|
#1
26.03.2007, 20:13
|
|||
|
|||
|
остеомиелит или ...?
Ребенку 5 лет - девочка. вечером упала дома. вроде не сильно, поплакала, перестала. на следующий день жаловалась на боль в руке. обратились в травму. сделали снимок, врач сказал - перелома (и даже трещины - нет)
но посоветовал на следующий день обратится в отделение, т.к. подозревал другую патологию в отделении посмотрели снимки и решили загипсовать. жена добилась зав.отделением тот смотрел, с кем то ходил советоваться, гипс отменил и поставил предварительный диагноз ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ. завтра надо ложится в отделение. никаких признаков (по литературе) мы - родители не находим. как добиться точного диагноза? с чем могли перепутать на снимках остеомиелит? 
|
|
#2
26.03.2007, 20:43
|
||||
|
||||
|
Остеомиелит может быть субклиническим- то есть никак внешне себя не проявлять, или проявлять минимально. Спутать можно с чем угодно. Рентгенограмм для подтверждения\исключения остеомиелита часто недостаточно- обследование дополняется лабораторными анализами, пункцией вероятного абсцесса, сканированием с использованием технеция 99, иногда МРТ.
Ваши задачи сейчас- 1.успокоиться и сосредоточиться на вашей дочке. 2.Следовать указанием вашего лечащего врача. 3.Спросить у него разрешение отсканировать\сфотографировать рентгенограммы и другие имеющиеся исследования, которые Вы при желании можете параллельно консультировать в сторонних организациях или форумах. 4. после пункта 3 перечитайте еще раз пункт 2.
|
|
#3
26.03.2007, 20:58
|
|||
|
|||
|
спасибо, Андрей
к врачам всегда отношусь внимательно (покойная матушка тоже была медик), но беспокоит отсутствие в нашей глубинке диагностических возможностей. 1.возможно ли поставить точный диагноз этого заболевания без томографии и пункции? 2. насколько критичен фактор времени? 3. стоит ли добиваться направления на диагностику в областной центр? рентгенограмму попытаюсь скопировать.
|
|
#4
26.03.2007, 21:58
|
||||
|
||||
|
Я тоже не в курсе диагностических возможностей вашей больницы. Не сомневаюсь, что врачи на месте знают алгоритм диагностики различных форм остеомиелита, и при невозможности его выполнения направят в вышестоящее ЛПУ. Рентгенограмму, имеющуюся на настоящий момент будет не лишним опубликовать здесь.
|
Линейный вид
