Обследование ПСА и ТРУЗИ

[83anna]

Добрый день!

Прошу помочь в решении проблемы куда обратиться за помощью и какие еще обследования пройти. Возможный диагноз?

Мужчина 64 года.
ПСА общий - 4,79 (при норме <4)
ПСА свободный - 0,818 (при норме <0,93)
ПСА свободный/ПСА общий - 17,1% (15-70 благоприятный прогноз)

ТРУЗИ: УЗ-признаки ДГПЖ (из боковых долей), множ. кальцинатов.
УЗИ почек: Уз-признаки кисты справа, расширения ЧЛС слева, конкрементов обеих почек.

Заранее спасибо.

[Hogan]

Объём железы при ТРУЗИ?
Анализ мочи?

[83anna]

Предстательная железа не пролабирует в мочевой пузырь
Размеры:
передне-задний: 3,2 (1,6-2,3 см)
поперечный: 4,5 (2,7-4,3 см)
верхне-нижний: 3,9 (2,4-4,1 см)
Объем 26,8 куб. см.
Контуры ровные
Структура неоднородная
Визуализируются боковые доли справа до 1,4 (см), слева до 2,0 (см) диффузного характера
Периферическая зона не изменена
Кальцинаты: множественные, периуретрально, в периферической зоне, скопления до 0,3-0,53 (см) периуретрально

Мочевой пузырь:
Заполнение достаточное
Форма обычная
Стенки не утолщены
Внутренний контур стенок ровный
Содержимое обычное
Конкременты не определяются
Остаточная моча 26 куб. см. с водной нагрузкой больше 500 мл.

Анализа мочи еще нет

[Hogan]

Железа маленькая.
Что говорит уролог, который проводил пальцевое исследование? Почему возникла необходимость поиска правды в интернетах?

[83anna]

У уролога еще не был, т.к. он (уролог) в отпуске. Поэтому и ищу правду в интернете. Чтобы просто понимать к чему готовиться.

А то что железа маленькая это хорошо или плохо?
Что можите сказать по тем данным что есть и какие еще обследования нужно на Ваш взгляд пройти?

Заранее большое спасибо.

[Hogan]

Маленькая железа при повышенном ПСА, и если при пальцевом пальпируются уплотнения, больше данных за биопсию простаты.

[83anna]

Т.е. есть вероятность рака? Она велика?

Можите посоветовать куда и к какому врачу лучше обратиться?

[Hogan]

Биопсия простаты, при уровне ПСА от 4 до 10, выявляет рак в четверть (25%) случаев, 75% рак не обнаруживается.

[83anna]

Спасибо.