При нормальном сахаре повышен ГГ у ребенка

[Kleon]

Здравствуйте! Моему сыну 2.3 года. (вес 14.5 кг. рост-95см). Полгода назад с него был снят диагноз выраженной миокардиальной недостаточности правого желудочка. Неделю назад у ребенка сутки держалась температура 38-39. При обследовании обнаружено несколько воспаленное красное горло. На следующий день почувствовали запах ацетона изо рта (после анализов мочи уровень установлен 0.5). Направлены на обследование УЗД и эндокринологу. На УЗИ поставили диагноз реактивный панкреатит, поскольку немного увеличены печень и поджелудочная железа, врожденная деформация желчного (точных данных на руках пока нет - в карточке). Педиатр назначила 2-х недельное лечение : креон, атоксил, лактофильтрум, галсена, и от аллергии Эриус (атопический дерматит - локализация на сгибах и лице). В конечном итоге, эндокринолог провела экспресс-анализ гликизированного гемоглобина, уровень которого зашкаливал -12. Сразу же был сдан анализ крови на сахар (после еды прошло 30-40 мин.) - 4,4 ммоль/л., а на следующий день натощак - 3,7 ммоль/л. Уровень гемоглобина завышен с рождения, на данный момент равен 146. Сегодня сдан анализ С-пептид - 0,83 нг/мл (нормы 0,5-3,2). В анамнезе нет больных сахарным диабетом. Помогите разобраться, что делать дальше? как понять есть у нас диабет или оставить наконец-то ситуацию???!!! за ранее спасибо!

[Kleon]

Забыла указать- сын худенький, но любит покушать, пьет достаточно много простой воды, но с месяцев 10-ти сама этому приучила. В основном носим памперс, но когда дома во время игры снимаю писает каждые 20 мин.

[Kleon]

Вот сейчас опять у нас ацетон в моче (тест-полоска +-0,5). Я уже в отчаянье!..добавлю к предыдущей записи о гемоглобине, при рождении и еще долго после уровень был 165.

[Anna_Shvedova]

Диагноз диабета не может быть установлен только на основании повышения уровня гликированного гемоглобина, взятого с помощью экспресс-метода. Диабета у ребенка нет. Такая высокая цифра гликированного соответствует среднему уровню сахара крови 16-18 ммоль/л, то есть невероятно иметь гликемию 3.7-4.4 и такой гликированный гемоглобин. У ребенка нет симптомов диабета, зачем его усиленно искать при нормальном сахаре крови?

[Kleon]

Спасибо Вам огромное! наверное надо было это услышать и успокоиться!!! Я так понимаю нам надо разобраться с лечением поджелудочной?

[Anna_Shvedova]

Что у ребенка со стулом, аппетитом, прибавками массы тела? Пока не совсем понятно, что не так с поджелудочной железой.

[Kleon]

Сообщение от Anna_Shvedova

Что у ребенка со стулом, аппетитом, прибавками массы тела? Пока не совсем понятно, что не так с поджелудочной железой.

Изначально проблема состоит в периодическом появлении ацетона в моче (тест-полоски и анализы показывают не более 0,5) на протяжении последних 7-8 месяцев. А в последнее время уж очень участился факт появления запаха ацетона изо рта (моей предположительной причиной было то, что лезут 2 последних угловых зуба). В связи с появления кетонов были обследованы на УЗИ (заключение: умеренная гепатомегалия, врожденная деформация желчного пузыря, реактивный панкреатит под ?)
Что касается стула - запоры отсутствуют вообще,максимум "козий" кал, дефекация ежедневно раза два (обычной консистенции, без слизи и крови).
Аппетит у нас более чем нормальный- 3-х кратное здоровое питание и сладкие, но полезные перекусы. Масса тела соответствует возрасту (согласно таблицам ВОЗ), хотя прибавка веса с рождения умеренная, т.е. до года когда он должен был набирать за месяц 600 гр, набирал 200-300гр. После исполнения года и до теперешнего времени (2,3 года) вес ребенка увеличился на 4,3-4,4 кг.
С ведением прикорма начались проявления пищевой аллергии, хотя придерживалась на этот счет всех рекомендаций современных педиатров. Наш местный и единственный дерматолог не сочла этот факт за проблему, сказав, что все в пределах нормы - "просто у ребенка незрелая ферментативная система". Таким образом от бездействия у нас только усиливались проявления аллергических реакций, сейчас поражены сгибы рук и ног, лицо. Методом лабораторного исследования выявлен ряд аллергенов, особенная у нас реакция на белок коровьего молока, т.е. молочного в рационе питания нет вовсе.
Несколько сумбурно высказываюсь, но не хочу упустить возможно нужную информацию. Ума не приложу, что совсем этим делать ! живем в небольшом райцентре, может есть необходимость обратиться к детским специалистам области? Может какие-то анализы дополнительные необходимо сдать?
Спасибо за Ваше внимание!!!