Низкий сахар. Какие исследования и анализы нужны?

[Melnichenko]

Существует парадоксальное решение - принимать акарбозу. Давайте приезжайте в 1МГМУ ( Погодинская 1 ) и после некоего минимального обследования подумаем еще над этим вариантом

[aleks234]

Сообщение от Melnichenko

Существует парадоксальное решение - принимать акарбозу. Давайте приезжайте в 1МГМУ ( Погодинская 1 ) и после некоего минимального обследования подумаем еще над этим вариантом

Добрый день,

Спасибо за ответ и приглашение.
Сейчас нахожусь не в городе. Пытаюсь пока решить проблему на месте.
Был на приеме у врача в местной клинике. Мне назначили следующие анализы:
кровь на С-пептид,
Инд НОМА,
АТ к GADA,
адреналин,
норадреналин,
АКТГ,
кортизол,
мочевина креатинин,
ТТГ,
Моча (сут) на метанефрины (через день)

В течении недели питаюсь с соблюдением белковой диеты. Стоит ли мне вернутся к употреблению углеводов (макароны), чтобы не влиять диетой на результаты анализов?

[ELENA_VLAD]

Какой предварительный диагноз Вам установили? Набор "на все!"поражает

[Melnichenko]

Не стоит и при исследовании 20 параметров один выпадет тиз референса по законам статистики

[aleks234]

Добрый день,

Результаты анализов написаны ниже. Заключение: Патологий со стороны эндокринной системы - не выявлено.
Паралельно был у гастоэнтеролога, диагноз:
Дисфункция желчевыводящих путей. Холестаз. (На ФГДС, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит)

Гастроэнтеролог направил к неврологу.
Заключение невролога: Диагноз: вертеброгенная цервикалгия на фоне начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Гипоплазия левой позвоночной артерии, недостаточность мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне(по данным УЗДГ ТК), вестибулопатия.

Невролог направил к нейрохирургу. Дело в том что в 2014 у меня была операция на правой позвоночной артерии. Была освобождена от сдавливания путем удаления части передней лестничной мышцы.

Заключение нейрохирурга: Хроническая вертебро-базилярная недостаточность. Синдром верхней апертуры грудной клетки.
Назначение:
Наст. эхинацеи по 15 кап. утром, в обед 3 недели
Аминалон 1 т. 3 р/д 3 месяца.
Следить за уровнем глюкозы и системным АД (120-130/70-80).

Нейрохирург сказал, что мои жалобы (ниже) связаны с низким артериальным давлением,
преобладает активность парасимпатической нервной системы.

Мой вопрос, может ли быть так, что приступы гипогликимии связаны с преобладанием активности парасимпатической нервной системы? (что вызывает постоянную секрецию инсулина и пищеварительных соков, как я понял)

Уточню, что последние приступы происходили в момент снижения физической активности периода более интенсивной. Приступ и показатель 2.05 mmol/L был после того как на дороге со спуском я прекратил крутить педали на велосипеде (этому предшествовала интенсивная езда мин 20). Приступ и показатель 3.0mmol/L также был после прекращения вращения педалей на велосипеде. Другие приступы уже не помню как происходили.

кровь на С-пептид, 379.45 пмоль/л (295-1162)
Инд НОМА:
Инсулин 3.6 МОд/мл (3-25)
Глюкоза 4.9 ммоль/л (4.1 - 6.0)
Индекс НОМА 0,8 (<2.5)
АТ к GADA, < 5 МО/мл (<10)
адреналин, 113 нг/л (< 125)
норадреналин, 600 нг/л (< 600)
АКТГ, 42,17 pg/ml (9.6 - 49.4)
кортизол, 435.36 нмоль/л (147-726)
мочевина 9.7 ммоль/л (2.1-7.1)
креатинин 108.7 (53 - 97)
ТТГ, 1.44 мкМЕ/мл (0.25 - 5.0)
Моча (сут) на метанефрины 1.5 л 145.8 мкг/24ч (25-312)

Жалобы,кроме описанных в предыдущих сообщениях:

1. Когда сидя читаю, анализирую информацию в течении от часа, полтора, или при выполнение упражнений в тренажерном зале в положении сидя, то при подъеме, сразу или в течении двух секунд, темнеет в глазах и теряю равновесие на доли секунды, необходимо удержаться.

2. При интенсивном беге на тренажере, и при повороте головы улучшается зрение (ст. более контрастным), слух, обоняние, осязание, вкус, и пропадает внутреннее напряжение.

[Melnichenko]

А тетя доктор есть? Или анализы - достояние и- нета?

[aleks234]

Сообщение от Melnichenko

А тетя доктор есть? Или анализы - достояние и- нета?

Не очень понял вопрос.
Все приемы врачей были очные.

[Melnichenko]

Чудесно- находка с превышением референса по креатинину и мочевине у Вас как объясняется лечащим врачом очно?

[aleks234]

Сообщение от Melnichenko

Чудесно- находка с превышением референса по креатинину и мочевине у Вас как объясняется лечащим врачом очно?

Я говорил, что поддерживаю белковую диету, этим объяснили.

[Melnichenko]

Ну если этотВас устраивает... Я бы , имей я проблемы со здоровьем, не удовлетворилась бы таким ответом .

[aleks234]

Сообщение от Melnichenko

Ну если этотВас устраивает... Я бы , имей я проблемы со здоровьем, не удовлетворилась бы таким ответом .

Спасибо за ответ.
К кому мне обратиться, снова к эндокринологу или урологу, нефрологу ?

Я немного успокоился, так как, когда подымаю давление не более 130/80, то все мои симптомы проходят, как мне нейрохирург посоветовал.

[Melnichenko]

Чтотзначит поднимаю не более и при чем здесь нейрохирург?

[aleks234]

Сообщение от Melnichenko

Чтотзначит поднимаю не более и при чем здесь нейрохирург?

Был на его приеме, тут описал: http://forums.rusmedserv.com/showpos...1&postcount=20

Подымаю АД, с помощью чая, спортивная БАД (состав: элеутерокок, боярышник, женьшень и др.), делаю контрастный душ.

Меряю периодически давление, 130 максимум.

Сутра просыпаюсь: 110-115/60-65 , как только удалось поднять выше 125/70, самочувствие мгновенно улучшаеться.

Под жалобами я имею ввиду эти (кроме приступов):
1. Темнеет в глазах и теряю устойчивость при подъеме с сидячего положения.
2. Притуплены чувства зрение, слух, вкус, обоняние, осязание и они улучшаются при резкой интенсивной физической нагрузке и может также при простом отгибании-повороте головы.
3. Нарушение пищеварения.

[Melnichenko]

Тогда сообщаем нейрохирургу , что проблем первичных с эндокринной системой нет , БАДы не имеют ни малейшей доказательной базы, но имеют побочки как и любые химические вещества. Напомните - кортизол и натрий\калий нормальны утром ?