#16
|
||||
|
||||
Простите , мы договорились ? Нашу переписку - врачу. Желательно другому.
Он назначает слюну на кортизол в 23 часа \ суточную мочу на кортизол \ или тест с 1 мг дексаметазона в 23 часа
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
Благодарю за ответы!) Через две недели обязательно сообщу.
|
#18
|
|||
|
|||
Как Вы уже сообщили, дексаметазоновый тест Вы уже делали: после приёма дексаметазона 1 мг в 11 вечера, кортизол в 8 утра стал 22.7 нмол/л, то есть 0.8 мкг/дл. Синдром Кушинга безоговорочно исключён . Больше ничего делать не надо.
Насчёт альдостеронизма и диабета Проф. Мельниченко Вам уже ответила. Короче, никаких эндокринных болезней у Вас нет. |
#19
|
||||
|
||||
О, виновата - этот момент я ухитрались пропустить ( про дексаметазоновый тест ) Так что все еще проще.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, благодарю Вас за ответы)))) Дай бог Вам здоровья и процветания)))
|
#21
|
|||
|
|||
Доброго времени суток, уважаемые Эндокринологи!
Был на очном приеме у эндокринолога. Немного повторю о себе Мужчина, 42 года, рост 189 см, вес 110 кг. Страдаю гитертонией. Среднее давление 165/110. Принимаю от давления с сентября 2016 г. Небиволол 5мг, Валз 160 мг, амлодипин 5 мг каждый день. До это принимал престанс 10/10 – одна таблетка каждый день. Для быстрого снижения давления принимаю капотен. Цель обращения 1. Можно ли по результатам моих анализов исключить влияние эндокринной линии на гипертензию. 2. Консультация по вопросу микроаденомы и высокого пролактина. По первому пункту - были признаны неточными ранее сданные анализы (они к стати все в норме) т.к. я их сдавал на фоне приема вышеуказанных препаратов от давления, рекомендовано исключить АПФ-блок. сартанов на 14 дней ( валсартан, капотен и небиволол, нужно заменить на моксинидин, верапанил) Сдать анализ крови (повторюсь сдавал в августе с.г. все в норме) на ТТГ, АКТГ, ренин, альдестерон:+калий, натрий. СТГ, ИПФР ЛГ, ФСГ По второму пункту – прием каберголина (достинекс, агалатес или аналоги) по ½ таб. 1 раз в неделю. Сдать анализ на пролактин через месяц после приема препарата. Вопросы к Вам: 1. Прошу прокомментировать вышеописанное назначение 2.Нужно ли сдавать все-все (вышеуказанные) анализы по первому пункту или какой-либо анализ(ы) лишний ? 3.Прием каберголина (или аналогов) не повлияет ли на достоверность анализов по первому пункту или лучше сдать сначала те анализы, а потом начать принимать каберголин ? Заранее благодарен за ответы! |
#22
|
||||
|
||||
Напомню Вам самое главное, что Вы пропустили/запамятовали
Все анализы лишние, как и Ваш вес, если какие-либо из проблем у Вас останутся, когда вес станет менее 90-95 кг - задавайте.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|