Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.08.2015, 00:10
Elena1809 Elena1809 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Elena1809 *
ТТГ при планировании беременности

Здравствуйте!

Мой рост 174 см, вес 70 кг, возраст 38 лет.
Сдала анализы в рамках планирования беременности, результаты:
ТТГ - 3,9 (0,27-4,2)
Т4 - 7,91 (4,5-11,7)
FREE T4 - 1,04 (0.70-1.60)
FREE T3 - 2,78 (2.30-4.20)

Мой врач говорит, что анализы в норме и ничего корректировать не нужно. Но много читала, что для планирования беременности ТТГ не должен превышать значения 1,5-2. Нужно ли мне снижать ТТГ до более низкого уровня? Возможно ли забеременеть при таких результатах?
Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.08.2015, 09:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Забеременеть и даже рожать непрерывно вполне можно .
Поскольку в первом триместре оптимален ТТГ равный ил ниже 2,5 некоторые врачи рекомендуют начать прием тироксина еще до зачатия , коли известен ТТГ , несколько бОльший , чем идеальный для 1 триметсра / ПО сути это горе от ума и высоких технологий
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.08.2015, 21:13
Elena1809 Elena1809 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Elena1809 *
Большое спасибо за ответ!
Сегодня, просмотрев еще раз все мои результаты ТТГ (в июне 5.11, в июле 4.17 и 3.9), доктор все таки решила прописать мне L-Тироксин 25 мкг и контроль ТТГ через 6 недель. Как по Вашему мнению, это нормальная доза для снижения в моем случае?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.08.2015, 21:25
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это незначимая, безразличная организму доза, равнозначная полному отсутствию приема препарата. Имитация лечения.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.08.2015, 04:43
Elena1809 Elena1809 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Elena1809 *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Это незначимая, безразличная организму доза, равнозначная полному отсутствию приема препарата. Имитация лечения.
а какую дозу Вы бы мне назначили по результатам моих анализов?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.08.2015, 08:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы завтра зачнете - 50 мкг и контроль ежемесячно ТТГ каждый месяц в 1-2 триместе, если через полгода - контролььТТГ в первом триместре и при необходимости тироксин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.09.2015, 00:57
Elena1809 Elena1809 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Elena1809 *
Здравствуйте!
С 23 августа прошла пртокол ЭКО, 22 сентября тест на ХГЧ был 694, т.е. сейчас примерно 4-5 акушерских недель беременности. С 7 августа принимала Л-тироксин 25 мкг, с 1 сентября повысила дозу и стала принимать по 50 мкг. 16 сентября пересдала анализ, ТТГ вырос до 6.74. Подскажите, пожалуйста, мне продолжать принимать дозу 50 мкг или стоит увеличить ее? если увеличить, то до какой дозы?
Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.09.2015, 07:50
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При наступлени беременности дозу тироксина сразу увеличивают минимум на 50 мкг - увеличьте до 100 мкг и в 1-2 триместре контроль ТТГ каждые 4 недели.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.09.2015, 18:35
Elena1809 Elena1809 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Elena1809 *
Большое спасибо за ответ! С сегодняшнего дня начну принимать Л-тироксин 100 мкг.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.10.2015, 22:52
Elena1809 Elena1809 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Elena1809 *
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня Л-тироксин в дозировке 25 мкг, если мне нужна доза в 100 мкг, то это значит, что мне нужно принимать 4 таблетки по 25 мкг? или так дозы не суммируются? Простите, за такой идиотский вопрос )
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.10.2015, 23:10
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, 4 таблетки по 25 мкг. Или уж купить упаковку по 100 мкг и не заморачиваться
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.11.2015, 09:37
Elena1809 Elena1809 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Elena1809 *
Добрый день!
На данный момент беременность 11 недель, с 25 сентября принимаю Л-тироксин 100 мкг. Сегодня сдала контрольные анализы: ТТГ - 0.096 (16 сентября ТТГ был 6.74), FREE T4 - 1.48 ng/dL (норма 0.70-1.60). Продолжать принимать Л-тироксин в такой дозировке или уменьшить дозу?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.11.2015, 12:06
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, дозу можно уменьшить до 75 мкг - и не бояться, небольшой "перебор" по тироксину в 1 триместре вполне физиологичен для состояния беременности. Это лучше, чем нехватка.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.01.2016, 06:58
Elena1809 Elena1809 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Elena1809 *
Добрый день!
По Вашим рекомендациям с 10 ноября принимаю уменьшенную дозу Л-тироксин 75 мкг. Сейчас 21 неделя беременности. Сегодня пересдала анализы: ТТГ - 0.625 (5 ноября ТТГ был 0.096), FREE T4 - 1.19 ng/dL (норма 0.70-1.60). Продолжать принимать Л-тироксин в дозировке 75 мкг?
Заранее большое спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.01.2016, 10:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, все нормально
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.