Как пережить завтрак (приступы гипогликемии)

[AnnaKazakova]

Здравствуйте. Бабушке 75 лет, ветеран труда.
Сахарного диабета нет, но каждое утро через 25-30 минут от первоначального приема пищи резко понижается уровень сахара в крови, вне зависимости от того, что ест на завтрак. При этом случаются приступы гипогликемии с частичной потерей зрения.

Анализ крови натощак - сахар 4,8 ммоль/л
Анализ крови после завтрака - сахар 5,5-6,4 ммоль/л
Анализ крови через 30 минут - сахар 2,7 ммоль/л (иногда даже 2,1)

Инсулин - 4 мкЕд/мл
Онкомаркеры
РЭА - 2,5 нг/мл
СА 19-9 - 21,7 Ед/мл

Панкреатит много лет. Поджелудочная железа не увеличена. По задне-медиальной поверхности головки определяется неоднородной структуры образование размером 20,3*18,4 мм, с неровными четкими контурами.

К врачам (эндокринолог, онколог, гастроэнтеролог) обращалась, ничего диагностировать не смогли, а следовательно и лечения не назначили. Вопрос - что делать, к кому обращаться и что это может быть?

[Melnichenko]

Постпрандиальная ГИПОгликемия обычно обусловлена выбросом инсулина в ответ на прохождение определенного вида и состава пищи по кишечнику.
Вряд ли бабушка есть разные принципиально типы завтрака - сегодня кашу , завтра барашка, послезавтра манго.
Следовательно , скорее всего речь идет о реакции на те или иные виды круп ( с сахаром ) и на их объем
Маленькие порции частого приема белковой пищи , пищевой дневник - первые варианты . ПР их неэффективности можно обсудить с врачом несколько парадоксальный на первый взгляд вариант - прием акарбозы .

[AnnaKazakova]

Сообщение от Melnichenko

Постпрандиальная гликемия обычно обусловлена выбросом инсулина в ответ на прохождение определенного вида и состава пищи по кишечнику.

Почитала про постпрандиальную гликемию, она вроде бы характеризуется повышением уровня сахара в крови. Но сколько бабушка ни измеряла сахар значений больше 7 ммоль/л не было.

Сообщение от Melnichenko

Вряд ли бабушка есть разные принципиально типы завтрака - сегодня кашу , завтра барашка, послезавтра манго. Следовательно , скорее всего речь идет о реакции на те или иные виды круп ( с сахаром ) и на их объем

Ну конечно барашка и манго на завтрак не бывает. Но экспериментировать с завтраком она пробовала. Кушает на завтрак омлет (2 белка + 1 желток + молоко) и кашу (разные крупы + молоко + вода !БЕЗ сахара!), отварная куриная грудка и каша, рыба и каша. Творог по утрам не ест, т.к от него болит желудок. После завтрака может выпить чай с 1 ч.л сахара.

Пробовала кушать на завтрак только белковую пищу(омлет или рыба или куриная грудка), при этом приступы гипогликемии были слабее, но не исчезали полностью.

На данный момент приспособилась делать так - как только после завтрака чувствует первые признаки приступа гипогликемии, сразу выпивает сладкий чай, иногда приступ удается купировать, но опоздание даже в минуту, очень ухудшает самочувствие и длительность приступа (до 2 часов не может встать с постели), после этого бывают головные боли.

Сообщение от Melnichenko

Маленькие порции частого приема белковой пищи , пищевой дневник - первые варианты

Из-за панкреатита бабушка очень внимательно следит за своим питанием. Кушает 5 раз в день, каждые 3-3.5 часа (8.30-11.30-15.00-18.30-20.30(кефир)), порции не больше 300 гр. Белковую пищу старается есть при каждом приеме пищи.

[Melnichenko]

Пробуем еще раз прочитать: гликемия - уровень сахара крови,ГИПОгликемия - низкий уровень сахара крови,ГИПЕРгликемия - высокий уровень сахара крови. Отвечая Вам на вопрос, я невнимательно написала ответ , подразумевая постпрандиальную гипогликемию.