Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2020, 13:14
Kittiks Kittiks вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2015
Город: Ярославль
Сообщений: 4
Kittiks *
Гонадотропинзависимое преждевременное половое созревание

Добрый день.
Девочка 4 года. Год назад заметили увеличение грудных желез. Сделали УЗИ грудных желез (железистая ткань), ОМТ (соответствует возрасту), рентген кистей (соответствует паспортному). Далее наблюдались у эндокринолога, в ноябре 2019 г повторное УЗИ ОМТ, анализ на гормоны:
ФСГ 7.87,
эстрадиол 27.46,
ЛГ 1.41,
пролактин 247.77

На УЗИ ОМТ М-эхо 1 мм, матка в виде тяжа 33*8*13, яичники не увеличены, высоко в тазу:
Правый 18*9*14мм, фолликулы единичные 3-4 мм,
левый 18810*12 мм, фолликулы единичные 3-4 мм.

Появился запах пота. С октября по декабрь 2019 г скачок роста на 5 см. График роста прилагаю во вложении.
Грудь увеличивается, фото на данный момент во вложении.

По рекомендации эндокринолога легли в отделение эндокринологии для проведения пробы с диферелином.
Результат пробы:
8:30 ЛГ 4.55 МЕ/л ФСГ 11.2 МЕ/л
9:30 ЛГ 26.67 МЕ/л ФСГ 21.8 МЕ/л
12:30 ЛГ 24.68 МЕ/л ФСГ 33.9 МЕ/л

МРТ головного мозга без патологии.

УЗИ ОМТ матка 34*11*18 мм в положении anteflexio угол между шейкой и телом не выражен, контуры четкие, ровные, структура однородная.
Эндометрий 3 мм.
правый яичник 19*12*15 мм до 5 фолликулов диаметром 2-5 мм
левый яичник 18*12*10 мм до 5 фолликулов 3-5 мм, один доминантный диаметром 9 мм, жижеости в заднем створе нет.

УЗИ щитовидной железы без патологии.

Поставлен диагноз гонадотропинзависимое преждевременное половое созревание, назначен диферелин 3,75 в/м 1 раз в 28 дней, контроль КВ, УЗИ ОМТ, половых гормонов через 6 мес.
Прилагаю выписку из стационара во вложении.

Вопрос: правильно ли поставлен диагноз, правильно ли назначенное лечение? Действительно ли нужен диферелин до периода полового созревания/достижения оптимального роста/до 12-14 лет?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1 Выписка.jpg
Просмотров: 34
Размер:	735.0 Кб
ID:	198144  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2 Выписка.jpg
Просмотров: 24
Размер:	511.8 Кб
ID:	198145  Нажмите на изображение для увеличения
Название: risunok-113.jpg
Просмотров: 48
Размер:	522.1 Кб
ID:	198139  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1 февраль 2020.jpg
Просмотров: 96
Размер:	711.6 Кб
ID:	198140  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2 февраль 2020 (4 года).jpg
Просмотров: 73
Размер:	471.1 Кб
ID:	198141  

Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.