ñèìïòîìîâ îïèñàííûõ â ïåðâîì ñîîáùåíèè:  ýòîò ìîìåíò íàõîäèëñÿ â äâèæåíèè, ñïåðâà ïî÷óâñòâîâàë ÷òî êàê-áóäòî òåðÿþ ýíåðãèþ, íà÷àëà ïîÿâëÿòüñÿ ñëàáîñòü â ìûøöàõ, â ãëàçàõ ñòàëî ÷óòü òåìíåå. Ñòàëî êàçàòüñÿ ÷òî åñëè ñåé÷àñ çàêðîþ ãëàçà òî óïàäó(ñòðàõ áåç âèäèìîé ïðè÷èíû). Ðåøèë ÷òî íàäî óñêîðèòü äâèæåíèå.  ðóêàõ ñòàëà ïîÿâëÿòüñÿ ëåãêàÿ äðîæü, â ãëàçàõ ñòàëè ïðîÿâëÿòüñÿ ÷åðíûå ïîëóêðóãè.  ãîëîâå îùóùàëîñü îøåëîìëåííîå ñîñòîÿíèå.  ãðóäè îùóùàëñÿ æàð. |
#6
|
||||
|
||||
Ïðîáóåì åùå ðàç - åñòü êàêàÿ - òî ïèùà, ïðèåì êîòîðîé ýôôåêòèâíî ñïîñîáñòâóåò âûáðîñó èíñóëèíà ó î÷åíü òðåâîæíîãî ÷åëîâåêà è ýòîò ÷åëîâåê ïîñòåïåííî óõîäèò â ñòðàõè ïåðåä áîëåçíüþ . Âûõîä - ïèùåâîé äíåâíèê è ñîïîñòàâëåíèå ñ ñàìî÷óâñòâèåì. Îáû÷íî ïðèñòóïû âîçíèêàþò ïîñëå ïðèåìà óãëåâîäèñòîé ïèùè - äðîáíîå áåëêîâîå ïèòàíèå ðåøàåò ïðîáëåìû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äî ïðèñòóïà ïîñëåäíèé ïðèåì ïèùè áûë çà ÷àñ. Ýòî 150 ãð. ðèñà. 20 ãð. êóðèöû. 10 ãð. ñàõàðà. Ñåé÷àñ ïîìåíÿë äèåòó (6-å ñóòêè), ïðèåì 6 ðàç íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè, òî åñòü êàæäûå äâà ÷àñà.  îñíîâíîì ðèñ è êóðèöà.  ïåðâóþ î÷åðåäü ýòó äèåòó ïðèøëîñü ïðèíÿòü èç-çà ïðîáëåì ñ ïèùåâàðåíèåì îïèñàííûì çäåñü http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=386308 Áîëüøå ãîäà ýòè ïðèñòóïû ïðîèñõîäÿò, ðàíüøå íå çíàë â ÷åì ïðè÷èíà. Ïîñëå ñëó÷àÿ îïèñàííîãî â ïåðâîì ñîîáùåíèè ñòàëî ïîíÿòíî ÷òî ýòî óðîâåíü ñàõàðà. |
|
#8
|
||||
|
||||
Íè÷óòü- ãèïîãëèêåìèè êàê òàêîâîé íåò, åñòü íåêèå ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ ( ïîñòïðàíäèàëüíûé ñèíäðîì) , êàêîâîé âûëå÷àò èçìåíåíèÿ ñòðóêòóðû ïèòàíèÿ è ïñèõîòåðàïåâò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò.
Åñòü ëè ó âàñ ññûëêà íà îïèñàíèå äèåòû ñ äðîáíûì áåëêîâûì ïèòàíèåì? |
#10
|
|||
|
|||
Áåëêè - ýòî âñå, ÷òî "áåãàåò, ïëàâàåò, ëåòàåò" - ìÿñî, ðûáà, ïòèöà, ìîëî÷íûå ïðîäóêòû. Ðàñòèòåëüíàÿ ïèùà ïðåèìóùåñòâåííî ñîäåðæèò óãëåâîäû. Áîãàòû áåëêàìè ñåìå÷êè è îðåõè, áîáîâûå.
À äàëåå êàæäîìó ñâîå - "Êóðèöà èëè ðûáà?" |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Êàê ÿ ïîíÿë ýòî ïîñòïðàíäèàëüíûé ãèïîãëèêåìè÷åñêèé ñèíäðîì. È îí ìîæåò ïðîèñõîäèòü ïðè íàðóøåíèè ïàññàæà ïèùè ïî ÆÊÒ. Ó ìåíÿ òàêæå åñòü ñèìïòîìû ðàññòðîéñòâà ïðîöåññîâ âñàñûâàíèÿ â òîíêîé êèøêå, îïèñàë ïðîáëåìó çäåñü http://forums.rusmedserv.com/showthr...52#post2464352 Òî åñòü ïðè ïðèåìå ôåðìåíòîâ ó ìåíÿ ïðîõîäÿò ýòè ñèìïòîìû. Êàêèå èññëåäîâàíèÿ è àíàëèçû íàäî ñäåëàòü ÷òîáû èñêëþ÷èòü íàðóøåíèå ïåðåâàðèâàíèÿ è âñàñûâàíèÿ ñàõàðà â êèøå÷íèêå? Ñ óâàæåíèåì, Àëåêñàíäð |
#12
|
||||
|
||||
Íèêàêèõ- èçìåíèòü ðåæèì ïèòàíèÿ è îòíîøåíèå ê ïðîáëåìå, íå ñëèøêîì çàìîðà÷èâàòüñÿ ñ ïàññàæàìè, è ïîäóìàòü î êîíòàêòå ñ ïñèõîòåðàïåâòàìè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âû íàâåðíî óæå óñòàëè îò ìîèõ âîïðîñîâ, íî ÿ âèæó ÷òî ó Âàñ åñòü îãðîìíûé îïûò è ÿ óâåðåí Âû ñìîæåòå ìíå ïîìî÷ü. ß íå ëþáëþ ñëàäêîå è êàê òàêîâîå íå åì óæå 10 è áîëåå ëåò. Ñëàäêèé ÷àé ïåðåñòàë ïèòü ëåò 7 íàçàä, äà è ñàì ÷àé ðåãóëÿðíî óæå íå ïüþ ãîäà 3. Ñëàäêèå íàïèòêè íå óïîòðåáëÿþ. Êîôåì íèêîãäà íå óâëåêàëñÿ. Èç óãëåâîäîâ â îñíîâíîì ÿ åì òîëüêî òî òî ÷òî â ãàðíèðå. Ìàêàðîíû, êàðòîôåëü, ðèñ. Ïîñëåäíèå äâà ìåñÿöà â îñíîâíîì ýòî áûë ðèñ. Êàê ÿ ïîíÿë äèåòà ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì áåëêîâ è íèçêèì ñîäåðæàíèåì óãëåâîäîâ; äðîáíîå ïèòàíèå ìàëåíüêèìè ïîðöèÿìè; ÷àñòûå ïåðåêóñû, ñîäåðæàùèå áåëêîâóþ ïèùó íàçíà÷àþòñÿ ïðè ïîñòïðàíäèàëüíîì ñèíäðîìå èäèîïàòè÷åñêîì (ýòî òî î ÷åì âû ïèøåòå, êîãäà ÷åëîâåê òðåâîæíûé) è âûçâàííîì íàðóøåíèåì ïèùåâàðåíèÿ, à òàêæå ðåàêòèâíîé ãèïîãëèêåìèè äëÿ òîãî ÷òîáû ïðåäóïðåäèòü âûáðîñû èíñóëèíà â îòâåò íà ïðèåì ñàõàðà. Êàê ÿ îáíàðóæèë, ó ìåíÿ íàîáîðîò, ïðèåì ñëàäêèõ êîíôåò âûçûâàåò óëó÷øåíèå ñàìî÷óâñòâèÿ. Ðå÷ü èäåò íå î ïðèñòóïå, à î ñàìî÷óâñòâèè â òå÷åíèè äíÿ. Òî åñòü ó ìåíÿ åñòü ñëàáîñòü, òÿæåëîå äûõàíèå, ñëîæíîñòü êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ. È âñå ýòî ïðîõîäèò ïîñëå ïðèåìà ñàõàðà. Óëó÷øàåòñÿ ñëóõ, çðåíèå, îáîíÿíèå, âêóñ, îñÿçàíèå, êîãíèòèâíûå ïðîöåññû. Åñëè âå÷åðîì ïðèíÿòü ñàõàð òî íà óòðî ïðîäîëæàþ ñåáÿ íîðìàëüíî ÷óâñòâîâàòü. Èç èñòîðèé áîëåçíåé ó ìåíÿ áûë ãàñòðèò (ãàñòðîäóîäåíèò) ñ 2006 ïî 2011. Ýòà áîëåçíü ïðîøëà áåç òàáëåòîê, êîãäà ÿ íà÷àë ðåãóëÿðíî çàíèìàòüñÿ ôèçè÷åñêèìè íàãðóçêàìè (áåã, ïîäòÿãèâàíèÿ, îòæèìàíèÿ, ïëàâàíèå). Ïðèáàâèë â âåñå 8 êèëîãðàìì (âåñ áûë 62êã äî íà÷àëà òðåíèðîâîê). Ïðîáëåìà ñ ïåðåâàðèâàíèåì ïèùè ïîõîæå òÿíåòñÿ ñ òåõ âðåìåí. ß ïîìíþ ÷òî ïîñëå åäû ó ìåíÿ (ïðîõîäèëè ñèìïòîìû ãàñòðèòà) íî ïîÿâëÿëàñü òÿæåñòü è îòåêàëî ëèöî. Íî òîãäà ýòî áûëî ëåã÷å ïåðåíîñèòü ÷åì ñåé÷àñ. Ñåé÷àñ åñëè áåç ôåðìåíòîâ ïîîáåäàòü, òî ïîÿâëÿåòñÿ ñèëüíàÿ ñëàáîñòü. Ôåðìåíòû ïðèíèìàþ âñåãî âòîðóþ íåäåëþ. |
#14
|
||||
|
||||
Èäèîïàòè÷åñêèé íå çíà÷èò òðåâîæíûé. Ýòî çíà÷èò - âîçíèêàþùèé ïðè íåÿñíîé ïðè÷èíå.
Áåëêîâî- æèðîâàÿ äðîáíàÿ äèåòà ïîçâîëèò èçáåæàòü ïðèñòóïîâ è íå áóäåò íåîáõîäèìîñòè åñòü íåíàâèñòíûå êîíôåòû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Äóìàþ âàø âûâîä âåðåí, ýòî ôóíêöèîíàëüíîå íàðóøåíèå.
Ñóæó ïîòîìó, êàê áûë ñëó÷àé, íåäåëþ íàçàä, ñúåë æåâàòåëüíûõ êîíôåò ñ âûñîêèì ãëèêåìè÷åñêèì èíäåêñîì (îêîëî 100). Ïîñëå ýòîãî áûëà âûøå ñðåäíåé ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà 25 ìèíóò. È â ïðîöåññå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé ïðîèçîøåë ïðèñòóï íèçêîãî óðîâíÿ ñàõàðà.  ýòîò ðàç ñèìïòîìû áûëè: - äâà ÷åðíûõ ïÿòíà, ïîëóêðóãà â ãëàçàõ, êîòîðûå óâåëè÷èâàëèñü, ïîêà ÿ íå îñòàíîâèëñÿ çàíèìàòüñÿ. - øóì â ãîëîâå - ëåãêàÿ ñëàáîñòü Ãëþêîìåòð ïîêàçàë: 37 mg/dL (2.05 mmol/L). Âòîðîé ñëó÷àé, â ìîìåíò íå âûñîêîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè (âåëîñèïåä), ÷åðåç 1.5-2 ÷àñà ïîñëå åäû, ïî÷óâñòâîâàë ãîëîâíóþ áîëü. Ãëþêîìåòð ïîêàçàë 64 mg/dL (3.5 mmol/L). Ñúåë ïàðó êîíôåò è î÷åðåäíîé ïðèåì ïèùè 100 ãð. ìàêàðîí è 50 ãð. êóðèöû. Ïîñëå ýòîãî ñòàë ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ õîðîøî è ïðîäîëæèë ôèçè÷åñêóþ íàãðóçêó. ×åðåç 30 ìèíóò ãëþêîìåòð ïîêàçûâàë 85 mg/dL (4.71 mmol/L). ×åðåç ñëåäóþùèå 30 ìèíóò ñòàë ÷óâñòâîâàòü ñëàáîñòü, ãëþêîìåòð ïîêàçàë 54 mg/dL (2.997 mmol/L). Ñúåë ãëþêîçû ïîñëå ýòîãî ñëàáîñòü ïðîøëà. Ñàìî÷óâñòâèå ðåçêî óëó÷øèëîñü, íà÷àë ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü ëó÷øå ÷åì ÷óâñòâîâàë ñåáÿ óòðîì èëè â îáåä òîãî äíÿ. Ìîãó åùå äîáàâèòü, ÷òî ïðè âûïîëíåíèè ëåãêîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè â ïåðâîé ïîëîâèíå äíÿ: Íàïðèìåð íåîáõîäèìî ñïîêîéíî ïðîéòè 2 – 2.5 êì èëè â òå÷åíèè 40 ìèíóò ïåðåìåùàòü íåòÿæåëûå ïðåäìåòû, òî ÿ íà÷èíàþ ÷óâñòâîâàòü ñêîâàííîñòü â íîãàõ, è ïîñòåïåííî âî âñåõ ìûøöàõ, äâèæåíèÿ ñòàíîâÿòñÿ òÿæåëûìè, äûõàíèå òÿæåëîå. Íî åñëè ÿ áóäó çàíèìàòüñÿ èíòåíñèâíîé ôèçè÷åñêîé íàðóçêîé, íàïðèìåð áåãàòü 5 êì, â òå÷åíèè 30 ìèíóò èëè áóäó äåëàòü ïîäòÿãèâàíèÿ, îòæèìàíèÿ ïðåññ ìèíóò 15, òî ÿ íå ïî÷óâñòâóþ íèêàêîé ñêîâàííîñòè è óñòàëîñòü áóäåò íåáîëüøàÿ. Îáîáùàÿ âñå, ÷òî ïèñàë ðàíåå, ìîãó âûäåëèòü ñëåäóþùèå æàëîáû: 1. Ïîñëå åäû ÷óâñòâóþ äèñêîìôîðò â áðþøíîé ïîëîñòè ïîñëå ïðèåìà ïèùè ÷åðåç 5-10 ìèíóò, êîòîðîå äëèòñÿ îò 30 ìèíóò äî ÷àñà (îñîáåííî â îáåä). Ýòî ïðîõîäèò åñëè ïðèíèìàòü ôåðìåíòû. 2. Ñóòðà, êîãäà ÿ ïðîñûïàþñü ÷åðåç 30-50 ìèíóò íà÷èíàþò ïîÿâëÿòüñÿ ñèìïòîìû ñëàáîñòè â ìûøöàõ. Ïðèåì ïèùè óñèëèâàåò ñèìïòîìû. Ïðè ëåãêîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå (ñïîêîéíàÿ õîäüáà, ïåðåìåùåíèå ëåãêèõ ïðåäìåòîâ îò 30 ìèíóò) ïîÿâëÿåòñÿ îùóùåíèå ñêîâàííîñòè â ìûøöàõ, äâèæåíèÿ ñòàíîâÿòñÿ òÿæåëûìè, äûõàíèå òÿæåëîå. Ïðè âûïîëíåíèè óìñòâåííîé äåÿòåëüíîñòè (ðàáîòà ñ îáúåìîì èíôîðìàöèè, àíàëèç, ñèíòåç - ðàáîòàþ èíæåíåðîì) âîçíèêàåò îçíîá, ïîñëå ÷åãî óñèëèâàåòñÿ ñëàáîñòü. Ýòè âñå ñèìïòîìû ïðîõîäÿò åñëè âûïîëíÿòü èíòåíñèâíóþ ôèçè÷åñêóþ íàãðóçêó (áûñòðûé áåã, ïîäòÿãèâàíèå, îòæèìàíèå) â òå÷åíèè 20 ìèíóò. 3. Ïîñëå åäû ñ óãëåâîäàìè áûâàåò ïîíèæåí ñàõàð. Ïðè ýòîì åñëè ñúåñòü øîêîëàäíûå èçäåëèÿ ñ âûñîêèì èíñóëèíîâûì èíäåêñîì íî ñðåäíèì ãëèêåìè÷åñêèì èíäåêñîì, òî åñòü ñîäåðæàùèå ïîìèìî ñàõàðà åùå ÷åðíûé øîêîëàä è ìàñëî êàêàî. Òî ñèëüíî óëó÷øàåòñÿ ñàìî÷óâñòâèå. Îáîíÿíèå, îñÿçàíèå, ñëóõ, çðåíèå, âíèìàíèå ñòàíîâÿòñÿ ëó÷øå. 4. Ïîñëå åäû ñ óãëåâîäàìè áûâàåò ïðèñòóï ãèïîãëèêåìèè. |