Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.08.2007, 17:36
Leno4ka Leno4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2007
Город: S-Pb
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 6
Leno4ka *
Question Не знаю, что делать?

40 лет. Три года назад щитовидная железа была в норме. В июле этого года на узи был выявлен хронический аутоиммунный тиреоидит, диффузная форма, гипотиреоз лёгкой степени тяжести с синдромом НЦД. Анализ гормонов щитовидной железы:Тироксин св-9,53 ТТГ-5,41 АТкТПО-560,0. Общие анализы мочи и крови в норме. Анализ крови:сахар-4,81 общий холестерин-4,75 магний-0,86 мочевая кислота-428,8 кальций-2,27. Заключение гинеколога в соответствии с узи-признаки железисто-полипозной гиперплазии эндометрия. Эндокринолог выписал тироксин в дозе 0,25 пожизненно. В то же время очень много говорят об отрицательной стороне приёма гормонов. Не знаю как быть! Подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать этот преперат при данных показателях!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.08.2007, 17:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Леночка, у Вас впервые зафиксировано повышение уровня ТТГ при нормальном св Т4
Прочтите на ТИронете для пациентов про субклинический гипотироз - потом поговорим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.08.2007, 18:47
Leno4ka Leno4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2007
Город: S-Pb
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 6
Leno4ka *
Извините, я не совсем поняла, где посмотреть. Это сайт? Как полностью?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.08.2007, 18:50
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.08.2007, 10:54
Leno4ka Leno4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2007
Город: S-Pb
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 6
Leno4ka *
Прочитала про субклинический гипотироз на сайте.Стоит вопрос начать принимать тироксин или через какое-то время сдать анализ повторно?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.08.2007, 11:07
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно сейчас повторить анализ на ТТГ. Если он повышен, решать вопрос о назначении левотироксина.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.08.2007, 11:09
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лена, при небольшом повышении ТТГ и нормальном уровне свТ4 показано повторное определение ТТГ через 3 мес - для того, чтобы убедиться в стойкости изменений. Если факт субклинического гипотироза подтвердиться, то с врачом обсуждается необходимость терапии - дело в том, что лечение субклинического гипотироза в некоторых случаях весьма желательно, в доугих (по желанию больного) можно ограничиться наблюдением.
Обязательного лечения требует только явный гипотиреоз.
Как бы то ни было, доза 25 мкг очень мала и не является эффективной; адекватная заместительная терапия тироксином не имеет никаких побочных эффектов.

Комментарии к сообщению:
Light одобрил(а): Подробно и корректно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.08.2007, 23:17
Leno4ka Leno4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2007
Город: S-Pb
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 6
Leno4ka *
Как относиться к предложению лечению гомеопатическим препаратам? В какой дозе принимать левотироксина? На сколько лучше этот препарат, чем тироксин?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.08.2007, 04:12
Аватар для Algor
Algor Algor вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 01.09.2004
Город: New-York
Сообщений: 1,170
Поблагодарили 213 раз(а) за 208 сообщений
Algor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как относиться к предложению лечению гомеопатическим препаратам?
(c)
Крайне отрицательно. Это выброшенные на ветер деньги. Лучше слово "гомеопатия" на этом форуме не употреблять. Оно здесь считается полуматерным.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.08.2007, 09:56
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Leno4ka Посмотреть сообщение
Как относиться к предложению лечению гомеопатическим препаратам? В какой дозе принимать левотироксина? На сколько лучше этот препарат, чем тироксин?
Левотироксин, он же L-тироксин, он же Эутирокс - одно и то же.
Гомеопатия не относится к методам, доказавшим свою эффекимвность и безопасность, т.е. не имеет ничего общего с медицинской наукой (медициной, основанной на доказательствах).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.08.2007, 11:50
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Леночка, лечение гипотиреоза - совсем не сложное занятие. Тироксин в таблетке - тот же самый, что вырабатывает Ваша щитовидная железа. Если его не хватает - нужно подобрать адекватную заместительную дозу (т.е. привести в норму Ваш ТТГ). Никакая гомеопатия тут ни при чем. Принимать 25 мкг не имеет смысла.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.08.2007, 15:42
Leno4ka Leno4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2007
Город: S-Pb
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 6
Leno4ka *
Значит нужно начинать с дозы 0.5 при небольших отклонениях от нормы как у меня? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.08.2007, 16:41
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Leno4ka Посмотреть сообщение
Значит нужно начинать с дозы 0.5 при небольших отклонениях от нормы как у меня? Спасибо.
Леночка, минимальная терапевтическая доза для взрослых, как правило, - 50 мкг.
Но пока преждевременно говорить о Вашем лечении. Дождемся повторного исследования ТТГ.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.08.2007, 21:37
Leno4ka Leno4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2007
Город: S-Pb
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 6
Leno4ka *
При моём диагнозе врач сказал,что нельзя употреблять йод.Мне непонятно почему, если недостаток при данном диагнозе?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.08.2007, 22:32
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Йод Вам не поможет и не повредит - принимать его нет смысла.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.