#1
|
|||
|
|||
Грыжи дисков L4-S1
Доброго времени суток.
Помогите пожалуйста сориентироваться по ситуации, вопрос о жене, 35 лет. Пишу всю хронологию, заранее прошу прощения за много букв. - приблизительно 7 лет назад неудачно упала зимой, после чего сильно болела спина в районе поясницы, не слушалась левая нога (невозможно опереться, подламывалась). Невролог прописал капельницы (дексаметазон - анальгин - новокаин - Б12, №5). Примерно через неделю стала ходить без костыля, через месяц все окончательно прошло. - приблизительно 4 месяца назад - снова неудачно упала, травматолог поставил предварительный диагноз "трещина копчика", но точно на рентгене рассмотреть не смог. Спина побаливала, пила НПВС. - 20 апреля 2019 - "на ровном месте", после резкого движения сильно заболела спина в районе поясницы слева, появилось ощущение стянутости в левой икре. Ночью боль в спине усилилась, боли в ноге стали невыносимыми - ломящие, 10 из 10. Скорая приехала, поставила кеторолак, сказала "остеохондроз, к участковому", и уехала. Состояние не изменилось. Часа через 4 увезли в лежачем положении к неврологу - блокада дипроспаном, капельница (аналогично) - без изменений. Привезли домой, еще через 4 часа состояние не изменилось, боли адские. Поставили амелотекс - без изменений. Еще часов через 6 наклеили на область крестца пластырь с лидокаином -боли начали утихать, но появилось онемение в левой ноге - от пальцев до середины голени. Следующие 5 дней - капали капельницы, клеили пластыри - без пластыря болеть не переставало. Начиная с 25го - пластыри клеить перестали, боль ослабла, но онемение не прошло. 25 апреля 2019 - сделали МРТ пояснично-крестцового отдела: Цитата:
Цитата:
На данный момент, 1 июня 2019 - документы готовы, ждем места в отделении. Состояние: спина и нога _не болят вообще_, скованности и ограниченности в движениях нет, остались онемевшими два пальца и часть икры на левой ноге. Спасибо всем, кто дочитал до этого места) Теперь собственно вопросы. Подскажите пожалуйста: 1. Можно ли в такой ситуации обойтись без операции? Если да, то что имеет смысл сделать? 2. какие могут быть последствия, если операцию не делать? 3. Если операцию делать, насколько длительные и существенные ограничения будут после нее? Врачи говорят, после удаления грыжи 2-3 месяца нельзя сидеть, 6 месяцев - наклоняться, пожизненно - поднимать что-то тяжелее 3кг. Насколько это _реально_? Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Кстати, Вы вписались в среднестатистический срок выздоровления. 2. Вопрос не корректен. Операция удаления грыжи не несет и не имеет профилактического значения. А быть может все то же, что и после сделанной операции. Плюс дополнительные риски связанные с операцией. 3. Зависит от типа операции и рук хирурга. При "золотом стандарте" - микродискэктомии, выписка через 3-5 дней. Выход на работу через 7-14 дней. Через 6 месяцев нет ограничений.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, Вы безмерно обнадеживаете)
Немного уточню, 1. Онемение в ноге в некоторой степени сохраняется, неясно, почему невролог в описании это не указал. И к вечеру таки появляется чувство дискомфорта в пояснице и в ноге. Кроме того, грыжа секвестрированная, по словам нейрохирурга это однозначное показание к операции. Или нет? 1.а. Немного запутался, прошу прощения. Насколько я понимаю, грыжа - проблема, по сути, механическая: упрощенно, фиброзное кольцо выдавлено в сторону, давит на корешок нерва и дает неврологические симптомы, боль и онемение. При секвестре еще и фрагменты диска утекают в позвоночный канал, и там сдавливают спинной мозг. И то, и другое - звучит крайне плохо. Как может достигаться выздоровление без операции, выпирающие фрагменты ведь остаются на месте? 2. Я не совсем корректно сформулировал, сорри. Врачи пугают крайне тяжелыми последствиями в случае отказа от операции - вплоть до дисфункции тазовых органов и инвалидного кресла. Насколько подобный исход вероятен в данном случае? 4. В случае консервативного лечения - в сторону каких методов стоит смотреть? Гимнастика, ЛФК, какие-то специализировнные препараты, физио, еще что-то - для этого есть свой "золотой стандарт"? Понимаю, что это все лучше спрашивать у невролога очно, но для предметного разговора нужен какой-то информационный базис. |
#4
|
||||
|
||||
Зайдите в архивы форума,наберите "межпозвонковая грыжа",и после прочтения,вопросов станет меньше,или они исчезнут.Обсуждалось многократно.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |