Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.09.2022, 06:07
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Преждевременное половое развитие центрального генеза

Уважаемые доктора, прошу помощи чтобы разобраться насколько правильный диагноз.

Моя Дочка, сейчас ей 7 лет и 5 месяцев. Рост 119, вес 17500. Персильного графика роста на руках нет, но в 6 лет рост был 108.
Развивалась хорошо, по возрасту, в 9 мес. коклюш, сейчас не выговаривает букву Р. Две недели назад я заметила небольшое увеличение молочных желёз.
Обратилась в городской эндокринологический центр Новосибирска. Сделали пробу с бусерелином, взяли анализы гормонов, сделали узи органов малого таза, рентген кисти.
По УЗИ все в рамках возраста.
Костный возраст 6,5 лет
Остальные анализы все с превышением.
Прикладываю.
На МрТ с контрастом пойдём в ближайшее время.
Диагноз поставлен, на словах доктор сказала что лечение тормозящими гормонами примерно на год.
Мой вопрос действительно ли нужно лечение?
Если норма начала пубертата 8 лет, насколько критично раннее на полгода начало?
Правда ли что если не лечить то ребёнок вырастет не больше 140см?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.09.2022, 07:28
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Результаты пробы:
До пробы: лг 1.72/фсг 7.22
Через час лг 5.69/ фсг 10.17
Через 4 часа лг 12.35/20.28
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.09.2022, 02:57
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Преждевременное половое развитие истинное

Уважаемые доктора, прошу помощи чтобы разобраться насколько правильный диагноз и требуется ли лечение.
Что сделать ещё для более точной диагностики.

Моя Дочка, сейчас ей 7 лет и 6 месяцев. Рост 119, вес 17500. Персильного графика роста на руках нет, но в 6 лет рост был 108.
Развивалась хорошо, по возрасту, в 9 мес. коклюш, сейчас не выговаривает букву Р. Две недели назад я заметила небольшое увеличение молочных желёз.
Обратилась в городской эндокринологический центр Новосибирска. Сделали пробу с бусерелином, взяли анализы гормонов, сделали узи органов малого таза, рентген кисти.
По УЗИ все в рамках возраста.
Костный возраст 6,5 лет
Остальные анализы все с превышением.
Прикладываю.
На МрТ с контрастом пойдём в ближайшее время.
Диагноз поставлен, на словах доктор сказала что лечение тормозящими гормонами примерно на год.
Мой вопрос действительно ли нужно лечение?
Если норма начала пубертата 8 лет, насколько критично раннее на полгода начало?
Правда ли что если не лечить то ребёнок вырастет не больше 140см?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.09.2022, 03:24
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Забыла сразу написать, что к ребёнка компрессионный перелом 9,10 грудных позвонков. Травма произошла 10 июня. Ребёнок сейчас в корсете, было нельзя сидеть три месяца. Может это важный момент
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.09.2022, 10:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как Вы думаете, МРТ абсолютно ненужное исследование и все можно решить без него? Ваша тревога понятна - но если отает требуется сейчас, зачем проводить исследование? И почему не выложить график персентилтный?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.09.2022, 11:06
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день, спасибо за внимание к моему вопросу.
На МРТ с контрастом идем завтра.
Я думала, что есть возможность проанализировать ситуацию пока без МРТ

Персильный график смогу выложить вечером, карточка в поликлинике.

Просто для меня (хоть я и не врач и тем более не эндокринолог) не вписывается в картину ППР отстающий костный возраст 6,5 лет при паспортном 7,6 лет и средний рост 119 см

Простите, я пытаюсь ухватиться за соломинку.
Доктор у нас хорошая, только детей таких мало приходит, человек 5 в год.

Поэтому и решила Вам написать Галина Афанасьевна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.09.2022, 12:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
соберем все данные
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.09.2022, 14:08
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,130 раз(а) за 2,055 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У девочки только рост молочных желез? оволосение в подмышках? Пусть кто-нибудь еще оценит костный возраст - экспертно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.09.2022, 14:13
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
График сделала как смогла.
2 года 82
3 года 88
4 года 95
5 лет 100
6 лет 108
7 лет нет данных
7 лет 6 мес 119

Ещё хочу добавить что на половых губах присутствует небольшое оволосение, как длинный Пушковый волос, но темнее. Подмышки и лобок чистые.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.09.2022, 14:15
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
У девочки только рост молочных желез? оволосение в подмышках? Пусть кто-нибудь еще оценит костный возраст - экспертно.
Добрый день, Елена, спасибо за участие.
Сюда нужно приложить ренген? Или показать другому специалисту очно?
Дело в том что ренгенолог оценила в 6 лет, наш эндокринолог сама посмотрела и оценила в 6,5
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.09.2022, 14:20
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Рост родителей (вдруг важно)
Мама 160
Папа 173
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.09.2022, 14:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выраженного ростового скачка нет, закрытия зон роста нет. В целом вангую изолированное телархе, там посмотрим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.09.2022, 14:39
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, большое спасибо.

Просто проба показала пубертатный ответ (как я поняла со слов врача)
И диагноз появился поэтому, причём доктор сказала что из-за пробы картина очевидная. Хотя до пробы она тоже говорила о вероятности изолированного телархе.

Я правильно понимаю, что для точного определения осталось только завтрашнее МРТ?

Ещё раз спасибо Вам.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.09.2022, 16:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что- то же заставило очного врача ее назначить..А там обсудим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.09.2022, 17:22
cmyk cmyk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2015
Город: новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 19
cmyk этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, спасибо Вам.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.