Беременность и ЩЖ

[Olby]

Здравствуйте!
Мне 27 лет.
Сейчас нахожусь на 24-й недели беременности.
Беременность произошла благодаря ЭКО (мужской фактор).
В моем анамнезе имеет место быть микроаденома гипофиза 3*2 мм и узел на правой доле ЩЖ. Узел пунктировался 1,5 года назад. Врачи сказали, что это что-то типа кисты и не страшно.
Каждый месяц сдаю сТ4 и раз в 2 месяца ТТГ.
Июнь (10,5 недель): ТТГ 2,78 (норма 0,35-4,94)
сТ4 15,76 (норма 9,01-19,05)
Назначен Л-Тироксин 50. 1 таб натощак. Йодомарин 200 пью с начала беременности.
Июль (15,5 нед): сТ4 17,16
Август(19,5 нед): ТТГ 3,06
сТ4 13,76
Дозу Л Тироксина увеличили до 100.
В сентябре пока не сдавала.
За 1 месяц до беременности ТТГ 2,39 сТ4 15,82 (нормы везде одни и те же, лаборатория то же).
2 дня назад почувствовала чувство сильного сдавливания в области ЩЖ. Не постоянно, а как бы приступами. Сначала сдавливает шею, потом чувство сдавливания как бы спускается ниже, в район ключиц. Потом проходит. Все это длится минут 15-20. Иногда даже трудно дышать. В день это происходит несколько раз. И в горле ощущение комка.
Неужели это из-за ЩЖ?
А еще очень боюсь преждевременных родов. Насколько часто у больных с похожими диагнозами это бывает?
Заранее спасибо!!!

[FilippovaYulia]

Сообщение от Olby

2 дня назад почувствовала чувство сильного сдавливания в области ЩЖ. Не постоянно, а как бы приступами. Сначала сдавливает шею, потом чувство сдавливания как бы спускается ниже, в район ключиц. Потом проходит. Все это длится минут 15-20. Иногда даже трудно дышать. В день это происходит несколько раз. И в горле ощущение комка.

Эти ощущения не имеют ни малейшего отношения к щитовидной железе.
Фактически у Вас НЕТ никакого диагноза - НЕТ заболевания. У Вас есть минимальная недостаточность функции щитовидной железы во время беременности. При ТТГ более 2,5 мМе/л в 1 триместре - врач имеет полное право назначить небольшую дозу тироксина (во имя интеллекта ребенка). Далее идет контроль 1 раз в триместр - и норма ТТГ во 2 и 3 триместре до 3 мМе/л, а св Т4 вообще определять не надо. ИМХО, повышать дозу тироксина сразу до 100 мкг при ТТГ на верхней границе триместровой нормы - очень лихо, тем более что 2 и 3 триместр уже не критичны в плане развития "умности". По последним руководствам, во время беременности при смене дозировок допустимо определять ТТГ через месяц - вот и определите.
Про микроаденому можете вообще не упоминать - это не заболевание.

[Olby]

Спасибо за быстрый ответ!
Только я теперь немного напряглась по поводу ТТГ в первом триместре.
У меня вроде не очень большое привышение 2,78 при норме до 2,5.
Как это - много или нет?

[FilippovaYulia]

А зачем напрягаться? МИНИМАЛЬНОЕ нарушение. К тому же Вы сразу же начали его исправлять тироксином. Как и положено. Так что все в порядке.

[Olby]

Спасибо!