О дополнительных средствах лечения кистозного зоба?

[Карандаш]

Доброго здоровья всем!

Мне 24 года, мой вес 54 кг. при росте 1,70 м. Я себя очень плохо чувствовала и чувствую: постоянная усталость, тревожность, страхи неосознанные и осознанные, плаксивость, одним словом нахожусь в постоянной дипресии. При этом наблюдаются очевидное ухудшение памяти, ориентации на местности да и работоспособность плохая.
В в возрасте где-то 10 лет поставили диагноз: зоб. Потом после того как пропила назначенный препарат с йодом стало лучше.

надо сказать. что у меня плохая наследственность: и мама и бабушка оперировались (удаляли зоб). При этом у мамы был редкий, как говорят врачи, зоб хашимото (хасимото).

Недавно сдала анализы крови на горомон Т4 и ТТГ: Т4 у меня 5,6 (при верхней норме 2,0); ТТГ вроде бы в норме - 1,0. Сделала также УЗИ щитовидки. Оно показало небольшое уплотнение с кистозным включением (р/м 1,6*1,0 см). Мой лечащий врач назначил мне пол таблетки Тироксина 50 мг. и Новопассит и еще воротник с бромом.
Здесь я немного сомневаюсь, что при столь серезном диагнозе, такое простейшее медикаментозное лечение?

Может быть я зря сомневаюсь в компетентности врача?

[Melnichenko]

Прежде всего, у Вас нет диагноза- при наличии образований более 1 см полагается пункционная биопсия именно для получения оного.

Ваше состояние вряд ли связано с Вашим узлом, а расхождения данных по ОБЩЕМУ Т4 и ТТГ могут быть объяснены приемом оральных контрацептивов, ряда других лекарств и пр.

Прием же тироксина нецелесообразен, и только после пункционной биопсии станет ясно, нужно ли вообще лечение.

[Light]

ТТГ в норме. Т4 Вам, видимо, определили общий, а верхнюю границу нормы Вы указали для свободного. В любом случае, главный ориентир - ТТГ и, поскольку он нормален, оснований для назначения тироксина нет (даже в смехотворной дозе, как Вам назначили).
Итак. Нарушения функции щитовидной железы у Вас нет. Объём железы нам не известен (его можно определить по данным УЗИ), но известно, что в железе есть узловое образование более 1 см в диаметре, т.е. требующее пункционной биопсии.
Всё, что было с щитовидной железой в Вашем детстве, а также всё, что случилось с Вашими мамой и бабушкой (кстати, не такое уж редкое заболевание было у Вашей мамы), сейчас не важно. Важно, что Вы плохо себя чувствуете и щитовидная железа здесь ни причем. Надо разбираться, в чём причина Вашей, как Вы говорите, депрессии. Возможно, нужна консультация психотерапевта.

[Карандаш]

Прежде всего благодарю за скорый ответ.
Ну вы меня правда озадачили

Что же получается, меня напугал доктор (правда общей практики) сказав, что у меня Т 4 в 2,5 превышает норму, что явно говорит о том, что я не совсем, мягко говоря, в порядке. Он мне чуть ли не Базедову болезнь предрек. а вы говорите, что ТТГ у меня в норме и значит, а если он, что называется важнее, зачем назначают анализ на Т4?
И значит ли все, что вы сказали, что дела мои не так уж плохи?
А про зоб, который вырезали у мамы, вырезали его давно и для наших врачей он был тогда "в новинку".
и еще, вы знаете, я не думаю, что повышенная утомлямость, нервозность, и дизоринентирование могут являтся следствием только лишь расшатанных нервов?

С уважением...


П.С. простите мне мою несобранность..
добавлю, что принимаю контрацептив (Ярина) уже месяц месяц (анализы на гормоны сданы 04.07.)

[Melnichenko]

Мы готовы повторить весь ранее написанный текст, более того, мы предлагаем познакомить с ним доктора.

[Карандаш]

спасибо Вам еще раз.
с тироксином все ясно! что такое пункционная биопсия?

[Light]

Сообщение от Карандаш

что такое пункционная биопсия?

Это когда тоненькой иголочкой (не больно и не страшно) берут на анализ клетки, из которых состоит узел. В зависимости от результатов исследования решают, надо проводить лечение или нет. И если надо, то в каком объеме.

[Карандаш]

Большое Вам спасибо. Могу ли я вновь обратиться к вам по получению результатов анализа пункционной биопсии?

[Light]

Сообщение от Карандаш

Могу ли я вновь обратиться к вам по получению результатов анализа пункционной биопсии?

Разумеется.

[Карандаш]

Что касается биопсии, все оказалось сложнее. чем я предполагала. в общем пока не можем найти специалиста для того анализа, даже в нашем областном диагностическом центре такое не делают. Ну да ладно. Предположим, специалиста я найду, но только позже. Но мое состояние сейчас оставляет желать лучшего. Я замучила всех своих близких и замучилась сама. Вы отвественно заявляете, что причина всех моих бед не заключается в дисфункции щитовидки. Но как быть с плохим аппетитом, и весом. который если не увеличивается, то держится в норме. Если это предположительно связано с приемом оральных контрацептивов, но плохое самочувствие началось задолго до этого....

Я еще раз вынуждена обратиться к вам, и если мне нужен другой специлист в другом разделе форума, то пож-та посоветуйте.


Заранее благодарю.

[Aminazinka]

Пока суть да дело, найдите, пожалуйста, в сети шкалу депрессии Бека, заполните ее и выложите баллы сюда.

[Карандаш]

19 баллов. (легкая депрессия)

[Карандаш]

Мои 19 баллов, это хорошо или уже можно к вам "лезть" с вопросами за установкой точного диагноза, ув. доктор Аминазинка?

[Aminazinka]

В принципе лезть уже не за чем. Ваши жалобы полностью соответствуют медицинскому понятию "депрессия". Судя по тому, что написали коллеги, проблемы с щитовидной железой не могут быть причиной Вашего состояния. А вот депрессия очень даже может. Поэтому предлагаю поискать врача психиатра-психотерапевта и полечить ее. Да, при этом добавлю, что в 19 баллов (прочтя Ваше первое сообщение) я не очень верю. По моему мнению у Вас депрессия от легкой до средней степени тяжести. И полечить ее надо. Вам станет значительно лучше без депрессии.

[Карандаш]

Большое Вам спасибо, Душевный доктор!
Будем искать хорошего специалиста.