Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 27.11.2022, 18:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи твоя воля...
АИТ - причина гипотиреоза.
Плохо, что очные врачи занимаются ерундой, ещё хуже, что Вы упорно не лечитесь...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 27.11.2022, 18:30  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Я принимаю таблетки л-тироксина с дозировкой 150, как мне и было прописано. Сегодня пошел четвертый день, как я их пью. Симптомы пока еще мучают меня, еще не слишком много времени прошло со старта принятия. Спасибо большое за информативную статью врачам, что ответили мне выше! И прошу прощения, если утруждаю вас своими назойливыми вопросами. Раньше меня ничего не беспокоило, поэтому мне важно знать что происходит с моим здоровьем, в частности с ЖКТ, от которого уже третий месяц страдаю… (Все выписанные препараты я стабильно пью, не переживайте!!!)
Кстати, почему вы обратили внимание на бездействие моего врача? Кроме принятия таблеток она мне ничего не сказала, к слову я планирую сменить своего лечащего эндокринолога.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 27.11.2022, 19:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратили внимание Вы, сказав, что слово « гипотиреоз» не было произнесено
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19
Старый 07.12.2022, 18:02  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! В медицинской литературе прочитал, что аутоиммунный тиреоидит может быть связан с целиакией.
Сдал анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA , IgG.
Результаты прикреплю.
Скажите, являются ли эти показатели основанием для проведения биопсии кишечника?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 860E75E9-1BEE-4E85-9048-6CE4D83DF5A9.jpeg
Просмотров: 56
Размер:	132.0 Кб
ID:	238482  
Ответить с цитированием
  #20
Старый 08.12.2022, 09:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АИТ нередко сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, но ни эти заболевания не являются причиной АИТ, но АИТ- не причина этих болезней.
Вместе с тем могут быть определенные дополнения к лечению из- за сочетанных проблем. Имеет смысл также оценить кортизол утром натощак.
Ну а биопсия не повредит
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21
Старый 08.12.2022, 10:56  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Благодарю за ответ. Скажите, мне прописали селцинк плюс и витD 2000 ME на 3 мес, как относитесь к этой рекомендации?
Ответить с цитированием
  #22
Старый 08.12.2022, 12:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спокойно и с юмором. Селцинк не должен отстоять от тироксина менее чем на 4 часа
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #23
Старый 27.12.2022, 22:01  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Добрый вечер.
Анализы от 22.11.22:
ТТГ > 100 мкМЕ/мл (0,35 - 4,94);
СвТ3 1,25 пг/мл (1,71 - 3,71);
СвТ4 0,42 пг/мл (0,7 - 1,48);
АТкТПО >1000 Ед/мл (0-5,61);
АТкТГ >1000 Ед/мл (0-4,11);
Был выписан тироксин 150. Спустя месяц принятия гормонов следующие рез-ты (27.12.22):
ТТГ 3,57 (0,35 - 4,94);
СвТ3 3,04 (1,71 - 3,71);
СвТ4 1,21 (0,7-1,48);

ТТГ ещё высокий, нужно увеличивать дозировку? Знаю, что 150 мкг для тироксина это предельная дозировка. Дробить таблетки?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 27.12.2022, 22:29  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ нормален, особенно учитывая, что сдан слишком рано.
Хотя доза в 150 мкг тироксина далеко не предельная (Ваши знания неверны), но в настоящее время Вам увеличивать не нужно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #25
Старый 27.12.2022, 23:08  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Благодарю за ответ. То что дозировки есть и 200 , и 300 микрограмм известно, но в наших аптеках больше 150 не видел.
Ответить с цитированием
  #26
Старый 28.12.2022, 10:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
150х 2= 300
Довольно часто лекарства применяются по нескольку таблеток. О чем мы говорим?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27
Старый 03.02.2023, 21:21  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Подскажите пожалуйста, могу ли я снизить дозировку тироксина со 150 до 125?
Анализы:
ТТГ - 0,467 мкМЕ/мл (0,27-4,2);
Свободный Т3 - 3,73* пг/мл (1,71 - 3,71);
Свободный Т4 - 1,1 нг/дл (0,7 - 1,48);
Сильно сердце бьется, тахикардия с пульсом 100-113, плохо сплю ночью.
На очном приеме эндокринолог сказала снижать , и что моя доза ориентировочно 100-125 мкг/сут.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 04.02.2023, 08:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно, Вы уже компенсированы и потребность уменьшилась - каждая клеточка проучила искомый Т4
Попробуем 125 мкг в день с контролем ТТГ через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29
Старый 08.03.2023, 16:19  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Добрый вечер, уважаемая Галина Афанасьевна! От всей души хочу поздравить Вас, а также всех замечательных специалистов данного форума с международным женским днем. Здоровья и успехов вам!

Обращаюсь к вам с вопросом. Снизил дозировку тироксина со 150 мкг до 125 мкг.
На 150 мкг ТТГ был 0.4 мкМЕ/мл (0.4-4),
а на 125 стал аж 20 мкМЕ/мл (0.4-4),
свободный т3 на 150 кг был выше реф. диапазона,
а на 125 в нижней части.

Целесообразно ли мне перейти на фирму "эутирокс" , на дозировку 137.5 мкг? Ваше мнение очень важно для меня...
Ответить с цитированием
  #30
Старый 08.03.2023, 17:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смена бренда не нужна, попробуем 150х 5 дней и 125 х 2 дня
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.