Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 02.11.2014, 18:22
elenohka7 elenohka7 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2014
Город: москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 23
elenohka7 *
АКТГ повышен.

Здравствуйте.Мне 32 года,рост 165,вес 51 кг. В течении многих лет не наступает беременность,был выявлен повышенный пролактин 1000 и ТТГ до 5.Принимаю Достинекс,1.4 т.1 раз в неделю.Вчера сдала анализы и вот результаты,повышен АКТГ,ТТГ.Что стоит предпринимать с таким АКТГ,нужны ли дополнительные обследования,МРТ гипофиза либо надпочечников? Либо что-то ещё.Беременность на фоне снижения пролактина,так и не наступает.Спасибо.
Кальций 2.50 ммоль/л 2.10 - 2.55
T3 свободный 4.0 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 13.4 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 4.6 * мЕд/л 0.4 - 4.0
АТ-ТГ <3.0 Ед/мл <18.0
АТ-ТПО <3.0 Ед/мл < 5.6
АКТГ 89 * пг/мл <46
Пролактин 519 мЕд/л 109 - 557
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.11.2014, 20:09
elenohka7 elenohka7 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2014
Город: москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 23
elenohka7 *
кортизол сдавала 1.5 месяца назад,был в норме.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.11.2014, 23:58
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Непонятно, почему не назначен тироксин для коррекции ТТГ у женщины, планирующей беременность, и зачем смотрели АКТГ. Есть клиника надпочечниковой недостаточности? У Вас выраженная слабость, снижение массы тела, жажда и потемнение кожи? Если да, то нужен свободный кортизол в суточной моче.

Что сделано по поводу диагностики возможной причины бесплодия, кроме определения уровня пролактина? Что в спермограмме? Есть ли овуляция, проходимы ли трубы?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.11.2014, 01:26
elenohka7 elenohka7 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2014
Город: москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 23
elenohka7 *
Спасибо за ответ,нет,выраженной слабости нет,снижения м.тела тоже нет,и прочих симптомов не наблюдаю.Есть повышенная эмоциональность,волосы стали как-то выпадать,может стрессы сказываются конечно. Думаю за одно врач назначила АКТГ,хотя она назначила и др.анализы,но пока нет возможности их сдать.
По поводу диагностики,овуляция есть,каждый месяц на тестах и по УЗИ была.Спермограмма в норме.Трубы пока не проверяли.

Имеет ли смысл при таком АКТГ и отсутствии симптомов,сдавать др.анализы?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.11.2014, 23:40
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет смысла. Скорректировать ТТГ и проверить проходимость труб - есть. В Москве немало эндокринологов, которые не назначают анализы "просто так".
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.