Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.08.2007, 13:25
Аватар для Yana2007
Yana2007 Yana2007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2007
Город: Новый Уренгой
Сообщений: 27
Yana2007 *
Повышен ТТГ у ребенка 1,9 мес

Добрый день уважаемые специалисты и участники форума. Моему сыну 1,9 месяцев. Постоянное повышение температуры 37-37,2
Сдали анализы на гормоны, инфекции, печеночные пробы. Сделали узи печени- в норме, хотя наш участковый педиатор говорит, что при пальпации она увеличена до 1 см. Главное, что меня беспокоит его щитовидная железа. У меня после родов аутоимунный тиреодит, сыну назначили (ТТГ-5,2) левотироксин 0,25мг. В анамнезе, роды тяжелые на 41нед, 3800/54см переношен, внутриутробная гипоксия, развитие лейкоцитоза до 126 ед.Затем реанимация 17р.д. москвы, на выхаживании в 13 гор больн. выписан с компенсированными: отеком мозга, общим отечным синдромом, церебральной ишемией 1,2ст., синдром гипертонуса, анемия, анализы в норме, узи сердца в 6 мес - дополнительная хорда левого желудочка,вегето-сосудистая дистония. Получал инфузии ванкомицин, пентаглобин
Анализы в 1,7 года:
ТТГ-5,2
Т4-19,1
Кортизол 249,5
Тестостерон 0,1
Ифа крови- микоплазы - отр, уреоплазмы - отр, хламидии 8 (пол),
лямблии полож. печеноч пробы в норме, кроме Шелочн фосфотазы 620,0 ед/лит.
В 6 мес рост 74см вес 8,5кг
в 12 мес 78 см вес 10 кг
в 1,9 г 86 см вес 11,8 кг.
НЕ ГОВОРИТ НИЧЕГО, но все понимает, реагирует адекватно, слух в норме, очень сильно потеет во сне. Вопрос к специалистам следует ли нам принимать левотироксин и как это может повлиять на его развитие.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.08.2007, 13:32
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оснований для назначения левотироксина Вашему ребенку - не было. ТТГ 5,2 мкМЕ/мл для ребенка 1 года и 7 мес. - нормальное значение. Это подтверждает и высоконормальный Т4 свободный.
Для маленьких детей не применимы, в данном случае, референсные значения для взрослых.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.08.2007, 13:45
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В дополнение - у детей названные температуры тела при отсутствии жалоб расматриваются, как норма и не требуют обследования/лечения.
У 5% всех здоровых взрослых температура выше 37. У детей - намного чаще.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.08.2007, 13:51
Аватар для Yana2007
Yana2007 Yana2007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2007
Город: Новый Уренгой
Сообщений: 27
Yana2007 *
Огромное спасибо дорогие специалисты, только почему нас поставил участковый врач-эндокринолог на учет и как нам дальше существовать (анализы сдавать на гормоны)? В течении 1 триместра беременности я получала ХГ, может ли отразиться это на ребенке, конкретно на половом развитии, у него немного увеличен пенис, хирург подозревал наличие адрено-генитального синдрома?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.08.2007, 13:57
Аватар для Yana2007
Yana2007 Yana2007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2007
Город: Новый Уренгой
Сообщений: 27
Yana2007 *
Уважаемый Валерий Валерьевич, вы нам уже рекомендовали не переживать о высокой температуре в теме о печеночных пробах, спасибо вам, только мне кажется что у ребенка затяжной восполительный процесс. т.к. после курса роцефина (5дней в/м) мы не температурили 6 месяцев (и даже успели сделать прививки) а затем все началось поновой. хотя анализы крови из пальчика в норме были и до антибиотиков и после. помогите разобраться, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.08.2007, 13:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие \ отсутствие адреногенитального синдрома диагностируется с помощью определения 170пг
Причина чрезмерного увлечения педиатров - эндокринологов постановкой диагноза гипотироз носит сугубо субъективный характер, с одной стороны, и отражает дефекты структуры здравоохранения в стране с другой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.08.2007, 14:05
Аватар для Yana2007
Yana2007 Yana2007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2007
Город: Новый Уренгой
Сообщений: 27
Yana2007 *
Наличие \ отсутствие адреногенитального синдрома диагностируется с помощью определения 170пг/
Галина Афанасьевна,простите но я не знаю что это такое, разве анализы надпочечниов не дают информацию?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.08.2007, 14:09
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
17-ОН прогестерон
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.08.2007, 14:18
Аватар для Yana2007
Yana2007 Yana2007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2007
Город: Новый Уренгой
Сообщений: 27
Yana2007 *
Ольга Юрьевна, подскажите, повлияло ли на нынешнее состояние ребенка, то что во время беременности у меня ХГЧ был снижен постоянно, а в первом триместре я его получала в/м.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.08.2007, 14:24
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что имеется в виду по "нынешним состоянием ребенка"? Сейчас нет очевидных проблем.
Трудно сказать, повлияло ли вообще на что-то выявляемое у Вас снижение ХГЧ. Беременность Вы доносили, послеродовые проблемы с ребенком были успешно решены. Малышу скоро 2 года.
Какое сейчас имеет значение ХГЧ во время беременности?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.08.2007, 14:36
Аватар для Yana2007
Yana2007 Yana2007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2007
Город: Новый Уренгой
Сообщений: 27
Yana2007 *
Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста, я принимаю левотироксин 0,75 необходим ли мне прием кальцитонина и в каких дозах? кроме этого, могу ли я просить прокоментировать мои гормональные анализы? спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.08.2007, 14:38
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем кальцитонин?
ТТГ у Вас какой сейчас?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.08.2007, 14:52
Аватар для Yana2007
Yana2007 Yana2007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2007
Город: Новый Уренгой
Сообщений: 27
Yana2007 *
ТТГ сейчас 1,1, но я читала что левотироксин нарушает обмен кальция и его надо дополнительно принимать. Прошу прощения, если я что-то путаю.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.08.2007, 14:57
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ в норме.
Яна, Вы, простите, "слышали звон..." (ещё раз простите и не обижайтесь, просто надо разбираться в сути вопросов до конца, прежде, чем делать для себя выводы). Итак, про кальциевый обмен и левотироксин.
ИЗБЫТОК левотироксина вызывает потерю кальция из костной ткани. Избыток - это при тиреотоксикозе и при передозировке левотироксина. У Вас нет передозировки (ТТГ в норме), а значит кальций не теряется костной тканью.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.08.2007, 14:59
Аватар для Yana2007
Yana2007 Yana2007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2007
Город: Новый Уренгой
Сообщений: 27
Yana2007 *
У меня сейчас
ФСГ-6 мме/ммг
ЛГ-4,4
Пролактигн 511,9
Кортизол 866,7
Т4-16
ТТГ-1,1
АНТИ ТПО 465,4
Тестестерон -2,3
прогестерон 8,1
дгэа-2,8
прокомментируйте, пожалуйста, у меня постоянно "горит" область шитовидки и очень беспокоят волосы на подбородке, заранее спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.