Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.02.2023, 15:25
Prokhasanova Prokhasanova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2021
Город: Уфа
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Prokhasanova *
Question ВДКН НФ терапия при беременности

Здравствуйте, коиоперенос.
У меня генетически установленная Вдкн неклассическая форма (делеция/конверсия в гетерозиготной форме cyp21) а также волчаночный антикоагулянт 1.2 или 1.19 всегда, были повышения антител к аннексину, ставили акушерский афс

гинеколог- эндокринолог назначил четвертинку таблетки метипред после переноса эмбриона.

Но знакомые кто с вдкн или афс пишут что принимают таблетку целую а некоторые по две.

По анализам 17 онп 9 наномоль на литр вне цикла. (Аменорея)
Перед переносом не пересдавала так как я на дюфастоне 3 таб в день.


Перед переносом:

Кортизол 586 нмоль на литр (норма 150-650)

Пролактин 22.16 нг/мл (норма 2.64-26.72)


Сейчас я на 1/4 метипреда.

В прошлую беременность была на 1/4 дексаметазон после переноса а потом через 2 недели отменили. В 6 недель замерла беременность (трисомия 16 хромосомы)


Скажите пожалуйста 1/4 таблетки достаточно ли для восполнения недостаточности?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.02.2023, 15:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НВДКН у половины женщин вообще никак не мешает зачатию
Выкидыш из-за трисомии не имеет отношения к дексаметазону/ его отсутствию
При беременности, если уж решили давать стероиды, менее всего желателен дексаметазон.
Поскольку не очень понятно , нужен ли преднизолон, любое решение - 1 мг метипреда/ 4 мг будет равно приемлемым, лишь бы меньше Вы волновались.
Гетерозиготна по нВДКН Каждая 8-я женщина европеоид
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.02.2023, 15:59
Prokhasanova Prokhasanova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2021
Город: Уфа
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Prokhasanova *
Мне 28 лет,У меня есть признаки: оволосение ниже туловища ягодицы бедра линия живота лобок, руки, у мужа волос вообщем меньше чем у меня. рост 147 см, ановуляция, аменорея, спкя. Циклы кроме 1-2 раз всю жизнь на дюфастоне раз в 3-6 мес пила чтобы не было гиперплазии. Протокол эко в позапрошлом году был, сейчас зачатия только благодаря криопереносам на згт.
Спасибо за ответ. Значит в моем случае прием метипреда не имеет значимости?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.02.2023, 16:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем ещё раз - гетерозиготность по нВДКН не болезнь и не причина невынашивания.
Уверяю Вас, каждый человек на свете имеет какие - либо генетические особенности, ну да не до санпросветработы.
Избыточный рост волос вполне типичен для ну очень многих этносов, а избыточный рост волос на руках вообще не относят к гормон- зависимым проблемам.
СПКЯ сам по себе вполне уважаемое заболевание.
Рост 147 см уже интересен- какой по росту были в первом классе?
Если честно , то на самом деле требовалось генетическое обследование партнера куда больше
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.02.2023, 16:05
Prokhasanova Prokhasanova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2021
Город: Уфа
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Prokhasanova *
Измеряла рост до 14 лет на стене дома. В 12 лет рост достиг 147 см и не менялся больше. До 12 лет менялся. Мужа проверили на вдкн, у него мутаций не обнаружено.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.02.2023, 16:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я спросила о ПЕРВОМ классе - можно в относительных сведениях: не была ли первой по росту.
Очень хорошо, что оценили генетику мужа.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.02.2023, 16:07
Prokhasanova Prokhasanova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2021
Город: Уфа
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Prokhasanova *
Нет, я была предпоследней а потом последней, не была выше сверстников никогда.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.02.2023, 16:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это очень мощный довод ПРОТИВ ВДКН( любой формы)

Клиническое значение гетерозиготности по нВДКН Неведомо миру, но если весь вопрос в том, нужны или нет 5 мг преднизолона/ 4 мг метипреда, то главное, чтобы не давали дексаметазон
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.02.2023, 16:12
Prokhasanova Prokhasanova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2021
Город: Уфа
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Prokhasanova *
Я вас поняла. Спасибо большое 🙏
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.