Сбор суточной мочи на пробу Реберга на фоне приема Каптоприла

Coil · #1 13.05.2014, 14:38

Добрый день, уважаемые специалисты. У меня два вопроса, связанных с суточным сбором мочи на пробу Реберга.

Женщина, 35 лет. Беспокоит каждодневное повышение давления ближе к обеденному времени. Практически каждый день приходится принимать каптоприл, который снижает АД. На фоне всего этого биохимия крови показывает повышенный креатинин (107,1 мкМоль/л).

Отсюда возникло подозрение на почечную форму гипертонии. Принято решение проверить почки пробой Реберга. Сейчас занимаемся сбором суточной мочи, но около 11-ти часов опять подскочило давление и пришлось принять 25 мг каптоприла. Насколько мне известно, такие препараты как каптоприл напрямую влияют на результаты анализов мочи, т.к. повышают уровень креатинина.

Вопрос заключается в следующем: насколько критично влияние 25-50 мг каптоприла на результаты анализа?

Второй вопрос: за 20 часов до начала сбора мочи были достаточно сильные физические нагрузки, насколько этот фактор влияет на выработку креатинина?

Спасибо.

**Vipamuk** · #2 13.05.2014, 17:04

Каптоприл не помешает, а вот физическая нагрузка вполне могла несколько завысить уровень креатинина.
Но особо удивиляет безобразное "лечение" гипертензии! И это в наше то время!
Если действительно хотите получить помощь, изучите здесь правила и ждём "поручителя" лично.

Coil · #3 13.05.2014, 19:32

Большое спасибо за ответ. И извините, что я не уделил достаточное внимание правилам публикации вопросов - обязательно исправлюсь и оформлю тему по правилам. Пациентка - моя жена, попрошу её лично вести беседу в теме.

Лечение пока действительно безобразное и сугубо симптоматическое. Дело в том, что этот непорядок с АД начался относительно недавно. Сейчас хотим сдать почечные анализы и обратиться к кардиологу (или терапевту?). Касательно физических нагрузок - недостаточно ли 20 часов после физ.упражнений для приведения креатинина в относительную норму?

**Vipamuk** · #4 13.05.2014, 20:30

Цитата:

Сообщение от Coil

Сейчас хотим сдать почечные анализы и обратиться к кардиологу (или терапевту?).

Советую наоборот: сначала обратиться к терапевту/кардиологу, затем выполнять назначения

Цитата:

Касательно физических нагрузок - недостаточно ли 20 часов после физ.упражнений для приведения креатинина в относительную норму?

Строгих критериев нет, но общепринято не менее 1-2 суток....

Coil · #5 16.05.2014, 12:06

Спасибо, переделали пробу в практически идеальных условиях. Далее запишемся к врачу и будем действовать исходя из его рекомендаций.