Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.06.2019, 19:35
zebbra zebbra вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
zebbra *
Боли в грудном отделе позвоночника

День добрый!
Беспокоят боли в грудном отделе позвоночника в течении 6 лет. Началось резко после отравления или на фоне приема антибиотиков.
За это время был, наверное, у 20 врачей. Если коротко, то говорят, что болеть особо нечему.

Болит в статике (сидя или стоя). При этом может быть сильный хруст при наклонах, который делаю непроизвольно чтобы ослабить боль.
В целом, любые физические упражнения вызывают на след. день боль и обострение (ЛФК классические, йога, пелатес, отжимания, подтягивания, бег, плавание). Если продолжать заниматься с упорством, то боль через 2-3 недели уже сложно терпеть.

Хотел попробовать денервацию (хотя блокады не особо помогают). Нейрохирург развернул, сказал что спондилоартроз мой на копейку.

Остистые отростки умеренно болезнены. Есть несколько "шариков" выступающих между остистыми отростками (видимо межостистые связки) и они болезненны при пальпации.
В связи с этим возник вопрос: может это
межостистый лигаментит?
И можно ли его увидеть на МРТ?

Посмотрите, пожалуйста, исследования.
Есть ли на снимках то, что может давать такую длительную боль, которая не купируется особо НПВП и антидепрессантами (симбалта, венлафаксин)?


JPG файлы МРТ выложил на google disk:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

КТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: spine0019.jpg
Просмотров: 6
Размер:	37.4 Кб
ID:	184240  Нажмите на изображение для увеличения
Название: spine0030.jpg
Просмотров: 6
Размер:	39.6 Кб
ID:	184241  Нажмите на изображение для увеличения
Название: spine0040.jpg
Просмотров: 5
Размер:	36.9 Кб
ID:	184242  Нажмите на изображение для увеличения
Название: spine0041.jpg
Просмотров: 3
Размер:	36.8 Кб
ID:	184243  Нажмите на изображение для увеличения
Название: spine0043.jpg
Просмотров: 3
Размер:	35.0 Кб
ID:	184244  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.06.2019, 22:13
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,244
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,969 раз(а) за 1,918 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скорее всего имеется психогенный характер боли. обсудите с лечащим врачом назначение антидепрессантов и нейролептиков коротким курсом
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.06.2019, 10:42
zebbra zebbra вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
zebbra *
Цитата:
Сообщение от nebel Посмотреть сообщение
скорее всего имеется психогенный характер боли. обсудите с лечащим врачом назначение антидепрессантов и нейролептиков коротким курсом
День добрый!
Вариант психогенной боли мы прорабатывали с психотерапевтом: по полгода сертралина, венлафаксина, стрезама и т.д.
Сошлись, что на психогенную боль не очень похоже. Психогенная боль обычно не зависит от внешних условий.
У меня боль усиливается при любой деятельности, когда спина согнута вперед спине через 2-3 минуты. И отступает лёжа.

Боль уходит во время отпуска в сухом морском климате (Греция). Во время отпуска в горах на лыжах только усугубляется из-за нагрузки на спину.

Возвращаясь к лигаментиту, тендениту: на МРТ это можно увидеть? Или надо делать контрастирование?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.06.2019, 10:47
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,244
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,969 раз(а) за 1,918 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Покажитесь ортопедам, кто занимается проблемами позвоночника. Неврологических проблем Вы не описываете. Мое видение ситуации прежнее. Здоровья Вам!
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.06.2019, 16:53
zebbra zebbra вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
zebbra *
Ув. модератор. Перенесите тему, пожалуйста, в раздел "Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия".
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.