#1
|
|||
|
|||
Аллергопанели (пшеничная мука и протеины)
Добрый вечер! Извиняюсь, если не в той ветке пишу - перенесите, пожалуйста, если нужно..
Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов ребенка (мальчик, 5 лет и 3 месяца, рост 107 см., вес примерно17 кг.) на аллергопанели и в общей ситуации. Гастроэнтеролог назаначил сдачу Ig G4 на пищевые аллергопанели - сдали 9 панелей. Обратились первично с жалобами на периодические непродолжительные боли в животе (живот побаливал около 2 лет - недолго 2-3 раза в неделю в середине живота), до 3 лет были постоянные запоры (по 3-4 дня), сейчас стул чаще не совсем оформленный, бывает оформленный, у ребенка частое вздутие живота - пукает. Ели все продукты, иногда бывали высыпания на спине, сухая кожа на спине+краснела нога (на арбуз, например, некоторые лекарства, мёд..). Результаты следующие: Аллергопанели: на большинство овощей-фруктов результат - норма (от 0,0 до 2,1 - 2,7 КЕ/л - класс сесибилизации 1). Пшеничная мука зашкаливает (490 КЕ/л - класс сенсибилизации 3). Также повышены ржаная мука (112 КЕ/л), перловка (76 КЕ/л), рис (18 КЕ/л), молоко (33 КЕ/л), кефир (11,3 КЕ/л), говядина (23 КЕ/л), сметана (20 КЕ/л), банан (77 КЕ/л)... Копрология - крахмал внутриклеточный и внеклеточный немного, стеркобилин - положительный, жиров - нет, мыла - умеренно, белка - нет, растительная клетчатка неперевариваемая - обнаружена, растительная клетчатка перевариваемая - умеренно, остальные показатели в норме. По УЗИ брюшной полости - перегиб желчного пузыря, умеренное количество взвеси в просвете. Назначено лечение - хепель, гастрофарм, энтеросгель, мукоза композитум, нормобакт. Анаизы на аллергию врач не видел - в отпуске еще месяц. Вопрос скорее к иммунолгам - аллергологам или гастроэнтеролгам. По нашему анализу у ребенка аллергия в большей или меньшей степени на все протеины, а самая высокая степень - на пшеничную муку. В каком направлении двигаться дальше? Не напоминает ли эта картину целиакию или глютеновую энтеропатию? Или что-то еще? Какие еще анализы нужно сдать (ig A - tTg? ig G - tTg? ig A к эндомизию? ig A или ig G -aDPG?)? Может ли это быть просто временная непереносимость или это уже исключено и ситуация хуже? Могут ли глисты (их правда нет пока ни в одном анализе) дать такое превышение igG4? Обязательна ли пожизненная безглютеновая диета? Куда идти и что делать? (из всех прочитанных материалов прочитала, что обязательна госпитализация и биопсия при подозрении на аллергию на глютен??) |