Аксиальная ГПОД

[Paataker]

Добрый день, делал фгдс и вот что написали в заключении.
Заключение :
Урезанный тест отрицательный.
Аксиальная ГПОД.
Дистальный эрозильный эзофагит.
Картина диффузного поверхносного гастрита.
Рубцовая деформация луковицы
ДПК.
Назначили пить 2 месяца Нексиум один раз в день 40мг.
Из это диагноза могут быть желудочковые экстрасистолы ???
обследовал сердце все в порядке

[Geka73]

Сколько Вам лет, рост, вес?
Что беспокоит?
Выложите полностью протокол ЭГДС, сканы ЭКГ с зарегистрированными экстросистолами.
Выполнялась ли рентгеноскопия пищевода и желудка, осматривал ли Вас гастроэнтеролог? Какой конкретно диагноз установил врач, назначивший нексиум?

[Paataker]

29 лет
Рост 182
Вес 102
Беспокоила изжога и отрыжка.
Делали фгдс, а диагноз в сообщении выше.

[Geka73]

Вы указали лишь заключение гастроскопии, а не диагноз - это разные вещи. Для выявления грыжи ПОД эндоскопическое исследование не достаточно, оно обязательно должно дополняться рентгеноскопией желудка. Для какого то разговора об нарушениях ритма Вы не предоставили информации (как минимум описание ЭКГ, частота экстросистол, мнение кардиолога). Из представленной информации можно заключить, что у Вас имеется ГЭРБ, язвенная болезнь. Прием препаратов группы ИПП (к ним относится и нексиум) оправдан, целесообразны режимные мероприятия, коррекция массы тела все это Вам должен назначить и разъяснить гастроэнтеролог. Существуют внепищеводные проявления ГЭРБ, в т.ч. кардиальные - имеется ли связь экстрасистол и ГЭРБ у Вас судить по имеющейся информации невозможно.

[Paataker]

что бы не повторятся вот моя тема на этом сайте в кардиологии там и все выписки
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=200289

[Geka73]

Вполне возможно, что ГЭРБ провоцирует нарушения ритма. Методически верно для выявления связи провести рН метрию одновременно с холтеровским мониторированием. Проще и логичнее проводить лечение ГЭРБ, при положительной динамике в плане нарушений ритма, можно установить их взаимосвязь и в дальнейшем выполнять рекомендации гастроэнтеролога.

[Paataker]

это нормально что мне назначили нексиум 40мг на два месяца ? не много ли

[Geka73]

Не много, при лечении ГЭРБ препараты группы ИПП принимаются длительно

[Paataker]

а то что назначили его одного как плацебо ? тоже нормально

[FilippovaYulia]

Сообщение от Geka73

при лечении ГЭРБ препараты группы ИПП принимаются длительно

Вам назначили стандартный препарат для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, он же применяется для лечения язвенной болезни, стандартным курсом ( который. возможно, будет еще более длительным - по ситуации). Это правильное, адекватное, соответствующее ситуации (заболеванию) лечение. При чем тут плацебо? И каких еще препаратов Вам желается? Горсточки БАДов?

[Paataker]

я понял спасибо
после двух месечного приема сказали повторить ФГДС

[Paataker]

Вот что мне ответил Гастроэндеролог
не с этого сайта

на мой взгляд вам надо лечить и ЖЭ и патологию ЖКТ( т к у вас достаточно серьезные изменения при ФГДС-эрозивный эзофагит-что может быть самостоятельным процессом. а может как следствие грыжи. в зависимости от чего тактика лечения будет разной). в моей практике такого не было. Если у больного регистрировались ЖЭ, требующие терапии, то ее проводили независимо от сопутствующей патологии.

[Melnichenko]

Сообщение от Paataker

Вот что мне ответил Гастроэндеролог
не с этого сайта

Хочу верить , что даже на не этом сайте врач именует себя иначе.
Замечу в скобках , что вы почему -то разместили тему в разделе эндокринология, что совсем не гастроэнтерология ( хотя ваше ожирение и мешает нормальной работе желудочно - кишечного тракта ).
В чем смысл организованной Вами шахматной партии по переписке между этим и не этим сайтом ?

[Paataker]

Переместите мою тему подалуйста в нужную ветку.
А цель переписки проста, у врачей сильно разнятся мнения, вот и все.

[FilippovaYulia]

В современной медицине "мнение" врача котируется ниже плинтуса. ЭТОТ форум отличается от всех прочих тем, что даются рекомендации, основанные на ЗНАНИЯХ. На доказательствах, полученных всей медициной мира - как следует поступать в том или ином случае, чтобы с максимальной вероятностью получить необходимый результат при минимальных затратах времени и средств. Международные рекомендации, гайдлайны, стандарты и соглашения экспертов - и врачи РМС просто и "тупо" следуют следуют мировому опыту, а не обсуждают "мнения" и прочие размышлизмы. "Что профессор N сказал пациенту С и что ответил на это зав. кафедрой D в М-ске" - давным-давно никому не интересно.