Послеоперационная гипокальциемия

[Nikole]

Здравствуйте. Через неделю после операции - удаления аденомы паращитовидной железы - начались проявления гипокальциемии - мурашки, онемения конечностей и их подергивание. Эти симптомы уже длятся неделю. В качестве лечения используется Кальций Витрум 600, но симптомы остаются. Посоветуйте, что еще можно предпринять и когда "заработают" оставшиеся паращитовидные железы? Капельницу ставить нельзя из-за очень хрупких вен... Заранее спасибо за совет...

[Melnichenko]

Для лечения гипокальциемии используют ( посоветуйтесь с врачом) дигидротахистерол ( тахистин), АТ10 + препараты калиьция( я не знаю. что есть на Украине). А в целом, то, что появилась гипокальциемия- это здорово( хоть и неприятно), значит, действиtельно аденома удалена и "голодные кости "( из них так долго вымывали кальций) его ловят весь..

[Nikole]

Что еще смущает в состоянии, так это то, что обостряются мурашки и онемения, а иногда судороги в лежачем состоянии или когда резко повернешься... иногда в боку появляются, в пояснице. а кальций в норме, фосфатаза еще увеличена.

[Melnichenko]

Кальций в норме- судороги не из-за кальция. Удалена паратирома- хорошо, но эндокринологи наверняка проверяли и состояние других желез внутренней секреции.

[Nikole]

Скажите, пожалуйста, а судороги мышц живота и межреберные - это тоже постоперационный эффект? И о чем говорит повышенный уровень фосфатазы? Нужно ли ее снижать? Спасибо

[Melnichenko]

В данном случае повышенный уровень фосфатазы говорит о том, что у Вас был гиперпаратироз, да и никоим методом ее не снизишь.
Дело в другом- есть субъективно неприятные ощущения при ликвидации паратиромы и нормальном кальции.

Т.е- - а\ ощущения вызваны не гиперкальциемией - паратирома иногда сочетается с другими эндокринопатиями, поэтому нужен осмотр врача именно с этих позиций, + контроль калия и магния
б\Вы описываете как судороги некие другие ощущения - тут уж точно нужен очный осмотр.
в\ паратирома и гиперкальциемия привели к тем или иным нарушениям функции других органов - тоже нужна проверка.

[Nikole]

Добрый вечер! Пришел результат анализа крови на парат-гормон. Он - 12, норма - 16-65. До операции парат-гормон был 700. Скажите, пожалуйста, такое падение показателя - так и должно быть? Спасибо.

[Anna_Shvedova]

Да, так и должно быть. Аденому (которая и была причиной многократного повышения уровня гормона в крови) удалили. Немного пониженный уровень паратгормона после такой операции - желательный результат. Нужен прием препаратов кальция и витамина Д, как писала Галина Афанасьевна выше.

[Nikole]

Спасибо за ответ. Сейчас уже прошло три недели после операции, мурашек почти уже нет, но возникла отдышка, если долго разговариваешь или сильно напрягаешься, иногда судороги мышцы живота и утром постоянное желание сильно потянуть конечности. Это тоже постоперационные синдромы?

[Melnichenko]

нет, особенно последнее ...