Аллергия и Endolimax nana

[lelyama]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Девочка 2г.7мес., рост-90см, вес-12,8кг. Не аллергик. Сыпь была один раз на спине и животе на 8 день после прививки Приорикс, через 2 дня прошла без лекарств.
28.11 (ср.) - на попе появилась мелкая сыпь розового цвета, которая после купания становилась ярче. Ребенка она не беспокоила. Питание ребенка - общий стол, приближенный к детскому. Из сладостей - вафли("артек"), печенье ("Юбилейное", "Мария"), пастила. За последнюю неделю добавили свежевыжатый сок мандарина и апельсина - в составе яблоко+груша+мандарин (апельсин) не более 100мл в день. За 2 недели до этого ребенок пил такой сок раза 2, высыпаний не было.
30.11 (пт) - сыпь распространилась по левой ноге с задней стороны до пятки, спереди не было сыпи. На правой ноге - сзади на бедре.
Решили в понедельник пойти к дерматологу.
Но 2.12 (вс) - вечером ребенок подавился виноградом без косточек. Дочка откашлялась и стала тереть нос, как будто что-то застряло в носу. Попробовала несколько раз высморкаться, и сказала, что все хорошо, ничего не мешает в носу. Ночью проснулась, стала плакать, тереть нос. Я закапала аквамарис, просила высморкаться - но из носа ничего не выходило.
3.12. (пн) - утром у ребенка температура 37,1 и из правой ноздри -незначительная прозрачная слизь; я посмотрела горло - на верхнем небе с правой стороны как будто кровоподтек. Днем температура 37,4, к вечеру 38,1. Выделения только из правой ноздри уже обильные. Поехали к ЛОРу. Врач осмотрел ребенка, сказал, что вряд ли виноград где-то застрял, скорее всего она его проглотила, но если появится кашель, то сразу ехать в больницу на бронхоскопию. Кровоподтек на небе – скорее всего ободрала, когда откашливала виноград. Врач сделал промывание носа фурацилином. В банке после промывания ничего кроме слизи и фурацилина не было. Диагноз – ОРВИ, о. ринофарингит. Назначение – отвар эхинацеи пить; смазывать миндалины тетраборатом натрия – 2р/день; полидекса с фенилэфрином 2кап. 2р/день в нос - 5 дней. Ничего из назначенного я не давала. Капала в нос аквамарис, и на ночь виброцил. Пить давала отвар ромашки. Ночью температура 38,0, температуру ни чем не сбивали.
4.12. (вт) – температура 37,1, выделения прозрачные в основном из правой ноздри, сыпь появилась на животе. Поехали к педиатру. Диагноз – аллергический дерматит типа крапивницы, ОРВИ. Назначение: диета(исключить молочное совсем; сладости,; фрукты, овощи красного, оранжевого цвета); энтеросгель паста - 1 дес.л. 3р/д - 5 дней; глюконат Са – 1т. 2р/д - 10 дней; зодак – 10 кап. 1р/д - 10 дней; назначение ЛОРа. Все кроме назначение ЛОРа давала ребенку.

Анализ крови (5.12.12):
- эритроциты – 5,0 *10^12
- гемоглобин – 136 г/л
- лейкоциты – 11,4 *10^9/л
- эозинофилы – 10
- нейтрофилы палочк. – 5
- нейтрофилы сегмент – 49
- лимфоциты – 34
- моноциты – 2.
-РОЭ – 6.
Анализ мочи (5.12.12):
- Эпителиальные клетки плоские – 1-2
- Лейкоциты – 3-4
- Слизь – 1
- КРВ – neg
- БИЛ – neg
- УРО + - norm
- КЕТ + 1 mmol/ L
- БЕЛ + - 0.1 g/L
- НИТ – neg
- ГЛЮ – neg
- р.Н 5.0
- У.В 1.025
- ЛЕИ - neg
- АСК + 0.6 mmol/L
- COL Yellow
- CLA Clear

Сыпь стала уменьшаться, температуры больше не было и насморк пропал после первого применения зодака.

Через неделю сдали следующие анализы:

Копрология (11.12.12):

Исследование/норма/результат
Макроскопическое исследование:
Консистенция – плотноватая - мягкая
Цвет – коричневый - коричневый
Реакция – рН (6,5-7,0-7,5) - 7,5
Слизь – отсутствует - не обнаружено
Кровь – отсутствует - не обнаружено
Остатки непереваренной пищи – отсутствуют - не обнаружено
Химическое исследование:
Реакция на скрытую кровь – отрицательно - отрицательно
Реакция на белок – отрицательно - отрицательно
Микроскопическое исследование:
Мышечные волокна с исчерченностью - отсутствуют - не обнаружено
Мышечные волокна без исчерченности – единичные, в редких полях зрения - умеренное количество
Соединительная ткань – отсутствует - не обнаружено
Жир нейтральный – отсутствует - не обнаружено
Жирные кислоты – отсутствует - не обнаружено
Мыла – в скудном количестве - не обнаружено
Растительная клетчатка неперевариваемая – единичные клетки в редких полях зрения - большое количество
Растительная клетчатка перевариваемая – единичные клетки в редких полях зрения - небольшое количество
Крахмал внутриклеточно – отсутствует - небольшое количество
Крахмал внеклеточно – отсутствует - небольшое количество
Йодофильная флора нормальная – единичные, в редких полях зрения - не обнаружено
Йодофильная флора патологическая – отсутствует - не обнаружено
Кристаллы – отсутствуют - не обнаружено
Слизь – отсутствует - не обнаружено
Эпителий – отсутствует - не обнаружено
Лейкоциты – отсутствуют - не обнаружено
Эритроциты – отсутствуют - не обнаружено
Простейшие – отсутствуют - Endolimax nana небольшое количество
Яйца глистов – отсутствуют - не обнаружено
Дрожжевые грибки – отсутствуют - не обнаружено.

Исследование на энтеробиоз (13.12.12):
соскоб на Enterobius vermicularis – не обнаружен.

Анализ крови (13.12.12):
- эритроциты – 4,4 *10^12/л
- гемоглобин – 128 г/л
- лейкоциты – 8,6 *10^9/л
- эозинофилы – 3
- нейтрофилы палочк. – 1
- нейтрофилы сегмент – 40
- лимфоциты – 50
- моноциты – 6
-РОЭ – 3.

13.12(чт) – сыпь прошла почти полностью - осталось несколько точек на левой ноге около пятки и на животе. Но у ребенка кожа на ладонях стала очень сухая и на подушках пальцев – жесткая и среди ночи ребенок чешет ладони. Питание всю неделю - картофель, рис, гречка, макароны вареные, котлеты (свинина+говядина) на пару, суп на курином бульоне.
14.12(пт) – на попе появилась новая сыпь – в виде круглых, красных, шершавых пятен диаметром 7-8мм – штук 7; ребенок стал чесать ее. В питание добавила только куриную печень, тушеную в молоке.
18.12(вт) – осмотр педиатром: пятна – аллергические, кожа на ладонях сухая – из-за проблем с кишечником. Диагноз – дисбактериоз. Назначения: мезим форте 1/2т. 2р/д - 14 дней; нормобакт 1 саше 1р/д – 2-3 недели. Про дисбактериоз читала, лекарства не давала. По поводу Endolimax nana врач сказала, что посоветуется с заведующей и потом даст рекомендации.
Заведующая сказала, т.к. есть аллергическая реакция, то необходимо Endolimax nana «убивать», поэтому назначают лечение как при лямбиозе. Назначение: хофитол 15кап. 3р/день – 2 недели; фуразолидон – 1т. 2р/д – 7 дней; бифиформ 1 капсула 2р/д – 15 дней. И всей семье пропить фуразолидон – 2т. 3р/д – 7 дней. Через 3-4 недели сдать анализ на копрологию.
Пока не давала никаких лекарств. На форуме читала, что Endolimax nana не патогенный и лечить его не надо.
В питание добавили бананы и вафли сливочные. И на попе снова появляется мелкая сыпь - утром ее не видно, а к вечеру и особенно после ванны становится яркой. Шершавые пятна также утром практически не видно, только чувствуется шершавость, а вечером краснеют.
Вчерашнее фото после купания:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Что это может быть? Аллергия на питание? Или все-таки виноват Endolimax nana? Надо ли лечить? Может быть какие-нибудь еще анализы сдать?

[lelyama]

Вопрос еще актуален.

[qwerty]

Да, эндолимакс - непатогенный вид, лечить ребенка от него не нужно.