Три боли в голове

[majya]

Здравствуйте !
1) Пол, возраст, вес. Женский, 47 лет, 70 кг
2) Характер Вашей работы? учитель,
Много лет принимаю оральные контрацептивы в лечебных целях (миома, удален яичник по поводу эндометриозной кисты).
3) ) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?В декабрь 2017 приметила, что после начала месячного цикла на 3—4 день очень сильная боль внутри чуть ниже переносицы справа, усиливающаяся при движении. Так повторялось каждый месяц, даже отказалась на два месяца от гормонов, потом опять начала прием.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)Боли изменились: В июне заметила, что к прежним ощущениям добавилась ночью давящая изнутри боль в правой глазнице ближе к переносице, а после подъема пульсирующая боль в макушке, отдающая в лоб и виски. После начала приема контрацептива – прекращалась. А так же заметила что неприятные ощущения (слабое давление) внутри ниже переносицы справа сохраняется и во время приема контрацептива (иногда ночью сквозь сон чувствовала боль при проходе воздуха через правую ноздрю) и добавилась ночью ноющая периодическая боль внутри уха правого. Ходила к лору – ничего не обнаружил.
6 августа (3 день от начала месячного цикла) ночью у меня началось опять давление справа на глаз и внутри носа ниже переносицы. Я приняла цитрамон, чтобы не было пульсации в голове – помогло, но боль по окружности осталась. На следующий день опять цитромон. 8 августа ходила на ФГДС и трясла там головой. Несколько дней ходила с болью в лобной и височной части(терпимая).
Прием ОК прекратила по согласованию с гинекологом.( 9 августа должна была начать прием)
5)В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Если в ранее описанный период она начиналась ночью, продолжалась днем, теперь ночью - нет , а после подъема есть. И без пульсации.
Боль в ухе участилась, не зависит от времени.
6) Характер головной боли: давящая на глазницу, переносицу, пульсирующая в макушке, распирающая в лоб и виски. Ноющая в ухе.
7) Локализация головной боли : пульсировала в макушке, распирает в лоб и виски, ухо чаще правое.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? На данный момент приступообразная. Очень редко не болит весь день. Иногда - с утра, иногда в 17,19 часов.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?Боль которую фиксировала в декабре –июле( при ОК) – 2-4суток. С 6 по 9 августа и днем и ночью. 10-14 августа – целый день в вертикальном положении,15 - не болела, 16-19 - целый день, с20- по сей день иногда после подъема, потом могла пройти или наоборот утром нет в середине(конце) дня начинает болеть пока не лягу.Один -два дня в неделю не болит. Боль в ухе каждый день по несколько минут2-5
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) Во время приема контрацептивов на 3-4 день цикла, длится пока не приму ОК(3-4 дня). Сейчас(без ОК) с 10 августа почти 5 раз в неделю
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Первая боль – отсутствием ОК, боль в ухе – ни чем, боль в голове - ни чем.
12)Рвоты и тошноты нет.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? когда пульсировала хотелось закрыть глаза, но прятаться в темноту желания нет. Нарушения зрения не наблюдала,.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? слезотечения, насморка, покраснения глаз - нет.
15)Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Да: делать ничего не хочу, ложусь полежать, особенно когда не принимала НВПС. Но если выйду на улицу, хожу – вроде легче.
16)Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? пульсирующая 6, распирающая виски и лоб 5-4, ноющая в ухе 3.
17)Чем купируется головная боль?НВПС, боль в ухе ни чем
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?С 10по 26 августа голова болела каждый день. Так как пока я в отпуске, я старалась терпеть, полежать(совсем не болит).12 августа принимала диклофенак 100 1 таблетку, 15, 17 августа найз по 2 таблетки в день, потом (после терапевта) новиган 2 дня по одной таблетки. Далее терплю.
19)Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе: боль в макушке, во лбу усиливалась при некоторых движениях головой , боль в ухе – не зависит. Сейчас мне кажется, что боль начинается от места крепления черепа с шеей.В шейном отделе есть хруст при поворотах, наклонах. Болезненно в шее наклонять голову вправо. Однажды ночью болело в основании шеи слева.
20)Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?нет
21)Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Давление на глазницу и переносицу, боль в лобной и височной части, которые я связываю с приемом ОК в горизонтальном и вертикальном положении присутствовали. Сейчас в горизонтальном положении голова не болит и меньше, если сижу оперев голову на что-то. А боль в ухе не зависит от положения.
22)Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? нет
23)Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? ( 29 лет назад на голову упала фрамуга окна. «искры» посыпались из глаз. К врачу не обращалась.)
24) Первая боль, по моему мнению, связана с менструальным циклом.
25) Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 12.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6
Интерпретация результатов:
________________________________________
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Ложь: 2
Аггравация: 3
Экстраверсия: 2
Спонтанность: 2
Агрессивность: 1
Ригидность: 1
Интроверсия: 7
Сензитивность: 6
Тревожность: 7
Лабильность: 6
Интерпретация результатов:
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации. Желательна консультация специалиста.
Алекситимия: 74
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Через 1,5 недели попала к терапевту. Терапевт назначил инъекции актовегин, комбилипен ,мидокалм, предположил, что это что-то сосудистое. Инъекции поделать не смогла. К неврологу попала еще через 10 дней. Ни один не предложил УЗИ, рентген, МРТ. Диагноз невролога: церебральная ангиодистония, астено-невротический синдром. Выписал глицин, омарон, мексидол. По поводу приема контрацептивов ничего не сказал.
Имеют ли эти препараты отношение к лечению головной боли?
С 26 августа боль начинается когда с утра, когда после обеда, иногда весь день голова не болит. Менее интенсивная. Делаю упражнения для мышц шеи.
Нудная боль в ухе будит среди ночи. Днем бывает. Хочется в ухе поковырять.
(У моей мамы (81 год) обнаружили менингиому)
Скажите ,пожалуйста, какие исследование мне нужно сделать, чтобы определиться с диагнозом.
На что может быть похоже мое состояние.
Можно ли продолжить применять контрацептивы далее.
Заранее благодарна за ответ.

[majya]

Вот сегодня целый день голова не болела. Боль в ухе была несколько раз. В 19 часов начала болеть голова больше справа от затылка отдает в боковые части лба при движении головой. Легла. кручу головой ни какой боли во лбу нет.

[Dr.Vad]

На форуме не приветствуется формат ЖЖ: после публикации вопросов в одном сообщении необходимо набраться терпения на ближайшие 24-180 ч и дождаться ответа консультантов форума.

[majya]

Здравствуйте!
Головная боль, описанная выше, не так беспокоит.
Боль в ушах не дает покоя.
1. пол женский, возраст 48 лет,
2. работаю учителем
3. Впервые боль в ушах появилась в июне 2018г.
4. За последнее время интенсивность болей увеличилась.
5. боль появляется любое время суток
6. характер боли ломящая, ноет
7. локализация внутри головы напротив ушей(больше правое), сейчас отдает в челюсть
8. эта боль повторяется несколько раз в течении суток(каждые 1-3 часа), иногда реже, иногда чаще(каждые 20 минут).
9. длится несколько секунд, может 1-3 минуты
10. болит каждый день
11. боль ни чем не провоцируется.Только сегодня была боль во время жевания. У меня есть догадка, что когда я много говорю(учителем работаю) боль чаще проявляется.
12. Рвоты, тошноты, головокружения нет
13. Свето и звуко боязни, насморка нет. Иногда болит в правой ноздре, ближе к переносице.
14. Слезотечения, покраснения глаз нет
15. активность не ограничена
16. интенсивность боли 4-5
17. когда боль частая принимаю мелоксикам, она притухает, но какие-то ощущения остаются, сразу после приращения приема боль возобновляется с прежней силой
19. принимаю, когда боль повторяется каждые 20 минут, мелоксикам 15 один раз в сутки
20. с давлением боль в ушах не связана
21. от изменения положения тела или головы боль не зависит
22. такой боли не у кого не наблюдалось
23.29 лет назад на голову упала фрамуга окна. «искры» посыпались из глаз. К врачу не обращалась.
24. связи с месячным циклом нет
25. 25) Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 12.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6
Интерпретация результатов:
________________________________________
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Ложь: 2
Аггравация: 3
Экстраверсия: 2
Спонтанность: 2
Агрессивность: 1
Ригидность: 1
Интроверсия: 7
Сензитивность: 6
Тревожность: 7
Лабильность: 6
Интерпретация результатов:
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации. Желательна консультация специалиста.
Алекситимия: 74
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Была у лора несколько раз. По внешнему осмотру все в норме.
.была у невролога: рентген ШОП: костных травматических изменений не выявлено, в среднефизиологическом положении формируется кифотическая деформация с вершиной на С4-5 сегменте, высота межпозвонковых дисков снижена в С3-7 сегментах, передние остеофиты С3-6 позвонков, задние остеофиты С5,6 позвонков, заострение полулунных отростков, при функциональных пробах признаки нестабильности в С5-6 сегменте.Заключение остеохондроз ШОП 3 период, с преимущественным поражением С%-6 сегмента Унковертебральный артроз 2ст.
Дуплексное сканирование сосуда шеии: изменение диаметра артерий не выявлено
9оса-6,8 - 6,3мм, позвоночные: справа - 4мм,слева -4,5мм) Внутренняя стенка четкая, ровная, просматривается на всем протяжении. Комплекс интима-медиа ОСА не утолщен. дополнительных образований в просвете ОСА, ВСА, НСА и ПА с обеих сторон не выявлено. правая ВСА между устьем и входом в полость черепа ступенеобразно изогнута, левая - S-образно. ход позвоночных артерий достаточно прямолинейный. Кровоток по позвоночным артериям в сегменте V3 достаточный с обеих сторон. Устье правой подключичной артерии проходимо. устье левой подключичной артерии осмотру не доступно, на доступном локации уровне - кровоток магистральный, неизмененный. Внутренние яремные вены в надключичной областине расширены.
Невролог сказала, что боли в ушах из-за остеохондроза, назначила мелоксикам 15 -5 дней , мидокалм 150 - 3раза вдень, 5 дней, процедуры фонофорез с кортизоном.
Два дня вроде не болело, как раз была на повторном приеме у невролога, на второй день все вознобновилось. И до сих пор то же состояние. Когда донимает(чаще болит, ночью спать не дает) принимаю мелоксикам.
Ходила к платному неврологу: причину определили туже(остеохондроз) , выписала финибут125 3 раза в день, грандаксин 50 один раз в день.
Пока я не принимала эти препараты.
Пожалуйста, подскажите:
1. может ли от остеохондроза быть такая странная боль в ушах, не проходящая после НВПС
2. финибут и грандаксин могут ли ликвидировать боль,а лучше ее причину
3. хочу сделать МРТ, но не знаю, чего: мозга, шеи, или височно-челюстных суставов, внутреннего уха?
4. в тоже время(летом) у меня начал по ночам сохнуть язык и полость рта. Могут ли быть связаны эти события?
5. какие обследования можно сделать, чтобы докопаться до причины болей?
Заранее благодарна за ответ.
Майя.