Итак, у нас диффузный токсический зоб с узлом.
Оперативное лечение представляется наиболее удачной опцией, пункция нужна

Спасибо большое, Галина Афанасьевна. Всё поняла.

Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Получила результаты пункции. Доктор сказала мне самой выбирать, буду ли я оперироваться , или принимать тирозол, или можно понаблюдать ещё 3 месяца. Я как -то не готова сама принимать решение. Растерялась и сказала, что буду оперироваться . Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Сдала анализы :
Тиреотропный гормон 0,028 ( 0,2-3,4)
Кальцитонин 1,60 (0,1-10,9)
Тиреоглобулин 22,3 (0-50)
Свободный тироксин 15,6 (10-23)

Миниатюры

 

Вообще-то принято пункцию узла оценивать по системе TIRADS.
И какого размера этот узел? Он Вам мешает,- косметически или давлением ( трудное глотание?трудное дыхание?) Он один или их несколько?

В принципе, это большой роли не играет eсли идете на операцию, но хорошо бы знать где мы стоим еще до операции: вопрос/ответ занимает 5 секунд и денег не стоит

Здравствуйте, доктор. У меня 3 узла, никак не мешают. Операция необходима, как утверждает врач, потому что начался гипертиреоз.( симптомов пока никаких не ощущаю )

Миниатюры

 

Напомните Ваш трийодтиронин. Хотя по итогам нашего обследования - субклинический тиротоксикоз, ДТЗ с « холодным» узлом. Проще оперировать

Гормоны Т3 и Т4 в норме

Ну что же -будь у Вас ДТЗ в стадии субклинического тиротоксикоза - можно было бы понаблюдать в Вашем возрасте, будь у Вас эутиреоидный узловой коллоидный зоб- наблюдение тоже было бы опцией. Сочетание этих двух проблем делает ответ менее однозначным, и, уж коли есть предожения об операции, вряд ли предложение ждать и смотреть разумно, РЙ в теории тоже выход

Спасибо, Галина Афанасьевна. Очень боюсь оперироваться, но делать нечего.

Галина Афанасьевна, здравствуйте. Мне отменили операцию. ( была назначена на 11 апреля), назначили повторно сделать пункцию, т.к. она не информативна. Если ничего не найдут " плохого" будут наблюдать.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне назначена повторная пункция. Врач в недоумении, по результатам сцинтиграфии справа " холодный узел" , а по результатам пункции справа узел который вырабатывает гормон. Врач развела руками, спросила про самочувствие, и если у меня нет никаких признаков гипертиреоза , отправила на пол года , назначила пить Селен и исключить йод. Через пол года все исследования повторить. Очень важно ваше мнение.

Пукция

Миниатюры

 

Каким образом « по результатам пункции вырабатывантся горион» ? В сем недоумение? Глупость полная… найдите нормальных врачей - я не знаю, как Вашему врачу через Вас что- то об’яснять. Цитология отродясь не говорила об уровне гормона

Галина Афанасьевна, спасибо, что отвечаете. Врач в Краевом Эндокринологическом Диспансере выбрала тактику наблюдения, и врач в Краевом Онкологическом Диспансере тоже предложила понаблюдать. В этих учереждениях лучшие врачи, я не знаю где лучше искать. Ваш ответ - удаление?

Что будете делать в процессе « наблюдения»?