Замена Лантуса на Тресибу

[FilYana]

Добрый день,уважаемые доктора!
В связи с полным исчезновением Лантус из аптек встал вопрос о замене.
Маме 65 лет. Диабет 2типа. Гипотиреоз. Год назад были госпитализированы благодаря Галине Афанасьевне в отделение эндокринологии с глюкозой в моче 50. Там и был подобран Лантус на ночь, помимо этого принимает глюкофаж1500, амарил 2мг. утром. На данный момент сахара при жестком контроле 9-10.
Районный эндокринолог назначает Туджео, но отзывы о препарате не сильно хорошие. Про Тресибу сказала, что дорогой и новый, на этом увы все. Вопрос цены сейчас вторичен, если препарат хорош и негативных последствий его применения минимум, то он предпочтителен.
Хотелось бы узнать мнение экспертов. Заранее благодарю!

[ELENA_VLAD]

Лантус аналогичен Туджео, действующее вещество - инсулин ГЛАРГИН. При замене доза не меняется. Все исследования компании и клинические данные указывают на полную идентичность сахароснижающего действия.
Какой Нв А1с у Вашей мамы?

Показанием к назначению препарата ТРЕСИБА являются склонность к гипогликемиям и проблема с инъекциями во временом интервале - он может вводиться с интервалами от 12 до 36 часов. Никаких преимуществ по сахароснижающему эффекту не имеет.

[Melnichenko]

Сообщение от ELENA_VLAD

Лантус аналогичен Туджео, действующее вещество - инсулин ГЛАРГИН. При замене доза не меняется. Все исследования компании и клинические данные указывают на полную идентичность сахароснижающего действия.
Какой Нв А1с у Вашей мамы?

Показанием к назначению препарата ТРЕСИБА являются склонность к гипогликемиям и проблема с инъекциями во временом интервале - он может вводиться с интервалами от 12 до 36 часов. Никаких преимуществ по сахароснижающему эффекту не имеет.

И ответ уже был

[FilYana]

Большое спасибо за ответ! Анализы только сдали, как будут готовы я выложу фото. Проблем с гипогликемией не было. Сахар скачет при малейшем нарушении диеты. Кстати, обратила внимание , что сильнее повышения при употреблении жирных продуктов, нежели при употреблении тех же фруктов.

[ELENA_VLAD]

Не буду разубеждать - но обучение в Школе СД очень полезно.

[FilYana]

Я полностью с Вами согласна. Проблема в пациенте и его воле и желании качественно жить. Спасибо большое за консультацию! Будем пробовать Туджео

[FilYana]

Доктор, прошу прощения, но мы запутались в дозировке Туджео. Лантус был назначен в дозировке 20 единиц. Районный эндокринолог сказала что Туджео вводить в такой же дозе. Наш вопрос о том, что у них разная концентрация и объем в ручке нам сказали разберётесь, в инструкции все есть. Но увы мы не врачи, и непонятно сколько вводить туджео, что бы это было аналогично 20 единицам лантуса. К эндокринологу только через 5 дней, а препарат надо начинать вводить уже сейчас...
Заранее благодарю вас!

[Melnichenko]

20 единиц

"""Переход с инсулина гларгина 100 ЕД/мл на препарат Туджео СолоСтар® может быть проведен из расчета единица на единицу, но для достижения целевого диапазона концентраций глюкозы в плазме крови может потребоваться более высокая доза препарата Туджео СолоСтар®"""

Эта же концентрация будет в меньшем объеме

[FilYana]

Галина Афанасьевна, спасибо огромное за ответ! Успокоили. Нас напугала большая концентрация галаргина. Сахара скачут, поэтому есть страх, что переход на Туджео усугубит. Многие жалуются на то,что на данном препарате есть проблемы с дозировкой.

[Melnichenko]

Считается, что уменьшение ОБЪЕМА вводимого гларгина при ТОЙ же дозе улучает всасывание и снижает гипогликемии- но может понадобится изменение дозы.