Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.02.2012, 12:18  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
ТТГ ниже нормы после Эутирокса

Здравствуйте. Мне 25 лет, рост 157, вес 48кг.
Мы с мужем планируем беременность. До этого я сдала анализы на гормоны и инфекции в конце сентябре прошлого года. Из них вне нормы был ТТГ, он был немного повышен. FT 4 в норме. УЗИ щитовидной показало, что изменений нет, все хорошо.
Эндокринолог назначила Эутирокс 50мг. Планирование нужно было отложить до нормальных результутов. После 1,5 месяцев, приема ТТГ стал в середине нормы. FT4 в норме. Эндокринолог повысила дозу - 75мг. Контроль в конце января. И можно начать планировать. Но в конце января простыла сильно (ОРВИ), поэтому анализы отложила. Буквально вчера сдала ТТГ и FT4. ТТГ 0,01, при норме от 0,34, а FT4 22 при норме до 21. Ощущение кома в горле, к вечеру стала уставать (раньше такого не было) К врачу запись идет за 2 недели. Нужно ли мне сейчас продолжать пить эутирокс? Можно ли его резко бросать?
В январе - феврале беременность не наступила, хотя в день овуляции был ПА. Можно ли планировать беременность дальше? Возможно ли наступление беременности при таких показателях?
Спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 28.02.2012, 12:25  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Какой ТТГ был изначально и какой уровень ТТГ был на фоне приема 50мкг тироксина?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 28.02.2012, 12:29  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
ТТГ в конце сентября был 8,28 (нормы 0,34-5,6). После приема 50 мг в течение 1,5 месяцев стал 5,34 при тех же нормах.
FT4 в сентябре - 9,98 (7,5-21,1)
После приема 50мг - 10,06 при тех же нормах.
Сейчас - 22
Ответить с цитированием
  #4
Старый 28.02.2012, 12:36  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Соблюдались ли приема тироксина на 50мкг? Бренд не менялся?
Не худели в последнее время?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #5
Старый 28.02.2012, 12:49  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
Цитата:
Сообщение от YULKO Посмотреть сообщение
Соблюдались ли приема тироксина на 50мкг? Бренд не менялся?
Не худели в последнее время?
Прием Эутирокса соблюдался очень четко. Натощак, за полчаса до еды, бренд не менялся. До приема эутирокса мой вес был 44, а раньше и вообще 42 (так как занималась спортом - художественной гимнастикой, набрать вес было сложно). Эндокринолог сказала, что нужно набрать вес. Я этой целью задалась намного раньше, но все происходило постепенно.
Сейчас вешу 48, колебания были только в Новый год до 48,7. Не худела. Но поправиться для меня всегда было сложно.
За три месяца до сдачи первого анализа был сильный стресс, но к моменту сдачи все уже прошло.
За день до сдачи последнего анализа съела немного суши. Вдруг это тоже как-то повлияло.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 28.02.2012, 12:55  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я бы уменьшила тироксин до 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель. Если беременность наступит раньше, то увеличить тироксин до 75 мкг сразу и пересмотреть ТТГ через 4 недели
Ответить с цитированием
  #7
Старый 28.02.2012, 16:30  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
Цитата:
Сообщение от YULKO Посмотреть сообщение
я бы уменьшила тироксин до 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель. Если беременность наступит раньше, то увеличить тироксин до 75 мкг сразу и пересмотреть ТТГ через 4 недели
Спасибо большое.
Я так понимаю, что отменять эутирокс, пока не сходила к врачу нельзя?
То есть при таких показателях беременность возможна?
Ощущение кома в горле как-то связано с щитовидной? Или это следствие простуды?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 28.02.2012, 20:08  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отменять не надо. У Вас субклинический гипотиреоз, который обязательно лечится при планировании беременности. Сам по себе тиреотоксикоз может припятствовать наступлению беременности, но бывает и такое. Если вопрос "можно ли планировать беременность прямо сейчас", то ответ "уменьшите дозу тироксина и планируйте"
На последний вопрос может точно ответить осмотр очного ЛОР-врача.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #9
Старый 28.02.2012, 20:56  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #10
Старый 01.06.2012, 11:48  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
После 50мг эутирокса - ТТГ выше нормы.

Уважаемый доктор, помогите определиться с дозой эутирокса пожалуйста. Сейчас принимаю эутирокс 50мг. (С конца февраля - 50мг, до этого 2.5 месяца 75мг, 75 мг был назначен после результата ТТГ на верхней границе нормы на фоне приема 50мг))
1.06.2012 сдала ТТГ и FT4.
FT4 19.74 (10.6-22.7) ТТГ 3,79 (0,3-3,6).
Т.е. при приеме 50мг у меня ТТГ выше нормы, при 75мг - ниже нормы.
Беременность до сих пор не наступает. Можно ли продолжать планирование с таким результатом?

Еще вопрос, когда принимать таблетку эутирокса в день сдачи анализа. Я пила после сдачи. правильно ли это?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 02.06.2012, 17:52  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
Уважаемые доктора, еще вопрос возник. К врачу только через неделю. До этого продолжать принимать эутирокс 50 мг или увеличить дозу? Можно ли пить эутирокс 62,5 мг?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 02.06.2012, 20:09  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Планировать беременность можно.
Тироксин увеличьте до 62,5 мкг (50+1/2 от 25 мкг), контроль ТТГ через 2 мес.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #13
Старый 14.09.2012, 15:27  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
Здравствуйте. Принимаю 62,5мкг эутирокса. Ттг стал 2,48 (норма до 3,6). Скажите, когда в следующий раз нужно сдавать анализ? Нормальный ли такой результат или надо корректировать дозу еще?
Ответить с цитированием
  #14
Старый 14.09.2012, 19:54  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Через полгода или при наступлении беременности (не забыть в этом случае увеличить дозу тироксина сразу же)
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #15
Старый 12.10.2012, 08:10  
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 170 Irina_ic *
Спасибо большое за ответы!
Всякий раз, когда меняем с врачом дозу Эутирокса, происходит сбой менструального цикла. Длина цикла увеличивается почти в два раза, бывает, что овуляция не происходит. С чем связана такая реакция организма? После некоторого времени приема все восстанавливается.

Планируем с мужем поездку на три месяца в Тайланд зимой. Подскажите, пожалуйста, можно ли продолжать пить в это время эутирокс 62,5? Какие меры предосторожности касательно ЩЖ нужно будет соблюдать?

Как часто нужно делать узи ЩЖ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.