#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåí ïðîëàêòèí
Äîáðûé äåíü.
Æ 34 ã., 174, 62. Ïîñëå ðîäîâ â 2017 ãîäó îáíàðóæåí âûñîêèé ïðîëàêòèí 1 600, ìàêðîïðîëàêòèí îòñóòñòâóåò. Íà ÌÐÒ áûëà îáíàðóæåíà ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà ðàçìåðîì 4 ìì. Ýíäîêðèíîëîã íàçàí÷èë Äîñòèíåêñ, äîçà âñå âðåìÿ óâåëè÷èâàëàñü è ñåé÷àñ ÿ ïðèíèìàþ 5 òàáëåòîê, íà 6 ïëîõî ñåáÿ ÷óâñòâóþ. Çà ýòîò ïåðèîä áûëî ïðîâåäåíî åùå 2 ÌÐÒ, áåç èçìåíåíèé. Ïðîëàêòèí íà 5 ä.ö. â ïðåäåëàõ 1100-1200, ìàêðîïðîëàêòèí îòñóòñòâóåò. Ò.å. íà òàêîé âûñîêîé äîçèðîâêå Äîñòèíåêñ íå ñíèæàåò äî íóæíîãî óðîâíÿ ïðîëàêòèí. Íåäàâíî åùå ñäàëà òàêèå àíàëèçû: ÑÒÃ-0,6 (<5.00); Ñîìàòîìåäèí-Ñ -240,5 (125-311); Ñâîáîäíûé êîðòèçîë ñóòî÷íîé ìî÷è -109,3 (<485,6). Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïî÷åìó Äîñòèíåêñ ìîæåò íå ïîìîãàòü è ÷òî åùå íåîáõîäèìî îáñëåäîâàòü? |
#2
|
|||
|
|||
Ïîñëå ðîäîâ - íàïèøèòå òî÷íî, ÷åðåç êàêîé ñðîê - ãîäû, ìåñÿöû - è êàêèå æàëîáû ó Âàñ? Íàðóøåíèå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, âûäåëåíèÿ èç ìîëî÷íûõ æåëåç? Êàêèå ïðåïàðàòû ïðèíèìàåòå?
|
#3
|
||||
|
||||
ÒÒÃ? åä èçìåðåíèÿ ïðîëàêòèíà?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#4
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð. Ñïàñèáî, ÷òî îòêëèêíóëèñü. Ðîäû áûëè â 2014 ãîäó. Ãðóäüþ êîðìèëà 1 ãîä, ïîñëå, â òå÷åíèå 2õ ëåò öèêë íå âîññòàíîâèëñÿ. Áåñïîêîêîèëè âûäåëåíèÿ èç ãðóäè, îíè è ñåé÷àñ åñòü ïðè íàäàâëèâàíèè. Ìåíñòðóàëòíûé öèêë - 30-40 äíåé. Ñ 8 îêòÿáðÿ, íå ïðèíèìàþ Äîñòèíåêñ. Ìîé âðà÷ ðåøèëà ïðîâåðèòü ïðîëàêòèí íà îòìåíå ïðåïàðàòà. Ñåãîäíÿ 41 ä.ö. è ïî îùóùåíèÿì îâóëÿöèÿ áûëà â÷åðà (õàðàêòåðíûå âûäåëåíèÿ, âîçìîæíî, ÿ îøèáàþñü).
|
#5
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû âñå ñäàâàëà - â íîðìå, ê ñîæàëåíèþ, íåò íà ðóêàõ ðåçóëüòàòà àíàëèçà, ÓÇÈ - â íîðìå. Ïîñëåäíèé àíàëèç, îò 17.10.20 Ïðîëàêòèí 1188 ìÅä/ë (109-557), ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé 928 ìÅä/ë ( 79-347)
|
#7
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, êðîìå Äîñòèíåêñà, íè÷åãî áîëüøå íå ïðèíèìàëà.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Ïîñêîëüêó ÒÒÃ - íå ãîðìîí ùèòîâèäíîé æåëåçû, ðàçãîâîð ñòàíîâèòñÿ çàáàâíûì.
Ïðîëàêòèí óâåëè÷åí íè÷òîæíî, åñëè åä èçìåðåíèÿ ìåä/ ìë, ìåíñòðóàöèè åñòü, åñòü îâóëÿöèÿ. Âûäåëåíèÿ èç ìîëî÷íîé æåëåçû ïîñëå íåñêîëüêèõ áåðåìåííîñòåé, åñëè åù¸ ïàëüïèðîâàòü ñîñîê, áóäóò âñåãäà. Î÷åíü ëþáîïûòíàÿ èñòîðèÿ. Êîãäà Âû ïèñàëè - ìåíñòðóàöèè íå âîññòàíîâèëèñü, Âû èìåëè â âèäó, ÷òî äâà ãîäà íå áûëî ìåíñòðóàöèé âîîáùå? ×òî ìû õîòèì âûëå÷èòü?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ïðîøó ïðîùåíèÿ, è ÒÒà è ãîðîìíû ùèòîâèäíûé æåëåçû â íîðìå. 2 ãîäà áûëè ìåíñòðóàöèè, íî öèêë áûë 35-60 äíåé. Ìàæóùèå âûäåëåíèÿ âñåãäà â ñåðåäèíå öèêëà áûëè. Íó âîò è ñåé÷àñ, ðàçâå ýòî íîðìà, ÷òî îâóëÿöèÿ, åñëè, êîíå÷íî ÿ íå îøèáàþñü, íà 40 äåíü? Ðîäû áûëè îäíè. Íà ÓÇÈ ìàëîãî òàçà â ïåðâóþ ôàçó öèêëà, âñåãäà íåäîñòàòî÷íûé ñëîé ýíäîìåòðèÿ, è âèíîé âñåìó- ïîëàêòèí, êàê ãîâîðÿò. ß ïðîñòî óæå ñàìà ñ òîëêó ñáèëàñü, äà è âðà÷è, ó êîòîðûõ ÿ êîíñóëüòèðîâàëàñü. Âñå ñêëîíÿþòñÿ ê òîìó, ÷òî íàäî ñíèæàòü ïðîëàêòèí, îò ýòîãî âñå áåäû.
|
#10
|
|||
|
|||
ß èíîãäà è ñàìà íå çíàþ, ÷òî ìû ëå÷èì. Êàê ÿ ïîíÿëà ïðè ñåêðåòèðóþùåé ìèêðîàäåíîìå, ïðîëàêòèí â ðàçû ïîâûøåí è õîðîøî ñíèæàåòñÿ Äîñòèíåêñîì. Íî ÷òî æå ó ìåíÿ? Àäåíîìà åñòü, íî îíà íå òàêàÿ àêòèâíàÿ? Ìîæåò áûòü òàêîå? Óâåëè÷èâàþò äîçó Äîñòèíåêñà, ò.ê. óâèäåëè äèíàìèêó, ñ 1600 óïàë äî 1100-1200. Êîãäà ÿ çàäàþ âîïðîñ ãèíåêîëîãó, êàê ìíå âîññòàíîâèòü öèêë, ò.ê. íåêîòîðûå öèêëû áûâàþò áåç îâóëÿöèé, ÷òî äåëàòü, ÷òîáû ýíäîìåòðèé ñîîòâåòñòâîâàë ôàçå, âñåãäà îäèí îòâåò- ïðîëàêòèí íîðìàëèçóåòñÿ è âñå âñòàíåò íà ñâîè ìåñòà, è òàê âîò óæå 3 ãîäà. Õî÷ó âòîðîãî ðåáåíêà, íî íå ïîëó÷àåòñÿ.
|
#11
|
||||
|
||||
Ïðåäïîëîæèì íà ìèíóòêó, ÷òî ìèêðîàäåíîìà- èíñèäåíòàëîìà, ÷òî îëèãîìåíîðåÿ ñâÿçàíà ñ îñîáåííîñòÿìè Âàøèìè ãåíåòè÷åñêèìè, ÷òî ìÿãêàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ íå ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì íàëè÷èÿ ìèêðîàäåíîìà.
Ïîñòàâëåííàÿ çàäà÷à - áåðåìåííîñòü - âïîëíå ïîíÿòíà. Ïî÷åìó íå ïðîâåñòè ïðîáíîå ëå÷åíèå êëîìèôåíîì?Ãîíàäîòðîïèíàìè? Ðåçèñòåíòíàÿ ê äîñòèíåêñó êðîøå÷íàÿ ãèïåðïðîäóêöèÿ Ïðîëàêòèíà êðàéíå ëþáîïûòíà. Äî ðîäîâ âñå áûëî èäåàëüíî? Ýíäîìåòðèîçà íåò? Öåëüþ ëå÷åíèÿ íå ìîæåò áûòü òîëùèíà ýíäîìåòðèÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Äî ðîäîâ òîæå áûëî íå âñå õîðîøî. Ïåðâûÿ áåðåìåííîñòü íåðàçâèâàþùàÿñÿ- íà ñðîêå 12 íåäåëü. Íåäîñòàòî÷íîñòü âòîðîé ôàçû, íèçêèé ïðîãåñòåðîí, ïðèåì Äþôàñòîíà, ìîíèòîðèíã îâóëÿöèö ïî óçè. Ìåíñòðóàêöèè òàê æå ñ ðàçíûìè äíÿìè öèêëà. Ïîìíèòñÿ ñ Ëà è ÔÑà ïðîáëåìû åùå áûëè, íî öèôð íå ïîìíþ. Ïðîëàêòèí áûë â íîðìå. Ïðèíèìàëà òîëüêî Äþôàñòîí, áåðåìåííîñòü âòîðàÿ íàñòóïèëà ÷åðåç 4 ìåñ. ïðñëå ïåðâîé.
×òî æå ìíå ñåé÷àñ äåëàòü, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà. ×òî ïðèíèìàòò è êàêèå ãîðìîíû åùå ïðîâåðèòü? |
#13
|
|||
|
|||
Ýíäîìåòðèîçà íåò, íó òàê ãîâîðÿò. Ýíäîìåòðèò ïîä ? ïàðó ðàç ñòàâèëè, íà ïîñëåäíåì óçè íåîäíîðîäíûé ýíäîìåòðèé è âñå.
|
#14
|
|||
|
|||
ß ìîãó âûëîæèòü ïîñëåäíåå óçè.
|
#15
|
||||
|
||||
Ó Âàñ åù¸ èä¸ò ïàðàëëåëüíàÿ òåìà î íåêèõ ãåìàòîëîãè÷åñêèõ ïðîáëåìàõ, ïðè ýòîì Âû íå ðàñêà÷àëè êîíñóëüòàíòó, ÷òî ýòè ïðîáëåìû âîçíèêëè íà ôîíå ïðèåìà àãîíèñòà äîïàìèí, à íàì - ÷òî åñòü îáùèå ïðîáëåìû ñî çäîðîâüåì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |